Erythema Chronicum Migrans: okai, tünetei és kezelése

Az Erythema kroonikus migráns az úgynevezett „vándorló vörösség”, egy vöröses körkörös kiütés, amely napoktól hetekig jelentkezik egy kullancs csípés a harapás helyén centrifugálisan kifelé terjed, központilag elhalványul, és a Lyme-kór.

Mi az erythema kroonikus migráns?

Kullancscsípés azon kevés veszély közé tartoznak, amelyek még mindig a természetben rejtőznek ebben az országban. Lyme-kór mivel az Öfteren Németországban másodlagos betegség fordul elő, oltás még nem létezik. Ha azonban időben észlelik, kiválóan kezelhető. Első szakasza Lyme-kór, erythema kroonicum migrans, ezért ismernie kell mindenkinek, aki időnként kint van a német erdőben, és minden olyan szülőnek, akinek gyermekei még nyáron kint játszanak.

Okok

A Lyme-kór oka baktériumok, amelyeket kényelmesen Borrelia-nak is hívnak. Ezeket a borréliákat kullancsok közvetítik, amelyek otthon vannak a német erdőkben, és a széles körben elterjedt hiedelemmel ellentétben nem lesöpörnek a fákról, hanem derékig érő bokrokban várják az emberi érintkezést, majd letelepednek a bőr az arra járó emberé. A régiótól függően (délen több mint északon) a hazai kullancsok 10-50 százaléka fertőzött Borrelia-val. A kullancsok által megharapott személyeknek csak körülbelül 3 százaléka fertőződik meg baktériumok keresztül nyál valószínűleg a szívási periódushoz kapcsolódik: Ha a kullancsot 6-12 órán belül felfedezik és szakszerűen eltávolítják, az átvitel kockázata nagyon alacsony. Ismét csak a fertőzöttek körülbelül 10 százaléka fertőződik meg Lyme-kórral, ami valószínűleg kiváló képességeinknek köszönhető immunrendszer. Mindazonáltal, kullancscsípés gyakoriak, ezért a Lyme-kór esetei gyakran előfordulnak Németországban is. Fontos időben felismerni a tüneteket.

Tünetek, panaszok és jelek

Az Erythemaronicum migrans nagyon súlyos betegség, amelyet orvosnak mindenképpen kezelnie kell, mert a legrosszabb esetben ez is vezet az érintett haláláig. Először is a betegek a vörösségben szenvednek bőr valamint papulák és pustulák képződése az érintett helyen. A hely fájdalmas lehet, vagy viszketés is befolyásolhatja. Hasonlóképpen, a influenza vagy hideg megjelennek, így a betegek szenvednek fáradtság, kimerültség és hidegrázás. Általános szabály, hogy a fáradtság alvással nem kompenzálható. Ezenkívül az erythema kroonikus migráns is súlyos betegséghez vezet fejfájás és a beteg életminőségének jelentős csökkenése. Jelentős fájdalom hátul vagy a ízületek is előfordulhat, és megnehezítheti a mindennapokat. Ha a betegség kezelésére nem kerül sor, akkor a betegség átterjed és károsítja a szív és a idegrendszer az érintett személy. A legrosszabb esetben a beteg meghalhat ebből a károsodásból. Emiatt az erythema kroonikus migráns gyakran jelentősen csökkenti az érintett személy várható élettartamát is.

Diagnózis és lefolyás

Körülbelül 5–29 nappal a kullancs csípés, egy kis pattanás általában ott fejlődik, ahol a kullancs ült. Ezután kör alakú vörösség alakul ki körülötte, amely centrifugálisan, azaz belülről kifelé terjed, napokon belül, középen elhalványul. Ennek eredményeként egy gyűrű jelenik meg, amely nagyobbra nő és kifelé mozog. A kiütés ennek a viselkedésnek köszönheti a „vándorló vörösség”, vagy orvosi értelemben az erythema kroonikus migráns nevét. Mivel a betegség nem fáj, a migrációs kiütéseket gyakran nem is fedezik fel. Csak néha láz, szegény tábornok feltétel, fáradtság or fejfájás megjelennek, de néhány nap múlva eltűnnek, és túlságosan nem specifikusak ahhoz, hogy kezdő Lyme-kórhoz társuljanak. Izomfájdalom és a influenza-szerű tünetek is előfordulhatnak. Maga az erythema napok múlva eltűnhet anélkül, hogy a Lyme-kór meggyógyulna. Ez azonban hónapokig is fennállhat. Ha ebben az első szakaszban nem észlelik és nem kezelik a Lyme-kórt, akkor a kórokozók a testben elterjedve további tüneteket okozhat, és végül súlyos, életveszélyes betegséggé válhat: A második szakaszban legkorábban négy hét után a szív és a perifériás idegrendszer érintettek, ami ritmuszavarok, bénulás és fájdalom.A késői szakaszban, gyakran hónapok után, bőr, Egyedi ízületek és a központi idegrendszer érint. Agyvelőgyulladás tud vezet halálig. Az Erythema kroonikus migráns mint bőrkiütés elég tipikus ahhoz, hogy diagnosztizálják azt kezdő Lyme-kórként egy kullancs csípés. Ezenkívül egy orvos elvégzi a vér teszt Borrelia számára antitestek, de ezek gyakran még a betegség korai szakaszában sem észlelhetők.

Szövődmények

Az erythema kroonikus migráns miatt a kullancscsípés szövődményei jelentkeznek. Ezeknek nem kell azonnal jelentkezniük és vezet közvetlenül a tünetekre, a legtöbb esetben ezek csak a betegség folyamán terjednek. A beteg súlyos fáradtságtól szenved, és n is fejfájás. Papulák képződnek a testen, és viszonylag magasak láz Az ízületek és a végtagok is fájnak, és az érintett személy általános betegségérzetben szenved. A legtöbb esetben ezek a tünetek csak néhány hét múlva jelentkeznek a kullancs megharapása után. A legrosszabb esetben más szervek is érintettek, így kellemetlen érzés lehet a szív vagy tüdő. Ha a központi idegrendszer sérült, a test különböző részeinek bénulása léphet fel. Ez a mozgás korlátozását eredményezi. A legtöbb esetben, antibiotikumok kezelésre használják, ami a betegség pozitív lefolyásához vezet. Általában az érintett személy néhány napig az ágy pihenésétől függ, mielőtt a test ki lehetne érni feszültség újra. A várható élettartamot az erythema kroonikus migránsok a legtöbb esetben nem befolyásolják.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

A kullancscsípés megköveteli az orvos látogatását, ha a kullancsot a maga eszközével nem lehet teljesen eltávolítani a sebből. Különös gonddal kell eljárni, ha a törzs levált a kullancsról és a fej még mindig a sebben van. Ilyen esetekben mindig orvoshoz kell fordulni. Ha az érintett különféle panaszokra panaszkodik, orvoshoz kell fordulni akkor is, ha szakszerűen eltávolították a kullancsot. Ha láz bekövetkezik vagy van hidegrázás, van oka aggodalomra. Olyan tünetek, mint fejfájás, vissza vagy ízületi fájdalom orvosnak tisztáznia kell. Ha fájdalom közvetlenül a kullancscsípés régiójában fordul elő, orvoshoz kell látogatni. Ha van gyulladás vagy ha a seb megnagyobbodik, meg kell látogatni az orvost. Ha nyárfa vagy bőrpír alakul ki, ezeket szokatlannak tekintik, és orvosnak tisztáznia kell. Ha fáradtság, hányinger, szédülés or hányás előfordulhat, az érintettet meg kell vizsgálni és kezelni kell. Ha a bejutás helye a kullancscsípéstől számított néhány napon belül nem gyógyul meg, azt orvosnak kell bemutatnia. Ha az általános jólét, a teljesítmény szokásos szintje csökken vagy gyengeség jelentkezik, ajánlatos orvoshoz látogatni. Orvosi ellátást kell adni a kellemetlenségre, hogy megakadályozzák a súlyos betegség kialakulását.

Kezelés és terápia

Az első szakaszban a Lyme-kór nagyon jól kezelhető antibiotikumok, doxiciklin néhány napig tartó tabletta lehetővé teszi a fertőzések többségének következmények nélküli gyógyulását. A vér teszt irányítja a sikert. A későbbi szakaszokban keményebb intézkedések meg kell venni, cefalosporinok akkor a választott gyógyszer, néha hosszabb ideig tartó infúzióval is. Egyébként nem minden kullancscsípést kezelnek, amint azt gyakran feltételezik: A Lyme-kór valóban megbetegedésének valószínűsége egyszerűen túl alacsony ahhoz, hogy kitegye magát a antibiotikum kezelés. A vándorló vörösség megjelenése azonban sürgős oka annak terápia, és minden nap korábban azt kapja antibiotikum a terápia csökkenti a krónikus fertőzés kockázatát.

Kitekintés és előrejelzés

Az erythema kroonikus migráns prognózisa pozitív, ha a betegség teljesen meggyógyult. Ez lehetséges antibiotikum terápia. A megfelelően kezelt erythema kroonikus migránsok ellenére a betegek körülbelül 5 százaléka szenved később a kezelés utáni Lyme-kór tüneteitől. A tünetek hasonlóak a Lyme borreliosis tüneteihez. Az ebből eredő ízületi és izom fájdalom, az állandó fáradtság és a koncentrációs nehézségek rontják az életminőséget. Mivel azonban az erythema kroonikus migránst a Lyme-kór elődjének tekintik, az ilyen következmények előfordulása nem teljesen meglepő. Által kiváltott vándorpír kullancscsípés a legtöbb esetben jól kezelhető. Elég valószínűtlen, hogy az antibiotikum-kezelés után Lyme-kór kialakuljon az érintettekben. Ez a prognózis nyilvánvalóan a szenvedők azon 5 százalékára is vonatkozik, akiknél a kezelés ellenére Lyme-kórhoz hasonló tünetek jelentkeznek. Kezelés nélkül azonban a prognózis más. A kezeletlen Erythema kroonikus migráns súlyos fájdalom miatt az életminőség romlásához vezethet. Kezelés nélkül az erythema kroonikus migráns csökkentheti az érintettek várható élettartamát. Ha a kezelés továbbra is elmarad, akkor a szív károsodhat. Az idegrendszert káros hatások is érinthetik. A legrosszabb esetben a kezeletlenül hagyott erythema kroonikus migráns a beteg halálát eredményezi.

Megelőzés

A megelőzés érdekében a gyermekeket a szabadban játszás után is alaposan ellenőrizni kell a kullancsok tekintetében, és a felnőtteknek is emlékezniük kell erre. A védelmi spray-k és a széles körű ruházat szintén minimalizálhatja a kullancsok támadási felületét. A kullancsokat szakszerűen és teljesen el kell távolítani; ha ez tizenkét órán belül megtörténik, a Lyme-kór kockázata nagyon alacsony. Gyógyszeres intézkedések akkor kezdetben szükségesek. A vándorló vörösség megjelenését a következő négy héten belül azonban külön figyelni kell.

Utógondozás

Az erythema kroonikus migránsok többségében nincs különösebb vagy közvetlen intézkedések és az utógondozás lehetőségei lehetségesek. Az érintett személynek először át kell esnie a betegség átfogó vizsgálatán és kezelésén a további szövődmények megelőzése érdekében. Minél korábban észlelik a betegséget, annál jobb a további menet. Általában ajánlott védekezni a kullancsokkal szemben, és a lehető legnagyobb mértékben kerülni a fertőzött területeket. Hasonlóképpen, a kullancsok elleni oltás nagyon hasznos az erythema kroonikus migránsok előfordulásának megelőzésében. A legtöbb esetben ezt a fertőzést a antibiotikumok. Az érintett személy a rendszeres beviteltől és a helyes adagolástól függ. Ha bármilyen kérdés vagy bizonytalanság merül fel, először orvoshoz kell fordulni. A tünetek megszűnése után az antibiotikumokat általában még néhány napig kell szedni. Alkohol kerülni kell a kezelés során. Az erythema kroonikus migránsok további lefolyása azonban a betegség pontos stádiumától függ. Általánosságban elmondható, hogy az érintett személynek könnyebben kell kezelnie ezt a betegséget, és nem szabad kitennie magát erőfeszítésnek vagy más stresszes tevékenységnek.

Mit tehetsz te magad

A mindennapi életben különös óvatosság szükséges a kullancscsípés ellen. Különösen tavaszi vagy nyári hónapokban ügyelni kell a sétákra és a szabadban tartózkodásra, hogy elkerüljék a kullancscsípést. Erre a célra rovar spray-ket lehet alkalmazni a bőrön a védelem érdekében. Ezek távol tartják a kullancsokat, ugyanakkor védenek a további ellen rovarcsípések. Mielőtt réteken vagy erdőkben töltene időt, tanácsos információkat gyűjteni az aktuális regionális kullancsról terjesztés. A hosszú ruházat és a zárt cipő megnehezíti a kullancsok hozzáférését az emberi testhez. Réteken az üléspárnákat kell használni. Nagyméretű takaró vagy kendő elegendő a talajjal való közvetlen érintkezés elkerülése érdekében. Közvetlenül erdei séta vagy réten tartózkodás után alaposan meg kell vizsgálni a bőrt a kullancscsípés szempontjából. A kullancsot szilárd kézzel és kullancsfogóval kell eltávolítani. Ügyelni kell a kullancs teljes testének eltávolítására. Ha ez nem sikerül, vagy ha a kullancs nehezen elérhető területen található a testen, orvoshoz kell fordulni. Kerülni kell a fej a kullancs saját felelősségére csipesszel vagy hasonló eszközökkel.