Jugularis véna trombózis: okai, tünetei és kezelése

Nyaki ér trombózis az a kialakulása vér vérrög a nyaki vagy a nyaki vénákban. A trombus kialakulásának nem kell alvadási rendellenességekkel társulnia, de rosszindulatú daganatra utalhat, vagy bakteriális fertőzés jele lehet. Adminisztráció of heparin megakadályozza a trombus további növekedését.

Mi a nyaki vénás trombózis?

Trombózis érrendszeri betegség. A vér alvadék vagy trombus képződik a vérben hajók e folyamat során. Trombózis befolyásolhatja a test bármely edényét. A vénákat leggyakrabban a trombusképződés érinti. Ezt vénás trombózisnak vagy phlebothrombosisnak is nevezik. Nyaki ér a trombózis a nyaki vénákat érinti, más néven belső, külső és elülső nyaki vénákat. Ezek hajók a fej és a nyak régiót, és lépjen ki a koponyaüreg szerkezetéből a jugularis foramen hátsó részén keresztül. Nyaki ér a trombózis általában egyoldalú trombotikus okklúzió a nagy nyaki vénák közül. Leggyakrabban a belső nyaki vénát érinti. Az okklúziós betegség viszonylag ritkán fordul elő a nyaki vénákban, és rendkívül változó klinikai lefolyás jellemzi. A múltban a jelenség nagy kockázatot hordozott magában vérmérgezés. A modern időkben a szeptikus tanfolyam inkább kivétel. Baktériumos gyulladás bevezetése óta már nem gyakori oka a nyaki vénák trombózisának antibiotikumok.

Okok

A nyaki vénák trombózisa a terápiás beavatkozások szövődményének felelhet meg, és így gyakran előfordul például egy központi vénás katéter vagy kiterjedt nyak eljárások. Ezenkívül az űrfoglaló elváltozások, például a daganatok, bizonyos körülmények között elzárhatják a vénát, ami trombus kialakulásához vezethet. Nyaki gyulladásos folyamatok a nyaki flegmon miatt, peritonsilláris hátterében tályog, vagy ennek eredményeként masztoiditisz a nyaki vénák trombózisát is okozhatja. Ritkábban a trombózis az intravénás kábítószerrel való visszaélés eredménye injekciók a nyaki vénákba. Sokkal gyakoribbak az olyan okok, mint a tompa trauma a nyak vagy általános véralvadási rendellenességek. A nyaki vénás trombózis másodlagos megjelenésként is előfordulhat a hasnyálmirigyrák, hörgőrák, gyomorrák, vagy petefészekrák.

Tünetek, panaszok és jelek

A jugularis véna trombózisának klinikai megjelenése változó. Néhány betegnél magasláz tanfolyam. Az egyik oldalon a nyak fájdalmas duzzanata miatt panaszkodnak, ami miatt védő testtartást tanúsítanak. Ez az enyhítő testtartás másodlagos lehet a feszültség és fájdalom a nyaki gerincben. Bizonyos esetekben a trombózis dysphagia és hangzavarokat is okoz a hangszalagok, a légcső vagy a nyelőcső megnyomásával. Néhány páciens érzékeny az erek zónájának nyomására. Vérmérgezés a következő trombózis bakteriális fertőző trombák hátterében fordulhat elő, de a modern időkben ritka. A betegség nem specifikus jelei, mint például a nyak duzzanata, fejfájás, vagy megnagyobbodott nyaki nyirok a csomópontok gyakoribb kísérő tünetek. Bizonyos körülmények között egy derb-konzisztens zsinór tapintható lehet az érintett vénában. Bizonyos esetekben az úgynevezett Queckenstedt jel pozitív. Kivételes esetekben a nyaki vénák trombózisa nem okoz tüneteket.

A betegség diagnózisa és lefolyása

Tünetmentes betegeknél a jugularis vénák trombózisát véletlenszerű felfedezésként fedezik fel szonográfiai vizsgálatok során. A szonográfia mindig a diagnózis kiválasztásának eszköze. Az olyan képalkotási módok, mint a CT vagy az MRI, szintén megbízható diagnózist tesznek lehetővé, de a beteget kontrasztanyagnak teszik ki. Ezért a sonográfiának elsőbbséget kell biztosítani, ha a nyaki vénák trombózisát gyanítják. A laboratóriumi kémia a D-dimerek betegeknél. Fertőzések esetén megemelkedett fertőző paraméterek, például C-reaktív fehérje vagy leukocitózis vannak jelen. A trombózist meg kell különböztetni a nyirok csomópontok. Rosszindulatú nyirok a csomópontok trombotikus vénára emlékeztetnek okklúzió első pillantásra, különösen axiális szeletképeken, és egyértelműen ki kell zárni, ha a megállapítások megfelelőek. A betegek prognózisa a trombózis elsődleges okától függ.

Szövődmények

A nyaki vénás trombózis különféle tüneteket és korlátokat okozhat az érintett személy mindennapi életében. A legtöbb esetben azonban a betegek súlyos láz és általános betegségérzet. Ezenkívül nem ritka, hogy a beteg fáradtnak érzi magát és képes megbirkózni feszültség jelentősen csökkenti és korlátozza a nyaki vénák trombózisa. Továbbá a nyak területén súlyos duzzanat figyelhető meg. A nyak feszültnek tűnik, és van fájdalom ezekben a régiókban. Nem ritkán a fájdalom a nyak területéről a test más régióiba terjed, és ott is kényelmetlenséget okozhat. Így, fejfájás és nyugalmi fájdalom esetén továbbra is alvászavarok jelentkeznek. A beteg életminőségét jelentősen korlátozza és csökkenti a nyaki vénák trombózisának tünetei. Hasonlóképpen, torokfájás megeshet. A nyaki vénák trombózisának kezelése gyógyszeres kezeléssel végezhető, és általában a betegség pozitív lefolyásához vezet. Nincsenek különösebb szövődmények. A várható élettartamot a legtöbb esetben ez a betegség sem csökkenti. Az érintett személy függhet a szedéstől vér hígítók.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

A nyak duzzanata a szabálytalanság jele, amelyet orvosnak kell megvizsgálnia. Ha a tünetek továbbra is fennállnak vagy intenzitása nő, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni. Különös figyelmet kell fordítani a nyaki elváltozásokra, ha nincs megfázás. Ha a szabálytalanságok kívülről tapinthatók, azokat orvosnak kell bemutatni. Mivel a nyaki vénás trombózis képes vezet az érintett személy idő előtti haláláig, ha nem kezelik, időszerű orvosi vizsgálat szükséges az ok megállapításához. A nyaki csigolyák fizikai rendellenességek nélkül kezdődő feszültségét szokatlannak tekintik. Javasoljuk, hogy orvos értékelje őket. Ha a fájdalom a nyak területén kezdődik, vagy ha enyhítő testtartása van a fej valamint a nyak, ezek figyelmeztető jelek, amelyeket követni kell. Abban az esetben beszédzavarok, károsodott lélegző vagy a nyelési folyamat sajátosságai, tanácsos orvoshoz látogatni. Ha a táplálékfelvételt megtagadják miatt lenyelés nehézségeket vagy ha csökken a folyadékbevitel, akkor a szervezet a további folyamán alultápláltsággá válhat. Az orvoslátogatásra szükség van, amint a belső szárazság érzése bekövetkezik, vagy súlyos fogyás jelentkezik. Másképp, kiszáradás tud vezet életveszélyesnek feltétel. Nyirokduzzanat, tompa érzés halláskor, ill fejfájás orvosnak is teljes körűen értékelnie kell.

Kezelés és terápia

Elvileg a nyaki vénás trombózis kezelése mindig az alapbetegségtől vagy a trombusképződés okától függ. Okozati terápiás igazgatás of heparin hiperkoagulálhatóság esetén mindig javallt. Az olyan komplikációk kizárására, mint pl vérmérgezés bakteriális fertőző ok esetén bizonyos antibiotikumok az adott kórokozótól függően adják be. Az intraluminális lízis terápiákat általában nem hajtják végre, mivel különösen növelik a szepszis kockázatát. Amikor a szepszis küszöbön áll, vagy már beindult, ez a jelenség a kezelés középpontjában. Így szélsőséges esetekben szepszissel szükségessé válhat műtéti invazív ligálás vagy akár az érintett véna részleges vagy teljes reszekciója. Okozásos koagulációs rendellenességek esetén a trombózis kezelése általában sokkal könnyebb a igazgatás antikoaguláns heparin készítmények. Miután a trombus növekedése leállt, a test megkezdheti a tisztítási munkát és lebonthatja az alvadékot. A mesterségesen kiváltott trombolízist a legutóbbi idők óta általában nem alkalmazzák a trombák oldására a vénákban. Ennek oka a thrombolysis során a vénákban előforduló vérzés kockázata.

Kitekintés és előrejelzés

A nyaki vénás trombózis kedvezőtlen lefolyású orvosi kezelés nélkül. Ez a rendellenesség vérrögök képződését eredményezi a nyak területén, valamint a fej. Ha az érintett személy nem csak orvosi, hanem orvosi ellátást is kér, akkor a thrombus várhatóan megtörténik . Ennek eredményeként a meglévő tünetek fokozatosan növekednek, és idővel új szabálytalanságok jelennek meg, amelyek a jólét csökkenéséhez vezetnek. fejfájás, dysphagia és duzzanat, az életminőség általában csökken. A napi felelősség teljesítése egyre nehezebbé válik, és szövődmények léphetnek fel. Orvosi ellátás igénybevételekor a trombust egy műtét során eltávolítják. Ez összefügg a szokásos kockázatokkal és mellékhatásokkal. Ha a beavatkozás további szövődmények nélkül folytatódik, a vér keringés szabályozott és a Egészség a károsodások enyhülnek. Sok betegnél a tünetek mentessége röviddel a thrombus eltávolítása után dokumentálható. Az elért gyógyulás ellenére fennáll a megismétlődés lehetősége ebben a betegségben. A megismétlődés az élet során bármikor lehetséges. A prognózis változatlan a jugularis véna trombózisának kiújulása esetén. Minél előbb a feltétel diagnosztizálják és kezelik, a tünetek jobb és gyorsabb enyhülése léphet fel.

Megelőzés

Azok a betegek, akiknél a túl vastag vér miatt fokozott a véralvadás, bizonyos gyógyszerek hosszú ideig történő alkalmazásával megakadályozhatják a trombusképződést. Vérhígító gyógyszerek alapján acetilszalicilsav vagy az ASA-t néha használják erre a célra. Vannak különféle is hazai jogorvoslati vérhígításra, mint pl gyömbér, diófélék, avokádó és a gránátalma. A ... haszna hazai jogorvoslati semmiképpen sem helyettesítheti az orvosi tanácsot vagy az orvosi gyógyszeres kezelést, de legfeljebb megfelelő javallattal és gyógyszeres kezeléssel együtt alkalmazható.

Utógondozás

intézkedések A közvetlen utógondozás jelentősen korlátozott a jugularis vénás trombózis legtöbb esetben. Ebben a tekintetben az érintett személynek ideális esetben korai stádiumban kell fordulnia orvoshoz, hogy az érintett személynél ne forduljon elő további szövődmény vagy kellemetlenség, mivel ez a betegség önmagában nem gyógyulhat meg. Minél korábban fordulnak orvoshoz, annál jobb a jugularis vénás trombózis további lefolyása. A legtöbb esetben ezt a betegséget különféle gyógyszerek szedésével kezelik. Mindenesetre az érintett személynek gondoskodnia kell arról, hogy a gyógyszert rendszeresen és a megfelelő dózisban szedjék a tünetek tartós enyhítése érdekében. Először mindig orvoshoz kell fordulni, ha bizonytalanság vagy kérdés merül fel. Hasonlóképpen, az orvos rendszeres vizsgálata nagyon fontos ebben a betegségben. Súlyos vérzés vagy sérülés esetén orvoshoz kell fordulni. Sok esetben a betegségben szenvedő betegek saját családjuk vagy barátaik segítségétől és támogatásától függenek. Ebben a tekintetben a szeretetteljes és intenzív beszélgetések is hasznosak, mivel ez megakadályozhatja a pszichológiai kellemetlenségeket ill depresszió.

Ezt teheti meg maga is

A legtöbb esetben nincsenek önsegítő lehetőségek a jugularis vénák trombózisában szenvedő beteg számára. Ehhez mindenesetre orvosi kezelés szükséges feltétel hogy megakadályozzák a további szövődményeket. Mivel az érintett személy gyakran függ a szedéstől antibiotikumok erre a betegségre lehetséges kölcsönhatások más gyógyszerekkel együtt itt kell figyelembe venni. Ezek elkerülése érdekében tanácsos tájékoztatni az orvost az egyéb szedett gyógyszerekről kölcsönhatások. Hasonlóképpen, alkohol az antibiotikumok szedése során szigorúan kerülni kell a fogyasztást. A trombák általában képződésének elkerülése érdekében az érintett személynek már korábban ismert állapotok esetén vérhígító gyógyszert kell szednie. Különböző ételek is elérhetők az érintett személy számára, mint pl avokádó, gyömbér, diófélék or gránátalma. Ennek ellenére a szenvedők attól függenek, hogy a heparint szedik-e a véralvadás gátlásában. Gyakran a más szenvedőkkel való kapcsolat is segít, mivel ez információcseréhez vezet, ami megkönnyítheti a beteg mindennapi életét. Ha pszichológiai panaszok merülnek fel, a saját barátaival vagy rokonaival folytatott megbeszélések nagyon hasznosak.