Agytörzsi infarktus: okok, tünetek és kezelés

A meszes artériák gyakran a agytörzs infarktus. Ha egy agytörzs infarktus jelentkezik, eleinte fontos a gyors cselekvés.

Mi az agytörzsi infarktus?

Dohányzó, egy egészségtelen diéta és kevés testmozgás nagyban kedvez a agy szár infarktus. Agy a szárinfarktus a sajátos formája ütés és ezért az agy betegsége. Ha egy agytörzs az infarktus többek között az agytörzs azon központjait érinti, amelyek felelősek például egy személy tudatszintjéért vagy a légzésszabályozásért, az agytörzsi infarktus életveszélyes lehet. Az agytörzsi infarktus különböző formákat ölthet, amelyek mindegyikéhez gyakran társulnak speciális tünetek: Az orvosi adatok szerint az ún. bezárt szindróma az agytörzsi infarktus legsúlyosabb formája. Az érintett beteg szinte teljesen lebénult, és csak függőleges szemmozgásokat hajthat végre; ennek ellenére az ilyen formájú agytörzsi infarktus után az érintett személy általában teljesen tudatos és képes bonyolult kapcsolatok befogadására. Ha az agytörzsi infarktus úgynevezett Wallenberg-szindróma formájában jelentkezik, az gerincvelő elégtelenül van ellátva vér; ennek következtében egy ilyen agytörzsi infarktus például érzékszervi és nyelési zavarokat és / vagy mozgászavarokat okozhat.

Okok

Az agytörzsi infarktus fő oka az ún érelmeszesedésvagy érelmeszesedés. Az artériák, amelyek az agytörzs területén futnak, és így fontos szerepet játszhatnak az agytörzsi infarktusban is, két csigolya artéria. Ezek a csigolya artériák biztosítják a megfelelő vér ellátás a agy származik. Ha érelmeszesedés az egyik vagy mindkét csigolya artériában van, a vér a kínálat korlátozott, és agytörzsi infarktus léphet fel. Ha a csigolya artériák elzáródása van, ezt az orvostudományban basilarnak nevezik ütőér trombózis. Ilyen basilar trombózis tud vezet súlyos agytörzsi infarktusig vagy bezárt szindróma, az agytörzsi infarktus legsúlyosabb formája.

Tünetek, panaszok és jelek

Az agytörzsi infarktus különösen súlyos formája ütés és befolyásolja a létfontosságú funkciókat, mint pl lélegző, nyelés és tudat. Ezért az agytörzsi infarktus végzetes lehet. Az agytörzsi infarktus azzal jelentkezik szédülés, hányinger, hányásés gyakran látászavarok. Néha előfordulnak tudatzavarok is, de ez csak akkor fordul elő, ha vérrög alakul ki a gerinc artéria. Jellemző a hirtelen jelentkező tünetek. Néha ezeket csak egyszerű kiváltja fej mozdulatok. A tünetek közé tartozik az intenzív pörgés szédülés együtt hányás. Ezenkívül előfordulhat a nyelés bénulása és rekedtség. Tudatzavarok előfordulnak, de ritkák. Koordinálatlan és ellenőrizetlen mozgások lehetségesek, más néven ataxiák. Gyakori a karok és a lábak egyoldalú bénulása. Ebben az esetben a bénulások mindig a sérült agyterület ellentétes oldalán jelentkeznek. Egyéb tünetek gyakran a látászavarok. Úgynevezett oszcillopszia fordulhat elő. Ebben az esetben a beteg minden testmozgással elmosódott képeket érzékel. Ezek ismét eltűnnek, miután lehunyta a szemét. A szem kontrollálatlanul és ritmikusan is mozoghat (nystagmus). Továbbá az érintett személy gyakran kettős képeket lát. Végül nem ritka, hogy a látótér elvesztése az agy vizuális kéregének károsodása miatt következik be. Mivel a látóideg és a szem nem érintett ezekben az esetekben, ezek a hiányok kiképezhetők.

Diagnózis és lefolyás

Ha a páciens agytörzsi infarktus gyanúja merül fel, a diagnosztikai munkát általában a számítógépes tomográfia (CT) koponya (más néven koponya számítógépes tomográfia). Ritkábban, mágneses rezonancia képalkotás (MRI) agytörzsi infarktus kimutatására is használják; ez lehetővé teszi a koponya szövet egy esetleges agytörzsi infarktus esetén. Ha egy edény pontos helye okklúzió a koponya agytörzsi infarktus esetén lokalizálni kell, ez MR segítségével megtehető angiográfia (eljárás képalkotásra hajók). A betegség lefolyása többek között az infarktus súlyosságától és a rehabilitációtól függ intézkedések; enyhe agytörzsi infarktus (például Wallenberg-szindróma) után gyakran lehetséges, hogy az érintettek újra önállóan éljenek. A súlyos agytörzsi infarktus gyakran előfordulhat vezet hosszú távú korlátozásokra; formájában agytörzsi infarktus után bezárt szindrómapéldául a korlátozott mozgások gyakran állandóak.

Szövődmények

Az agytörzsi infarktus a legrosszabb esetben az érintett halálát okozhatja. Emiatt mindig gyors és gyors kezelésre van szükség. A bénulás a test különböző régióiban fordul elő. Ez rendkívüli mozgáskorlátozásokat eredményez, és az érintett személy gyakran elveszíti az eszméletét. A bénulások mellett érzékszervi zavarok is előfordulnak az egész testben. Nem ritkán fordul elő légszomj, ami előfordulhat vezet izzadásra vagy pánikrohamok. Az érintett személy már nem képes tisztán beszélni és gondolkodni, és elveszíti a nyugalmát és összehangolás. A páciens mindennapi életét rendkívül korlátozza az agytörzsi infarktus. Kezelés nélkül az agy tartósan károsodhat, ami ezeket a tüneteket visszafordíthatatlanná teszi. Az agytörzsi infarktus diagnosztizálása általában viszonylag egyszerű és gyors. Ez lehetővé teszi a korai kezelés megkezdését is, általában további komplikációk nélkül. A kezelés sikere azonban nagymértékben függ az infarktus súlyosságától és időtartamától, így az érintett személy a kezelés után is kényelmetlenséget vagy bénulást szenvedhet. Ezeket a kellemetlenségeket azonban különböző gyakorlatokkal lehet megoldani.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Olyan emberek, akik súlyos betegségekben szenvednek fáradtság és a nyugodt éjszakai alvás ellenére is szokatlanul gyorsan kell gumiabroncsot keresnie. A jó alváshigiéné ellenére a nyomon követhetetlen fokozott alvásigény gyakran figyelmeztető jel a szervezet részéről, amelyet meg kell vizsgálni. Zavarok és tudatkorlátozások, beszédmegszakítások vagy beszédhiányok esetén orvoslátogatás szükséges. Ha nyelési nehézségek merülnek fel, az étkezés elutasítása vagy a test elégtelensége van, az orvosnak további vizsgálatokat kell végeznie és meg kell kezdenie a kezelést. A nyelés bénulása esetén sürgős intézkedésre van szükség. Az érintettet azonnal kórházba kell szállítani. Ha az érintett személy légzési kényelmetlenséget, légellátás hiányát vagy légszomjat szenved, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni. Légzésmegállás esetén sürgősségi orvost kell hívni, mivel ez életveszélyes feltétel az érintett személy számára. Elsősegély intézkedések az érintett személy túlélésének biztosítása érdekében a mentőszolgálat megérkezéséig kell venni. A teljesítményszint elvesztése, figyelemproblémák vagy zavarok emlékezet a teljesítményt orvosnak kell megvizsgálnia. Amint belső gyengeség, általános rossz közérzet vagy diffúz betegségérzet jelentkezik, orvoslátogatásra van szükség. Vérzavarok keringés, fejfájás vagy nyomásérzet a fej orvosilag tisztázni kell.

Kezelés és terápia

Ahhoz, hogy az agytörzsi infarktust sikerrel tudjuk kezelni, fontos szempont először a kezelés mielőbbi megkezdése. A kezelési módszerek, amelyeket ezután agytörzsi infarktus esetén alkalmaznak, az agytörzsi infarktus formájától és a beteg fizikai alkatától is függenek. Ha a beteg agytörzsi infarktusát akut okozza okklúzió a csigolya artériák közül a kezelés egyik módszere gyakran az úgynevezett helyi lízis; ilyen lokális lízis során a vérrögök a gerinc artéria gyógyszeres kezeléssel oldják fel. Alternatív megoldásként a vérrögök műtéti úton eltávolíthatók. Ha az agytörzsi infarktus olyan tüneteket eredményez, mint diszfágia vagy károsodott állapot lélegző, szükséges lehet azonnali beavatkozás a gyomor cső vagy hosszú távú szellőzés. A kezelési módszertől függetlenül a szakértők általában ezt tanácsolják terápia miután az agytörzsi infarktust speciális orvosi központokban kell elvégezni. Az agytörzsi infarktus akut, következetes fizioterápiás (fizikoterápia) gyakorlatok fokozatosan javíthatják a mozgáskorlátozásokat - különösen enyhe agytörzsi infarktus után.

Kitekintés és előrejelzés

Az agytörzsi infarktus prognózisa nagymértékben függ a kezdeti sürgősségi orvosi ellátás időpontjától, az általános kezelés megkezdésétől, ha nincs akut helyzet, és az agy károsodott szövetének mértékétől. Minél gyorsabb az átfogó orvosi ellátás, annál jobbak a kilátások a gyógyulásra. Ha az orvosi kezelés későn vagy egyáltalán nem történik meg, akkor a betegség végzetes lefolyása következik be. Az artériák meszesedése okozza a vért hajók az agyban szétrobbanni, ami kezeletlenül elkerülhetetlenül az érintett korai halálához vezet. Az agytörzsi infarktusban szenvedő betegek többsége különböző funkciók egész életen át tartó károsodását tapasztalja. A bénulás vagy a mobilitás egyéb korlátozásai mellett lehetnek beszédzavarok, emésztési rendellenességek vagy a szervezet működőképességének egyéb megszakításai. Gyakran javul a páciens általános állapotában Egészség az infarktus elérése után optimális terápia és a beteg rehabilitációja. A teljes gyógyulás vagy a tünetek mentessége azonban ritkán fordul elő. Az érintettek többsége megváltoztatja életmódját és napi rutinját, mivel ezek súlyosak Egészség károsodások, valamint az általános teljesítmény csökkenése. Ez gyakran másodlagos tüneteket vált ki, mivel szokatlanul magas pszichológiai terheket igényelnek. Az agytörzsi infarktus szenvedői gyakran szenvednek depresszió, szorongási rendellenességek vagy állandó korlátozások emlékezet előadás a további tanfolyamon.

Megelőzés

Az agytörzsi infarktus feltételes megelőzése elsősorban megelőzéssel vagy leküzdéssel érhető el érelmeszesedés (az agytörzsi infarktus fő oka): Az arteriosclerosis előnyt élvez elhízottság és a magas vérnyomás, többek között; így tudatos diéta és az egészséges életmód sok esetben megakadályozhatja az agytörzsi infarktust. A rendszeres szűrések a magas kockázatú betegek agytörzsi infarktusát is megakadályozhatják.

Utókezelés

Az utógondozás főként rehabilitációval történik intézkedések, amelyet a lehető leghamarabb el kell kezdeni, hogy a betegek a lehető legjobb esélyt kapják a fejlődésre. A Német Szövetségi Rehabilitációs Szövetség (BAR) ezeket az intézkedéseket hat szakaszra osztotta. Míg az A fázis magában foglalja az akut kezelést és így a tényleges terápia, a B fázis már rehabilitációból áll, amely akkor kezdődik, amikor a betegek még mindig mechanikus kezelésben részesülnek szellőzés. A C. szakasz egy rehabilitációs intézkedés keretében zajlik, és segíti az érintettet abban, hogy a mindennapi életben nagyobb önállóságot érjen el. Amint ezt elérték, megkezdődhet a D fázis, amelyben célzott munkát végeznek a meglévő funkcionális és kognitív hibák ellensúlyozására. Az E és F szakasz további további kezeléseket és támogató szolgáltatásokat ír le, amelyekre szükség lehet. Az elmúlt években, ütés a rehabilitáció óriási fejlődésen ment keresztül. A kezelés eredményeit képalkotással követik nyomon. Új megközelítés az egészséges végtagok mozgásának korlátozása, hogy a páciens a cél elérése érdekében kénytelen legyen használni a valóban károsodott testrészeket. A tükörterápia is egyre gyakoribb. Itt egy tükör van elhelyezve, amely megmutatja az egészséges végtagokat. Minden mozdulat jelzi az agy számára, hogy mozgassa a károsodott végtagokat, és valójában a motoros funkciók helyreállításához vezet.

Itt tudod megtenni magad

Az önsegély lehetőségei az érintett személy számára csak akkor állnak rendelkezésre, ha az agyi érrendszeri baleset enyhe volt. Így az önsegítő intézkedések főként abból állnak, hogy az érintett gyakorolja az otthoni mozgás, beszéd és nyelés javítását szolgáló gyakorlatokat az orvosi felügyelet alatt végzett kiterjedt terápia után, miután bizonyos fokú függetlenséget szerzett. Szükség lehet harmadik fél segítségére. Ezen felül egy ütőér- a kímélő életmód megfelelő a mögöttes érelmeszesedés további előrehaladásának ellensúlyozására. Súlyos esetekben (különösen a bezárt szindrómával összefüggő esetekben) az érintett személy számára nem lehetséges önsegítő intézkedés. Így csak a személyes és az orvosi környezet részéről lehet javítani az életminőségen. Ez magában foglalja a kommunikáció lehetővé tételét és a barátok és rokonok számára való egyszerű jelenlétet. Ezen a ponton fontos megjegyezni, hogy az agytörzsi infarktus semmiképpen sem jelentheti az érintett személy kognitív károsodását. Így a paternalista bánásmód nem megfelelő a beszélgetések és az általános kommunikáció szempontjából, legalábbis szóban, és a legrosszabb esetben oda vezet, hogy az érintett személy leértékelődik. Ennek ellenére gyakran szükséges a mozgássérült emberek átfogó gondozása, és környezetüknek nagyon apró lépésekben is ügyelnie kell a függetlenség előmozdítására és fenntartására.