Szinonimák
Zúzódás, zúzódás
általános
A zúzódás (hematoma) a gyakran látható felhalmozódása vér a szubkután szövetben (subcutis) vagy a mélyebben fekvő bőrszövetben, ritkábban egy korábban létező testüregben is. Általában a haematoma a betegség (tünet) jele, amely sérülést vagy erő alkalmazását jelzi. Ritka esetekben azonban egy súlyosabb alapbetegségnek is oka lehet.
A hematoma annak mértékétől függően vagy nem igényel terápiát, házon belüli ellátást vagy kórházi kezelést. A hematomától egyértelműen megkülönböztetik a halálfoltok, amelyek bár részben hasonlónak tűnnek, és szintén vér a szövetben, ellentétben a hematomával, kizárólag kádárokban fordulnak elő. Általában a haematoma gyakran előforduló tünet, mivel a mindennapi életben még enyhe sérülések is kiválthatják az egyébként egészséges emberekben. Különösen gyakoriak azonban kisgyermekeknél tanulás járni és idősebb emberek, akik bizonytalanok a járásban.
Okok
A hematoma leggyakoribb formája az erők által okozott érkárosodás közvetlen következménye. Az, hogy ezt harmadik fél rosszindulatú szándékkal, baleset útján vagy orvosi beavatkozás (műtét) részeként hajtja végre, másodlagos. A zúzódás sportsérülés okozta a lócsók.
Olyan betegség jelenlétében, amely befolyásolja vér koaguláció (vérzéscsillapítás), mint például az örökletes (örökletes) betegség vérzékenység or vérrák (leukémia) A zúzódás (hematoma) előfordulhat kisebb trauma után, vagy akár baleset (trauma) nélkül is. A hematoma lokalizációjától, méretétől és alakjától függően következtetéseket vonhat le a sérülés típusáról, például egy speciális törés vagy az igazságügyi orvostudományban a használt fegyver típusáról. Egy másik tényező, amelyet nem szabad elhanyagolni, az antikoaguláns gyógyszerek (például Apixaban vagy Marcumar) alkalmazása.
Tünetek
A hematoma fő tünete a szövetbe szivárgó vér, pontosabban a vér pigment által okozott elszíneződés (hemoglobin), amely a vörösvértestekben található (vörösvértesteket). Az idő múlásával a hematoma színe és színintenzitása is intenzív, elsősorban vörös-kékről zöldesre halványsárgára változik a test saját lebomlási lépéseinek köszönhetően. A lokalizációtól, a hematoma méretétől és az egyedi anyagcsere sebességétől függően ez az elszíneződés folyamata néhány napot vagy több hetet vesz igénybe.
Egy meglévő haematoma színezete ezért csak nagyon korlátozott következtetéseket enged meg a kialakulásának idejéről. A színváltozás mellett a kiszivárgott vér várhatóan a régió duzzadását is előidézi. A haematoma mértékétől függően a feszültség érzése, valamint fájdalom (különösen az érintett terület megérintésekor vagy megnyomásakor) is előfordulhat.
A hematoma szövődményeivel mindenekelőtt akkor kell számolni, amikor a hematoma által okozott duzzanat nyomást gyakorol a környező struktúrákra, ami például térbeli szűkület esetén a környező struktúrák, például a agy a esetén agyvérzés vagy a hajók és a idegek úgynevezett rekesz-szindróma esetén. Ha haematoma fordul elő ízületek, különösen a térdízület, csípőizület or boka ízület korai kopásának kialakulása (arthrosis) előmozdítható. Ha a haematoma különösen súlyos és nagy a kiszivárgott vér mennyiségéhez képest, akkor potenciálisan életveszélyes sokk rövid távon lehetséges, még a megfelelő magas vérveszteség mellett is.
Középtávon az oxigént szállító vörösvérsejtek hiánya (vörösvértesteket) vezethet vérszegénység, amely lustaságként, sápadtságként, gyengeségként, fáradtság, szédülés és fejfájás. Nem észlelhető nagyobb vérömleny lehetséges, különösen a csípő, a has vagy a belső vérzés esetén mellkas terület. Egy amúgy egészséges ember egyszerű zúzódása (hematoma) általában nem igényel terápiát.
Szubjektív kellemetlenség esetén egy kicsi vérömleny kezelhető egyszerű otthoni gyógymódokkal, például diszkrét hűtéssel és az érintett terület magasságával. Az orvoslátogatás különösen ajánlott, ha a haematoma nagy, ha a kialakulására nincs elfogadható magyarázat, vagy ha több hét múlva sem tűnt el. Szükség esetén a kezelőorvos kizár egy olyan súlyosabb sérülést, mint pl. a törés vagy szövődmények előfordulása, vagy ha a vérzés oka nem ismert, kivizsgálja az okát. Nagyobb vérömlenyek esetén antikoaguláns hatóanyagokat tartalmazó, helyileg alkalmazott kenőcs használható a koaguláltabb vér könnyebb hozzáférhetővé tétele érdekében a test számára a gyorsabb lebomlás érdekében. Ha szövődmények jelentkeznek, ezeket természetesen külön kell kezelni.
