Kapszula endoszkópia egy diagnosztikai eljárás, amelyet 2001 óta használnak. A páciens lenyel egy kapszula kamerát, amely a nyálkahártya felületének képeit automatikusan egy adatrögzítőnek küldi. emésztőrendszer. Ezután a képsorokat orvos szakorvos vizsgálhatja felül.
Mi az a kapszula endoszkópia?
Kapszulában endoszkópia, a beteg lenyel egy kapszula kamerát, amely képeket küld a nyálkahártya felszínéről, amikor áthalad a emésztőrendszer. Ezután a képsorokat szakember felülvizsgálhatja. A lenyelhető kapszula eldobható orvosi eszköz, amely természetes módon ürül. A kapszulát ezért nem használják fel újra, ellentétben az ezzel ellentétes véleményekkel. Képek készülnek a gyomor-bél traktus minden szakaszáról, kivéve a szájüreg. A gyomor képei nyálkahártya a vékonybél és a vastagbél pedig különösen értékesnek bizonyult a diagnózis szempontjából. A vékonybél különösen a hagyományos kolonoszkópos módszerekkel nem vagy csak korlátozott mértékben érhető el. Kapszula segítségével endoszkópia, most már megtekinthető a nyálkahártya az vékonybél teljes egészében, és így diagnosztikusan értékelni. Ezért a kapszula endoszkópia az ún arany a. betegségek elsődleges diagnózisának standardja vékonybél. Egy hagyományos kolonoszkópia néhány betegnél különféle okok miatt nem végezhető el. Néhány beteg szintén elutasítja ezt a vizsgálati módszert. Ezekben az esetekben és akkor is, ha hagyományos kolonoszkópia túl nagy kockázatokat hordoz, alternatívaként a kapszula endoszkópiát alkalmazzák. Csak egy évvel a kapszula endoszkópia első leírása után, 2001-ben piacra dobták. A kamerakapszula-rendszereket ma már különböző gyártók kínálják és forgalmazzák.
Funkció, hatás és célok
A kapszula endoszkópiájának első, 2001-es alkalmazása óta az eljárást tovább fejlesztették és optimalizálták. Például most már lehetőség van külön kameratípusok használatára a emésztőrendszer amelyek hozzá vannak igazítva. A kapszula endoszkópos vizsgálatai elsősorban a nyálkahártya - a vastag - és a vékonybél, de nem a gyomor és a nyelőcső. A kamera apró, mérete hasonló a filmtablettához és könnyen lenyelhető. Ez egy abszolút vízálló és szabadon lebegő mikrodigitális kamera. A méretek modelltől függően körülbelül 2.6 cm hosszúak és 1.1 cm szélesek. A kifinomult átviteli és vezérlő elektronika lehetővé teszi a felvételi frekvencia alkalmazkodását ahhoz a sebességhez, amellyel a kamera halad az emésztőrendszer különböző szakaszain. Gyors átjárásokban másodpercenként legfeljebb 6 kép készül. A képeket egy adatrögzítő rögzíti, amelyet a páciens hordoz a vizsgálat során. A kiváló minőségű lítium ion akkumulátor garantálja a felvételi idő akár 12 órát is. Az akkumulátor a fényképezőgép megvilágítását is táplálja a gyomor-bél átjáró. A vastagbél a kamerakapszula általában 2 kamerát tartalmaz, mindkét végén egyet. Ez szinte körképet nyújt. Mint a hagyományosnál kolonoszkópia, a betegnek a vizsgálat előtt alaposan meg kell tisztítania a gyomor-bél traktust. E bonyolult tisztítási eljárás nélkül az élelmiszer és a széklet maradványai megmaradnak, ami lehetetlenné teszi a nyálkahártya felhőtlen kilátását. Az 5-12 órás utazás során az emberi emésztőrendszerben a kapszula kamera akár 60000 képet is készíthet. A vizsgálat során a beteget legfeljebb enyhén érinti az adatrögzítő, de nem maga a kapszula kamera, amely egyáltalán nem érezhető vagy más módon nem érzékelhető. A vékonybél kapszula endoszkópiájában a arany standard, a módszert főleg az okozott gyulladásos nyálkahártya-változások diagnosztizálására és nyomon követésére alkalmazzák cöliákia betegség vagy Crohn-betegség. A kapszula endoszkópiáját Németországban 2 évesnél fiatalabb gyermekek számára engedélyezték. Alkalmazható állatgyógyászatban is; csak nagyobb állatorvosi praxisok vagy állatorvosi klinikák kínálják az eljárást. Főbb indikációk a vastagbél a kapszula endoszkópiája vérzés vagy tumor keresés. Németországban a vékonybél és a vastagbél kapszula endoszkópiái bekerültek a törvény által előírt juttatások katalógusába Egészség biztosítási alapok bizonyos jelzésekre.
Kockázatok, mellékhatások és veszélyek
A kapszula endoszkópiája csak diagnosztikai célokra szolgál; semmilyen terápiás nézet nem hajtható végre, például abláció céljából polipok vagy távolítsa el a szövetmintákat, mint a hagyományos kolonoszkópia esetében. Mivel a kapszula kamera sterilen csomagolt eldobható cikk, nincs higiéniai és fertőzésveszély. A részvételi hajlandóság rák a szűrővizsgálatokat a kapszula endoszkópiával jelentősen meg lehetne növelni, mert az eljárást különösen betegbarátnak tartják. A kapszula kamera használatának legfontosabb ellenjavallata a szűkület, amely akadályozhatja a kapszula áthaladását. A béljárat átjárhatóságának előzetes tesztelése érdekében kétség esetén úgynevezett átjárhatósági kapszula nyelhető le. Ez méretében és alakjában megegyezik a kapszula kamerájával, és kb. 30 óra elteltével önmagában feloldódik apró darabokra, ha nem ürül ki. Terhesség, a dysphagia szintén ellenjavallat. Ha a beteg lenyelte a kapszula kamerát, akkor az MRI vizsgálatokat kizárják, amíg ki nem ürül a székletből, mivel a kapszula kamera mágneses alkatrészeket tartalmaz. Az MRI vizsgálat ezért életveszélyes lehet. A kapszula endoszkópiája azonban még nem terjedt el széles körben, ami valószínűleg annak is köszönhető, hogy az alkalmazásonkénti költség nagyon magas. A kapszula endoszkópia használatának kockázatát alacsonynak vagy nagyon alacsonynak tartják. A német nyelvű orvosi szakirodalom 2001-es bevezetése óta nem dokumentált jelentős mellékhatást.
