A maxilláris sinus: felépítése, működése és betegségei

A mellkas felső végtagja az orrmelléküreg-rendszer része. A sinus maxillaris tudományos név a latinból származik. Az orvosi terminológia a szinonimát is használja mellkas felső végtagja Az mellkas felső végtagja a maxilláris csontban (maxilla) párosított pneumatizációs terek (üregek) vannak, amelyek légzőszervi csillámokkal vannak ellátva hámszövet.

Mi a maxilláris sinus?

A maxilláris sinus oldalirányban fut a orrüreg a felső állkapocs csont (maxilla) és szinte teljesen kitölti. A legnagyobbak között van orrmelléküregek. A főhöz csatlakozik orrüreg félhold alakú nyíláson (hiatus semilunaris) keresztül. Ez közvetlenül a középső turbina (concha nasi media) alatt helyezkedik el. A maxilláris sinusoktól indulva a lefolyó pont elég magasan helyezkedik el, ami megnehezíti például a váladék szállítását rhinitis Az ujjcsont körülhatárolja a orrmelléküregek. An miatt gyulladás a maxilláris sinusok közül (orrmelléküreg gyulladás maxillaris), a orrmelléküregek különösen érintettek. A maxilláris sinus egy olyan rendszer része, amely összesen öt orrmelléküregből áll: Frontális sinus (sinus frontalis), ethmoidalis sinusok (callulae ethmoidales, a szem fölé rendeződve), maxillaris sinus (a orr fel a állkapocscsont), sphenoidalis sinus (sinus sphenoidalis, a orr, a szemek között), vékony septum (septum sinuum frontalium, a frontális sinus közepén).

Anatómia és felépítés

Az orrmelléküregek részeként a maxilláris sinus háromoldalú piramis alakú. A maxilláris sinus padlója körülbelül egy centiméterrel alacsonyabban helyezkedik el, mint a orr. A maximuma kötet 15 cm3. A falak légzőszervi (légáteresztő) csillámmal vannak ellátva hámszövet. A maxilláris sinusnak különböző kiemelkedései vannak, amelyeket szaknyelven mélyedéseknek nevezünk. Az alapszakasz süllyedésében a foggyökerek egyes részei kinyúlhatnak a lumenbe (átmérője, egy üreg belseje), amelyet kizárólag a nyálkahártya. Ennek a kiemelkedésnek a tudományos neve Recessus aveolaris. A második domborulat, a recessus zygomaticus (bifurkáció) oldalirányban az oszygomaticummal (ujjcsont). A maxilláris sinust koponyán (felfelé) az orbita (szemüreg), dorsalisan (hátra) a pterygomatikus fossa (pterygopalatina), caudalisan (lefelé) a maxillary fogak és a kemény szájpadlás (palatum durum), mediálisan pedig a concha határolja nasalis alsóbbrendű (alsóbbrendű turbina) és a orrüreg. A mediális fal főként porcszövetből áll. A maxilláris sinus a maxilláris csontban helyezkedik el, és egy nyíláson keresztül csatlakozik az orrüreghez. A maxilláris sinus alján a maxilláris hátsó fogak gyökerei találhatók. Ezeket a maxilláris sinustól vékony csontlemez választja el. Ezen a csontlemezen van a nyálkahártya a maxilláris sinusé, amely egy csontos csatornában halad át a szem alatt kilépő infraorbitális ideg (a maxilláris ideg közvetlen folytatása). Az ostium helyzete (a maxilláris sinus középső falának nyílása) megakadályozza a nyálkaelvezetést, amikor a fej függőleges helyzetben van.

Funkció és feladatok

Orvosi szempontból a maxilláris sinus funkciója még nem teljesen ismert. Az orrüreg párosított kijuttatásai levegővel vannak feltöltve és kibélelve nyálkahártya. A légzőrendszer részei, ezért részt vesznek a levegő melegítésében és nedvesítésében, a hang rezonancia-erősítésében és a szag. Az orrmelléküregek funkciói közé tartozik a belélegzett levegő kondicionálása és az orrüreg növelése. Az orrmelléküregeket, és így legnagyobb alkotórészüket, a maxilláris sinust, csillókkal tűzdelt nyálkahártya (nyálkahártya) szegélyezi. Ezek időeltolódással mozognak, mint a búzamező a szélben, és a szőrszálakon lévő nyálkát a nasopharynxbe viszik. Ennek eredményeként kórokozók és a káros anyagokat lenyeli és semlegesíti a gyomor. Az orrüreg rendszerének szigetelő funkciója is van. Mivel az üregek kialakulása megtakarítja a csontanyagot, az orrmelléküregek biztosítják a koponya.

Betegségek

A leggyakoribb betegség a maxilláris orrmelléküreg gyulladás, ami általános fájdalom, súlyos nyomás a fej, a szem alatt és a felső állkapocs. Ha a lefolyás krónikus, ezek a panaszok több hétig fennállnak. A legkellemetlenebb kísérő tünet fogfájás a felső állkapocs, amely nem korlátozódik csak egy fogra, mivel ez a kellemetlenség egyidejűleg átterjed a felső állkapocs hátsó fogaira is. Ezeknek a hátsó fogaknak a gyökerei közvetlenül a maxilláris sinus nyálkahártyája alatt helyezkednek el. A fogászati idegek a maxilláris sinus alján található finom elválasztások vékony hálózatán keresztül oszlik el. Ha gyulladás vagy folyadékfelhalmozódás következik be, vagy ha a nyálkahártya megduzzadt, ez a rendellenes menet nyomja az ott található finom idegrostokat. A idegek formájában továbbítsa a beérkező nyomást a fogakra fogfájás Az fájdalom A fogak súlyosabbak lehetnek, mint a maxilláris sinus eredetének kellemetlenségei. Maxillary orrmelléküreg gyulladás nem kizárólag az orron keresztüli vírusos vagy bakteriális fertőzés okozza. Ha a maxilláris hátsó fogak gyökérzete gyulladt, akkor ez gyulladás átterjedhet a nyálkahártyára. A devitalizált (elhalt) fogakon lévő ciszták (krónikus gyulladás) vagy granulomák képesek feloldani a maxilláris sinus és a fog gyökere közötti vékony csontlemezt, és elterjedni a maxilláris sinusban. Sok betegnél ez a folyamat kezdetben fájdalommentes, és az an Röntgen vizsgálat. Ha a gyulladás egy fogból származik, akkor ezt az okozó fogat kezelni kell apicoectomia or gyökérkezelés. A maxilláris sinus akut vírusos vagy bakteriális fertőzését otolaryngológusnak vagy belgyógyásznak kell kezelnie. A lehetséges etiológiák közé tartoznak a disszeminált periodontális (periodontális) vagy periapicalis (a gyökércsatornán keresztüli) fertőzések, a szájüregi és pitvari kereszteződés, az idegen testek és a ciszták. A szövődmények a következők lehetnek:

  • Orbitalis naphlegmon / tályog,
  • Sinus cavernosus trombózis,
  • Agyi tályog / epidurális tályog,
  • Osteomyelitis (a. fertőző gyulladása csontvelő).
  • A krónikus fájdalom

Kiváló terápiás megközelítés az oszteopátiás (kiegészítő gyógyszeres eljárás) kezelése is. Allergiás betegségek, például széna láz akut kényelmetlenséget is okozhat. Szisztémás betegségek, például az orrmelléküregek bevonásával daganatos betegségek, ugyanolyan gyakran fordulnak elő.