Az emésztőrendszeri átjárás (szinonima: MDP) egy röntgenvizsgálat, amelyet a felső gyomor-bél traktus vizsgálatára használnak, amely magában foglalja a nyelőcsövet (táplálékcsövet), gyomorés patkóbél (vékonybél). Ezenkívül a jejunum és az ileum (vékonybél) is vizsgálható. Ez egy kontrasztanyag-segített eljárás, amelyet nagy sugárterhelés mellett végeznek, ezért a beteget részletesen tájékoztatni kell a kockázatokról és az esetleges szövődményekről. Ma a gyomor-bél átjárásának informatív értékét meghaladják az endoszkópos eljárások, mint pl gasztroszkópia (gasztroszkópia) vagy endoszonográfia (endoszkópos ultrahang (EUS); belülről végzett ultrahangvizsgálat, azaz a ultrahang a szondát közvetlen érintkezésbe hozzuk a belső felülettel (például a nyálkahártya az gyomor/ belek) endoszkóp (optikai eszköz) segítségével). gasztroszkópia lehetővé teszi például a szövetminták eltávolítását szövettani (finom szöveti) vizsgálat céljából. A vékonybél radiológiai vizsgálatát a klinikai gyakorlatban lehetőleg Sellink vékonybél képalkotással végezzük.
Jelzések (alkalmazási területek)
- Krónikus gyulladásos bélbetegségek - pl Crohn-betegség or colitis ulcerosa.
- Diverticula - a nyúlványok nyálkahártya.
- gyomorhurut (gyomor gyulladása nyálkahártya) - változó súlyosságú és eredetű (ok).
- Gastrooesophagealis reflux betegség (szinonimák: GERD, gastrooesophagealis reflux betegség; gastrooesophagealis reflux betegség (GERD); gastrooesophagealis reflux betegség (reflux betegség); gastrooesophagealis reflux; reflux nyelőcsőgyulladás; reflux betegség; Reflux oesophagitis; peptikus nyelőcsőgyulladás) - a nyelőcső gyulladásos betegsége (nyelőcsőgyulladás), amelyet a savas gyomornedv és más gyomortartalom kóros refluxja (reflux) okoz.
- Gastroparesis (gyomor bénulás).
- Sérvek - pl. hiatus hernia (hiatus hernia).
- Veleszületett (veleszületett) rendellenességek - pl. Hipertrófiás pylorus stenosis (gyomor pylorus stenosis).
- Gyomor műtét utáni szövődmények kezelése
- Gyomor karcinóma (gyomorrák)
- Gyomor lymphoma - extranodális felhalmozódása limfociták lokalizálva a gyomor fal értelmében a lymphoma; a non-Hodgkin limfómákhoz tartozik.
- Gyomor polipok (gyomornyálkahártya-növekedések).
- Gyomorüreg szűkület (a gyomornyílás szűkülete)
- Nyelőcső achalasia (szinonimák: achalasia; cardiospasm) - az alsó nyelőcső záróizom (nyelőcső izmok) diszfunkciója, a kikapcsolódás képtelenségével; ez egy neurodegeneratív betegség, amelyben a myentericus plexus idegsejtjei elpusztulnak. A betegség utolsó szakaszában a nyelőcső izmainak összehúzódása visszafordíthatatlanul károsodik, aminek következtében az élelmiszerrészecskék már nem szállulnak a gyomorba és vezet a tüdő diszfunkciójára a légcsőbe jutással (légcső). A. Tipikus tünetei achalasia diszfágia (diszfágia), regurgitáció (az étel visszapattanása), mellkasi fájdalom (mellkasi fájdalom) és fogyás; másodlagos achalasiaként általában egy neoplazia (rosszindulatú daganat) eredménye, például egy szívrák (gyomor bemenete) rák).
- Nyelőcső carcinoma (nyelőcső rák).
- Ulcus pepticum (peptikus fekély; gyomorfekély).
A vizsgálat előtt
A vizsgálat előtti estétől kezdve a betegnek tartózkodnia kell az evéstől és az ivástól, valamint kerülnie kell a fogyasztását nikotin or rágógumi kialakulása miatt gyomorsav, úgy, hogy ő józan a következő nap.
Az eljárás
A vizsgálathoz kontrasztanyagot használnak; ez általában bárium-szulfát or víz- oldható kontrasztanyag (pl. Gastrografin), ha szűkület gyanúja merül fel. A kontrasztanyagot orálisan, 15-30 percenként adják be, és az egész nyálkahártyát lefedi. A teljes lefedettség elérése érdekében a Röntgen az asztal dönthető, és a beteg a saját tengelyén forgatható. A kontrasztanyag a nyelőcsövön, a gyomorban, patkóbélés vékonybél különböző időpontokban dokumentálható fluoroszkópiával vagy egyedi röntgenfelvételekkel. A gasztrointesztinális passzázs során fel lehet mérni:
- A szervek anatómiája
- Nyálkahártya - például gyulladásos vagy tumoros változások a nyálkahártya megkönnyebbülésében.
- A szervek fal kontúrja
- Nyelési aktus
- Üres idő
- A kontrasztanyag áthaladási ideje
- Emésztőrendszeri perisztaltika (a szervek belső mozgása).
A kettős kontrasztú képalkotás elérése érdekében íztelen pezsgő por általában a gázfejlődés kiváltására adják (szén dioxid) és negatívként hatnak kontrasztanyag hogy a gyomor-bél traktus kibontakozzon. A gyomor-bél traktus perisztaltikáját gátló gyógyszer (például buscopan) adható be.
