A decerebrációs szindróma a agytörzs és a agykéregben, amelyek súlyossága eltérő lehet. Az éber tudatosság zavara mellett szenzoros és motoros zavarok is jelen vannak. A kezelés az elsődleges októl és - gyulladás, megfelel például a gyulladáscsökkentő gyógyszereknek igazgatás amelyet rehabilitáció követ.
Mi a decerebration szindróma?
A agytörzs közvetlenül az ún agykéregben. Ez az agykéreg motoros és multiszenzoros része, amely minden emlősnél közös. Között agytörzs és a agykéregben velőréteg fekszik, amelyet az orvosok fehérállatnak neveznek. Gliasejtekből és mielinált idegrostokból áll. A mielin az idegszövet szigetelő anyaga. Szigetelés nélkül mielinhüvely, az egyes gerjesztési utak elveszítenék a gerjesztési potenciált a környező területre. A cselekvési potenciálok így nem érhetik el céljukat a agy veszteségek nélkül. A neocortex és az alatta lévő medulláris csatorna együtt alkotják az úgynevezett neopalliumot. A decerebrációs szindrómák olyan demielinizáló betegségek, amelyek megszakítják a kapcsolatot a neocortex és az agytörzs között. Az agytörzs és a neocortex funkcionális leválasztása általában motoros, érzékszervi és tudati rendellenességeket eredményez. A kár súlyosságától függően eszik megeshet. A decerebration szindrómát gyakran nevezik entrainment szindrómának.
Okok
A decerebration szindrómák okai sokak. A decerebration leggyakoribb oka az az agy gyulladása, amit okozhat autoimmun betegségek mint például sclerosis multiplex. Ugyanakkor bakteriális fertőzések is okozhatnak gyulladás ez decerebration szindrómát eredményez. A gyulladásos folyamatok mellett a mérgezés a mielin csökkenését is eredményezheti, ezáltal megszakítva a kapcsolatot a neocortex és az agytörzs között. A mechanikusan súlyos decerebration szindrómákról is beszámoltak agy sérülés. További ok lehet a hipoxia. A rendellenesség pontos helyétől függően a neurológusok a decerebration szindrómát különböző változatokra különböztetik meg. Például a decerebration merevség akkor van jelen, amikor a neocortex és az agytörzs megszakad a nucleus ruber és a Deiters nucleus között. Ritka esetekben agy a tumorok megszakításokat okoznak a neocortex és az agytörzs között.
Tünetek, panaszok és jelek
A decerebration szindrómában szenvedő betegeknél a megszakítás helyétől és súlyosságától függően különböző tünetek jelentkeznek. Az eszméletvesztés és a bénulás mellett a szemmozgás rendellenességei és az autonóm diszfunkció is jellemző lehet. Az éber tudat zavarai a károsodás helyétől és a progresszió stádiumától függően különböző mértékben fordulnak elő. Lehet, hogy az ingerekre csökkent reakcióképességű sopor van. Az éber tudat elvesztése mélyre nyúlhat eszik amelyből az érintett már nem ébreszthető fel. A decerebration szindróma különösen súlyos eseteiben van beszél egy apallikus szindróma. Ebben a klinikai képben az eszméletlen beteg szeme nyitva van és reagál az ingerekre, de már nem férhet hozzá agyi funkciókhoz. Emiatt az érintett személy az üregbe irányítja a tekintetét ahelyett, hogy személyekhez vagy tárgyakhoz rögzítené. reflexek mint például a köhögés és a geg reflex sértetlen marad, mert az agytörzs irányítja őket. Az érintett személy alvás-ébrenlét ritmusát szintén nem befolyásolja a klinikai kép.
Diagnózis és lefolyás
A neurológusok a decerebration szindrómát diagnosztizálják az agy klinikai tünetei és képalkotása alapján. A szelet képalkotás egyértelműen azonosítható elváltozásokat tár fel a neocortex és az agytörzs között, amelyek klinikailag a két szerkezet decerebrationjeként nyilvánulnak meg. A finom diagnózis magában foglalja az adott altípusok, például az apallikus szindróma súlyosságának és differenciálódásának vagy hozzárendelését. bezárt szindróma, vagy decerebrate merevség. A deterebrációs szindrómában szenvedő betegek prognózisa az elváltozások elsődleges okától és mértékétől függ. Bizonyos esetekben a tünetek teljesen visszafordíthatók. Ha az állapota eszik bekövetkezik, kevésbé kedvező prognózis érvényesül. Ennek ellenére a decerebration szindróma nem egyenértékű a agyhalál.
Szövődmények
A decerebration szindróma szövődményei a szindróma okától függenek. A legrosszabb esetben megtehetik vezet súlyos fogyatékosságokhoz és motoros rendellenességekhez, amelyek korlátozzák a beteg életét és napi rutinját. Tudatzavarok is előfordulnak, a beteg legrosszabb esetben kómába eshet. Az ébrenléti tudat zavara esetén az érintett személy már nem tudja mozgatni a szemét, és nem kommunikálhat más emberekkel. A bénulás a test más területeire is terjedhet, és okozhatja fájdalom ott is. Noha a szem mozgása és rögzítése zavart, a beteg mégis csukott szemmel alhat. A decerebration szindróma a családtagokat is érinti pszichológiai kényelmetlenség és depresszió, és súlyos terhet róhatnak életükre. A decerebration szindróma kezelése kauzális, és az alapbetegségtől függ. A legtöbb esetben erre a antibiotikumok. A daganatok műtéti úton eltávolíthatók. A további szövődmények azonban a rák. Sok esetben a várható élettartamot a decerebration szindróma csökkenti.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Mivel a decerebration szindróma képes vezet a beteg visszafordíthatatlan következményei, a kezelés mindenképpen szükséges. Az érintettnek azonnal orvoshoz kell fordulnia, ha a test különböző részein olyan bénulások vannak, amelyek különösebb ok nélkül jelentkeznek, és önmagukban sem tűnnek el. Baleset után is előfordulhatnak ezek az érzékenységi zavarok, amelyeket mindenképpen meg kell vizsgálni. Továbbá az eszméletvesztés is jelezheti ezt a betegséget. Eszméletvesztés esetén sürgősségi orvost kell hívni. Általános szabály, hogy a decerebration szindrómában szenvedő betegek kómában vannak, ezért függenek a kórházi fekvőbetegektől. Orvossal is konzultálni kell az alvási panaszok esetén, amelyek negatív hatással vannak a betegségre reflex. A decerebrációs szindróma diagnosztizálásához általában több vizsgálatra van szükség. A háziorvos megrendelheti őket, vagy azonosíthatja a betegség kezdeti jeleit. Azt, hogy a kezelés lehetséges-e a folyamat során, nem lehet előre megjósolni.
Kezelés és terápia
A decerebration szindrómában szenvedő betegek kezelése a sérülés elsődleges okától függ. Akut gyulladás kezdetben gyógyszeres kezeléssel kezelik a károkat. Autoimmun betegségben sclerosis multiplex, kortizon akut fellángolást tartalmaz. Intolerancia esetén az autoimmun gyulladást plazmaferezissel lehet visszaszorítani, amely eltávolítja autoantitestek tól vér. Szintén elengedhetetlen a bakteriális gyulladás visszaszorítása annak megakadályozása érdekében, hogy életveszélyes méreteket öltsön. A gyógyszeres kezelés ebben az esetben a kórokozótól függ, de gyakran magában foglalja a igazgatás of penicillin. Antibiotikum kezeléseket gyakran kombinálták magaskortizon a közelmúlt óta neurológusok által végzett kezelések, mivel a kortizon az egyetlen gyulladáscsökkentő gyógyszer, amely átjuthat a vér-agygát. Ha a decerebrációs szindróma nem a gyulladással, hanem a daganattal van összefüggésben, az okozó kezelés a kivágás. Ha a tumor működésképtelen, nem invazív intézkedések a csomó zsugorítására szolgálnak. Mechanikai és agykárosodás a hiánya miatt oxigén nem kezelhető kauzálisan. Az egyetlen kezelési lehetőség ebben az esetben a rehabilitáció, amely szintén követi a gyulladás és a daganatok akut fázisát. A bevonulási szindróma súlyosságától függően intenzív orvosi kezelésre lehet szükség. Ilyen esetben a légcsőmetszés végzik, amelyen keresztül a beteget lélegeztetőgéphez lehet csatlakoztatni. Ezenkívül szükség lehet etetőcsőre.
Kitekintés és előrejelzés
A deterebrációs szindrómából való felépülést egyénileg kell értékelni. Egyes betegeknél fennáll a teljes gyógyulás lehetősége. Mások egész életen át tartó károsodást szenvednek. Az elsődleges ok és a meglévő alapbetegség nagyrészt felelős a betegség előrejelzéséért. A deterebrációs szindróma megkönnyebbülésének értékelése érdekében fel kell mérni a jelen lévő elváltozások mértékét és kezelhetőségüket. Néhány beteg kedvező prognózist kap. Bennük a tünetek teljesen visszafejlődnek. Az elváltozások csak enyheek és nem váltanak ki maradandó szövetkárosodást az agyban. Amint minimalizálódnak, a tünetek enyhülnek. Ha a beteg kómás állapotba kerül, a prognózis jelentősen romlik. A deterebrációs szindróma kezelésére valószínűleg nem kerül sor. Ezenkívül további károsodások vagy következmények lehetnek. Az elszenvedett agykárosodás gyakran egyáltalán nem kezelhető, vagy nehezen kezelhető. Különösen kedvezőtlenek az agykárosodások, amelyek hiánya miatt következtek be oxigén. Gyakran helyrehozhatatlanok. Az egyes rendszerek kognitív veszteségei vagy diszfunkciói jelentkeznek. Kedvezőtlen prognózis esetén a beteg egész életen át tartó ellátást igényel, és nem képes önállóan folytatni mindennapjait. Továbbá, mesterséges lélegeztetés vagy táplálkozásra lehet szükség.
Megelőzés
A magával ragadási szindróma csak annyiban akadályozható meg, amíg annak okai megelőzhetők. Mivel a folyamatok sokfélesége az agytörzs és a neocortex funkcionális zavarait okozhatja, nem ígéretes megelőző intézkedések létezik. Legjobb esetben a traumatikusan súlyos agykárosodás mérsékelten megelőzhető egy baleset kapcsán.
Utógondozás
A decerebration szindrómában ennek középpontjában általában ennek korai felismerése és kezelése áll feltétel hogy megakadályozzák az érintett további komplikációit vagy legrosszabb esetben halálát. intézkedések utókezelés nagyon korlátozott ebben a betegségben, így az érintett személy elsősorban az orvos kezelésétől függ. Minél korábban kezdik el a decerebration szindróma kezelését, annál jobb a panasz további menete. Ennél a szindrómánál nem fordulhat elő öngyógyítás, ezért a kezelés mindenképpen szükséges. Maga a kezelés általában olyan gyógyszerek segítségével történik, amelyek enyhíthetik a tüneteket. A betegnek be kell tartania az orvos utasításait. Sok esetben szükséges is szedni antibiotikumokés alkohol a kezelés során teljesen kerülni kell. Sok esetben a antibiotikumok a tünetek eltűnése után is több napig kell szedni. Ezenkívül rendszeresen meg kell vizsgálni a testet a daganatok esetleges korai stádiumában történő kimutatása érdekében. Lehetséges, hogy a decerebration szindróma ezáltal csökkenti az érintett személy várható élettartamát.
Mit tehetsz te magad
A súlyos baleset mellett gyulladásos és bakteriális betegségekkel kapcsolatos folyamatok, valamint autoimmun betegségek, sclerosis multiplex, rák és a mérgezés, például mérgező öngyilkossági kísérlet után, bármikor kiválthatja a decerebration szindrómát is. Ezért a szenvedőknek tisztában kell lenniük az okkal annak érdekében, hogy a mindennapi életben a lehető legnagyobb mértékben segíthessenek az önsegítésben. Tiszta higiénikus környezet, valamint ésszerű diéta és az előírt gyógyszerek szedése egyelőre fontos összetevője az ember életszínvonalának fenntartásában. Feltéve, hogy az érintett személy gyógyhatással kezelhető, rehabilitációra kell törekednie és módosítania kell életmódbeli szokásait. A cigaretták azonnali lemondása, alkohol és a szerek elkerülhetetlen és az önsegítést szolgálja. Hasonlóképpen, ha a beteg az túlsúly, Az ő diéta át kell gondolni és meg kell változtatni. Amíg a páciens számára lehetséges, addig tud csendes edzéseket végezni, például Tai-Chi, jóga vagy könnyű torna. Sokkal nehezebb megbirkózni a szindróma előrehaladtával a vegetatív állapotba kerülés állandó kockázata, különösen az egyedül élő betegek esetében. Célszerű támogatott életmódot keresni, különösen azért, mert a betegség folyamata jelentős fogyatékossághoz vezet a kognitív és motoros területeken. A mozgás elvesztése és a növekvő miatt fájdalom, súlyos depressziós epizódok fordulnak elő. Az érintett személyeknek ezért kellő időben terápiás intézkedéseket és támogató segítséget kell kérniük a mindennapi életben, a közvetlen család számára is.
