Az agyi nyomás emelkedése életveszélyes lehet, súlyos esetekben sürgős orvosi beavatkozást igényel. A szindróma okai lehetnek koponya sérülés és krónikus vagy akut betegség. Kezelés nélkül fennáll a fennmaradás veszélye agy koponyaűri nyomásemelkedés okozta károsodás.
Mi az a koponyaűri nyomásemelkedés?
Az intrakraniális nyomásemelkedés azt jelenti, hogy megnövekszik a nyomáson belüli nyomás koponya meghaladja a fiziológiai normálértéket. Mivel a testszövet vizes környezet, ez a nyomás első közelítésként hidrosztatikus nyomásként írható le. A hidrosztatikus nyomás a folyadékban lévő nyomás. A mennyiség növelése víz a agy növelheti a koponyaűri nyomást, mert a kötet az agy csontos, merev koponyakapszula korlátozza. A koponyán belüli nyomás gyakorlatilag egyenértékű a koponyán belüli nyomással. Egészséges egyének intrakraniális nyomásának normája 0-10 Torr érték. 1 Torr az 1 mm magas hidrosztatikus nyomás higany oszlop („Hgmm”, Hg: a higany kémiai szimbóluma). A 10 és 20 Torr közötti koponyaűri nyomás a koponyaűri nyomás enyhe növekedését jelzi; 30 Torrig a nyomásnövekedés értelemszerűen mérsékelt. Ezen túl az orvosok súlyos vagy 40 Torr feletti, nagyon súlyos koponyaűri nyomásemelkedésnek nevezik.
Okok
A megnövekedett koponyaűri nyomás sérülésekkel és különféle betegségekkel fordul elő. A megnövekedett koponyaűri nyomás egy 3. fokú traumás következménye lehet agy sérülés (rövidítve SHT). Ez fej sérülés, más néven Compressio cerebri (agytömörítés), mindig ahhoz vezet agyvérzés (vérömleny) vagy agyi ödéma (ödéma: víz a testben). Mindkét típusú folyadék növekedése miatt a koponyaűri nyomás is növekszik. Agyvérzés során a ütés ennek a két tényezőnek is köszönhető. Megnövekedett koponyaűri nyomás akkor is előfordulhat, amikor daganatok vagy tályogok alakulnak ki az agyban, és összenyomják az egészséges szöveteket. A duzzanat agyhártya szintén növeli a koponyaűri nyomást, ahogy ez a helyzet agyhártyagyulladás. De napszúrás is egy agyhártyagyulladás - ebben az esetben okozta UV sugárzás - és a koponyaűri nyomás növekedéséhez vezet. Még az agyi ödéma is okozza az ártalmatlan hangú szindrómát, amelynek következtében megnő a koponyaűri nyomás.
Tünetek, panaszok és jelek
A legrosszabb esetben a koponyaűri nyomás növekedése képes vezet az érintett haláláig. Ez az eset azonban általában akkor fordul elő, amikor a koponyaűri nyomásemelkedést teljesen kezeletlenül hagyják. A betegek elsősorban súlyos betegségekben szenvednek fejfájás ebben a betegségben. Ezek átterjedhetnek a fülekre vagy akár a hátra is, ahol szintén okoznak fájdalom Az fejfájás nem ritkán kísérik hányás or hányinger, a szenvedők általában rosszul és fáradtan érzik magukat. Emellett lelassult a pulzus és a tudat zavarai. - bizsergő érzések és zavarok vér áramlás fordul elő, ami bonyolíthatja a beteg mindennapi életét. Az intrakraniális nyomás növekedése sok esetben a szemizmok bénulásához és így súlyos vizuális panaszokhoz vagy a vakság. Általában a koponyaűri nyomás növekedése vezet magas vérnyomás, ami nagyon negatív hatással van a Egészség az érintett személy. Ez is vezet egy szív támadás, melytől az érintett meghalhat. Ha a betegséget nem kezelik, az érintett személy általában elveszíti az eszméletét, majd a eszik. A várható élettartam jelentősen korlátozott és csökken ezzel a betegséggel.
Diagnózis és lefolyás
A koponyaűri nyomás növekedése olyan tüneteket okoz, mint pl fejfájás, hányinger arra a pontra, hogy hányás, lassúság és kitágult pupillák, és bradycardia (lassított pulzus). Az orvos megkérdezi ezeknek a jeleknek a kórtörténetét (baleset, eszméletlenség?), És további tünetekkel (merev nyak, láz esetében agyhártyagyulladás). Figyelembe kell venni, hogy minél lassabban fejlődött ki a koponyaűri nyomás, annál gyengébbek voltak a tünetek. Ha a beteg feltétel súlyosbodik, szükség lehet a koponyaűri nyomás közvetlen mérésére. A legtöbb esetben az érintett személy ekkor már eszméletlen vagy akár a eszik. Az orvos fiziológiás sóoldattal töltött speciális szondát helyez az unatkozóba koponya (trepanáció). A koponyaűri nyomás normalizálása nélkül fennáll a megnövekedett koponyaűri nyomás visszafordíthatatlan agykárosodásának kockázata.
Szövődmények
A megnövekedett koponyaűri nyomás miatt a beteg meghal, ha nem kezelik. Emiatt a feltétel azonnal orvosnak kell kezelnie. Az agy továbbra is súlyos károsodást okoz, amely visszafordíthatatlan és képes vezet szövődményekig a kezelés után is. A legtöbb esetben az érintettek elsősorban súlyos betegségekben szenvednek fejfájás. Ezek a test más területeire is átterjedhetnek, és ott kényelmetlenséget okozhatnak. Nem ritka hányás és a hányinger hogy előforduljon is. A betegek lassú pulzusban és esetleg eszméletvesztésben szenvednek. Különféle tüneteket okozhat az esés. Általános szabály, hogy a beteg képes megbirkózni feszültség szintén csökken, és a mindennapi élet nagyon nehézzé válik. Látászavarok is előfordulhatnak. Súlyos esetekben a beteg a eszik. A megnövekedett koponyaűri nyomás kezelése általában a betegség okától függ. Daganat esetén sugárzás terápia általában használják. Ha egy ütés a koponyaűri nyomás növekedéséhez vezetett, a kezelés gyógyszeres kezeléssel zajlik. Komplikációk nem fordulnak elő. Ha azonban a kezelés túl késő, következményes károsodás fordulhat elő, amely visszafordíthatatlan.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Olyan személyek, akik hirtelen nem specifikus fejfájást és nyomásérzetet tapasztalnak a fej orvoshoz kell fordulnia. Ha más tünetek, például hányinger és hányás or szédülés haladéktalanul orvoshoz kell fordulni. Akut tünetek a fej és a szív-és érrendszer komolyat jeleznek feltétel ezt meg kell vizsgálni és szükség esetén kezelni kell. A koponyaűri nyomás növekedése az is megnyilvánul magas vérnyomás és szemizom bénulás. Ha a fenti tünetek egyidejűleg jelentkeznek, a betegnek értesítenie kell a mentőszolgálatot. Súlyos esetekben elsősegély intézkedések a sürgősségi orvos megérkezéséig kell beadni. Ezt követően általában hosszabb kórházi tartózkodást jeleznek. A koponyaűri nyomás növekedése gyakran a traumás agyi sérülés. Tályogok az agyban, agyhártyagyulladás vagy napszúrás lehetséges kiváltó okok is. Bárki, aki e kockázati csoportba tartozik, a fent említett jelek esetén haladéktalanul forduljon orvoshoz. A háziorvos mellett a kardiológus a megfelelő kapcsolattartó. Kétség esetén az érintettet azonnal a legközelebbi kórházba kell szállítani.
Kezelés és terápia
Az orvos a koponyaűri nyomás növekedését az adott ok kiküszöbölésével kezeli. Ha egy agytumor jelen van, ha lehetséges, műtéti úton eltávolítják. Ezt követi kemoterápiás kezelés vagy akár sugárzás. Után ütés or koponya-agyi trauma, az orvosok először kimerítik a gyógyszeres kezelés minden lehetőségét, hogy enyhítsék a koponyaűri nyomás akut növekedését. Kortizontípusú gyógyszerek (glükokortikoidok) dekongesztáló hatással is bírnak gyulladáscsökkentők. A párhuzamos gyógyszeres kezelés magában foglalja diuretikumok és ozomaterápiás szerek. Ezek néhány típusa cukor amelyek folyadékeltolódást okoznak a szövetben és az ödémás térfogatokat elvezetik a vér. Súlyos esetekben a koponyaűri nyomásemelkedést minimálisan invazív vagy műtéti technikákkal kell kezelni. Ezután az orvos vagy kamrai elvezetést hajt végre, vagy végső esetben dekromptatív kraniectomiát végez. Ez magában foglalja a koponya szakaszainak eltávolítását, ami csökkenti a koponyaűri nyomást. Az idegsebészek a betegség vége után visszahelyezik a csontdarabokat. Intenzív orvosi ellenőrzés szigorúan kötelező, különösen a megnövekedett koponyaűri nyomás súlyos eseteiben.
Kitekintés és előrejelzés
Az intracranialis nyomásemelkedés esetén a gyógyulás lehetősége a kórokozóhoz kötődik. Ha balesetet vagy esést követően duzzanat jelentkezik a fej belsejében, a koponyán belüli nyomás emelkedése a sérülések eredménye. Ha nem hajók vagy szövetek károsodtak, sok esetben néhány napon belül fokozatosan visszaszorul a duzzanat, minimalizálva a koponyaűri nyomás növekedését. Rövid idő elteltével várható, hogy a beteg teljesen felépül, és mentes a tünetektől. Daganatos betegség fennállása esetén a prognózis kedvezőtlen. Függetlenül attól, hogy a daganat jóindulatú vagy rosszindulatú, az érintett szövet növekedése az intrakraniális nyomás további növekedéséhez vezet. A koponya zárt alakja miatt nincsenek menekülési utak a szövet számára. Ez a szűkületet váltja ki a fej belsejében, és különbözőek felszakadásához vezethet hajók és maradandó szövetkárosodás. Ez életveszélyes helyzetet teremt a beteg számára, ami súlyos esetekben idő előtti halált eredményez. Általában minél hosszabb ideig tart a nyomás és minél magasabb, annál rosszabb a prognózis. A halálos kimenetel mellett a páciens kómás állapotot vagy tartós diszfunkciót szenvedhet. A mozgásszervi vagy kardiovaszkuláris diszfunkció, valamint a légzési diszfunkció az egész életen át tartó következmény.
Megelőzés
A koponyaűri nyomás növekedésének megakadályozása a profilaxisban a kiváltó tényezők elkerülését jelenti. Tábornok intézkedések az egészséges életmód csökkentheti a stroke kockázatát, a balesetek alig kalkulálhatók. Csak a megfelelő biztonsági irányelvek betartása ajánlott - például a munkahelyen. Ebben az összefüggésben kerékpáros sisak használata ajánlott. Különösen a veszélyeztetett területeken élő embereknek érdemes megfontolniuk a meningitis elleni oltás. Ellen napszúrás, a megfelelő fejvédő segít a nyár közepén, és így nagyon egyszerű intézkedés végső soron a koponyaűri nyomás növekedése ellen is.
Utógondozás
A koponyaűri nyomás növekedésének legtöbb esetben az érintett személynek nagyon kevés, vagy akár nincs intézkedések és az utógondozás lehetőségei. Ebben az esetben az érintett személy elsősorban a gyors és mindenekelőtt a korai diagnózistól függ, a későbbi kezeléssel, hogy megakadályozza a tünetek további romlását. Ennél a betegségnél az öngyógyulás nem következik be, ezért a megnövekedett koponyaűri nyomás korai diagnózisa elsődleges fontosságú. A megnövekedett koponyaűri nyomás kezelése mindig a pontos októl függ, és általában műtéttel vagy kemoterápiás kezelés. Az érintettnek sokat kell pihennie és gondoznia kell testét a terápia. Kerülni kell az erőfeszítéseket vagy a stresszes és fizikai tevékenységeket annak érdekében, hogy ne terhelje feleslegesen a testet. Sok esetben gyógyszeres kezelésre is szükség van, figyelemmel a helyes adagolásra. Ha bármilyen kérdés vagy bizonytalanság merül fel, először mindig orvoshoz kell fordulni. A pszichológiai kezelés szintén nem ritkán szükséges, így rokonok vagy szülők is részt vehetnek ebben a kezelésben. A legtöbb esetben az érintett személy várható élettartama jelentősen csökken a koponyaűri nyomás növekedése miatt.
Mit tehetsz te magad
Az agyi bénulás súlyos állapot, ezért a betegek élete veszélyben van. Ezért önmagában az önsegítő intézkedések nem tesznek igazat a koponyaűri nyomásemelkedés komolyságában, ezért mindenképpen tartózkodni kell tőlük, amíg azokat egy orvosi szakemberrel meg nem beszélik. A személyes gyógyulás esélyeinek növelése érdekében a betegnek - saját érdekében - a lehető leghamarabb fel kell vennie a kapcsolatot szakemberrel. A diagnózis és a kezelési terv után a beteg lehetőséget kap arra, hogy bizonyos magatartások révén pozitívan befolyásolja a jelenlegi koponyaűri nyomásnövekedés prognózisát. Jóllehet a tünetek minden beteg esetében eltérőek, ezek általában erősen befolyásolják az életminőséget. Ezért a beteg saját érdeke a napi kötelezettségek csökkentése és a magas fokú pihenés megengedése. A sportokat általában már nem lehet a megszokott mértékben végezni, és bizonyos típusú sportokat teljesen el kell kerülni. Ha a beteg továbbra is sportolni akar, ezt mindenképpen meg kell beszélni a kezelőorvossal. A koponyaűri nyomás növekedése gyógyszeres kezeléssel és műtéti beavatkozásokkal kezelhető, amelyek során az érintett beteg alapvetően betartja az összes orvosi utasítást.
