Egyetlen foton emisszió számítógépes tomográfia (SPECT; németül: Einzelphotonen-Emissionscomputertomographie - az ókori görögből: tome: a cut; graphein: írni) egy funkcionális képalkotó technika, amelyet a nukleáris orvostudományban az élő szervezetek keresztmetszeti képeinek előállítására használnak a szcintigráfia. Hasonló pozitron emissziós tomográfia, a radiológiai képek előállítását a terjesztés gyenge radioaktív anyagok mennyisége. A mai PET-vizsgálat alapjául szolgáló SPECT-módszer egy úgynevezett radiofarmakon (nyomjelző; nyomjelző: radiológiailag aktív anyaggal megjelölt kémiai anyag) alkalmazását teszi szükségessé, amelyen keresztül a a vizsgált test megjeleníthető. Ezen vizsgált területek metabolikus aktivitása szinte lineáris a beadott radioaktív anyagok felhalmozódásával.
Jelzések (alkalmazási területek)
- Huntington-kór (Szent Vitus-kór)
- A szív véráramának ábrázolása
- Étkezési rendellenességek (az idegi áramkörök diszregulációjának kimutatására a limbikus rendszer, jelezve a megváltozott étkezési magatartást).
- Fókuszos epilepszia
- Agydaganatok (gliomák: pl. glioblastoma)
- Agyalapi mirigy adenoma (a agyalapi mirigy).
- Csontelváltozások
- Parkinson kór
- A neuro-degeneratív és a nem neurodegeneratív differenciálás Parkinson kór or remegés szindrómák SPECT-vizsgálatokkal a 123I-jelölt alkalmazásával dopamin transzporter ligand FP-CIT (DaTSCANTM).
- Wilson-kór (réz tárolási betegség).
- Szédülés (szédülés)
- Agyi keringési rendellenességek - a penumbra méretére (penumbra (latinul: penumbra) az agyi infarktusban használt kifejezés a centrummal közvetlenül szomszédos terület leírására elhalás életképes sejteket tartalmaz) és a szívizom életképességének meghatározásához, például miokardiális infarktus után (szív támadás).
Az eljárás
Az egyetlen foton emisszió elve számítógépes tomográfia technikáján alapul szcintigráfia. Amint azt korábban leírtuk, a nyomjelzők használata elengedhetetlen a SPECT számára, mivel a radioaktív sugárzás az általuk kibocsátott anyagokat úgynevezett gamma kamerákkal lehet mérni. A kamerák funkciója kollimátorok használatán alapul, amelyeken keresztül a radioaktív sugárzás elérhető. Ezenkívül a sugárzás detektálása bizonyos térbeli irányokra korlátozódik; ferdén beeső fotonok egyszerűen abszorbeálódnak ennek eredményeként. A kollimátorok nyílása főként vezet. A SPECT eljárásról:
- A radiofarmakon intravénás alkalmazása után több órás szünet következik be, amely alatt a nyomjelzőt el kell osztani a vizsgálandó területen. Ez idő alatt a beteget fizikai pihenésre ösztönzik a beteg teljesítményével kapcsolatos értékek biztosítása érdekében. Az injekciót általában a kar felületes vénáiba adják be. A technéciumot a SPECT-vizsgálatok többségében használják ma.
- Ezt követően a radionuklidok által kibocsátott gamma sugárzás detektálását gamma kamera segítségével végezzük. A páciens egy kanapén marad, miközben a kamerák a test körül forognak, és háromdimenziós képet készítenek róla terjesztés a radioaktív gyógyszerek közül. Az eszköz típusától függően a sugárzás detektálása egyszerre több kamerával történik. A nagyszámú kamera biztosítja a radionuklid-sugárzás helyfüggő regisztrálását, amelyet dinamikus vizsgálat egészíthet ki.
- A dinamikus letapogatás többszörös mérés elvén alapszik, így a terjesztés radioaktív anyagok mennyisége időfüggő módon figyelhető meg.
A SPECT szkenner használata azonban napjainkban nagyrészt az agyi képalkotásra korlátozódik vér áramlik a lipofil radiofarmáciai technécium segítségével 99m. A SPECT vizsgálat segítségével lehetőség van a vér áramlási zavarok, amelyek sértést okoznak (szinonimák: agyi sértés; apoplektikus sértés; apoplexia cerebri; ütés; orvosi köznyelv gyakran: apoplex vagy sértés) és a penumbra (lat. Agyi infarktus esetén a központi elhalás zóna és még mindig életképes sejteket tartalmaz) értékelhetők mind a károsodás mértéke, mind annak tágulása szempontjából. A PET-hez hasonlóan az eljárás kombinációja a hagyományos módszerrel számítógépes tomográfia lehetséges, lehetővé téve a metabolikusan aktív területek pontosabb lokalizálását. Továbbá, ha egyszerre hajtjuk végre, a SPECT felbontása növekszik, ami jelentősen javítja a pontosságot. Bár az ezen a területen végzett kutatások még mindig gyerekcipőben járnak, a két technika kombinációja már javított funkcionális és morfológiai megfigyeléshez vezet, mivel a számítógépes rendszer mindkét módszert felhasználhatja a képelemzéshez. A SPECT / CT lehetővé tette a megváltozott metabolikus tulajdonságok jobb hozzárendelését az anatómiai struktúrákhoz.
