Mivel a hirtelen szívhalál évente körülbelül 150,000 XNUMX alkalommal fordul elő Németországban, ez az egyik leggyakoribb halálok. Különösen fiataloknál a hirtelen szívhalál tragikus és egészséges embereket is érint, például a sportolókat. A következőkben a hirtelen szívhalált részletesebben leírjuk, mi okozhatja, hogyan diagnosztizálható, hogyan kezelhető és megelőzhető.
Mi a hirtelen szívhalál?
A hirtelen szívhalált olyan halálként definiálják, amely váratlanul bekövetkezik, és amelyet a szív. Gyakran társul szív betegség és eszméletvesztéssel jár. A hirtelen szívhalál az esetek 80% -ában fordul elő erős fizikai állapot után feszültség. A statisztikák szerint a hirtelen szívhalál előtt áll rák és a stroke a leggyakoribb halálokok szempontjából. A közvélemény azonban ezt a halál okát túlságosan alábecsüli. A hirtelen szívhalál az életkor előrehaladtával gyakrabban fordul elő, a férfiakat gyakrabban érinti, mint a nőket. A legtöbb esetben szív- és érrendszeri rendellenesség vagy a szívritmus zavar hirtelen szívhalál előtt már jelen van. A szív nem tud többé rendszeres impulzusokat kapni, és percenként rendkívül magas ütemszámra (akár 500-ra) nőhet. Ez ahhoz vezet kamrafibrilláció, ami viszont okoz szívelégtelenség. Kezelés nélkül a keringés néhány másodperc múlva összeomlik és körülbelül egy perc múlva eszméletvesztés következik be. Körülbelül 10 perc elteltével a beteget kijelenthetjük agy halott.
Okok
A hirtelen szívhalálnak sokféle oka van. Leggyakrabban az oka szívritmuszavarok. Kockázati tényezők amelyek elősegíthetik a hirtelen szívhalált, például a szívkoszorúér-betegség, a korábbi szívizominfarktusok, a szívteljesítmény gyengeségei feszültség vagy akár nyugalmi állapotban, korábbi szív- és érrendszeri leállás, (ezen felül) idősebb kor, magas vérnyomás, cukorbetegség mellitusz, dohányzás és nehéz alkohol fogyasztás és elégtelen testmozgás. Fiatal felnőtteknél azonban más okok általában hangsúlyosabbak, például örökletes tényezők vagy szívizomgyulladás. Ha az előbb említett kockázati tényezők már léteznek, túl sok feszültség hirtelen szívhalált is kiválthat, annak ellenére, hogy az illető fizikailag kellően aktív. Ilyen esetek a médiából jól ismertek. Ismert futballisták vagy jégkorongozók leesnek a játék közepén, és nem lehet őket újraéleszteni. Ennek oka általában az elégtelen ágynyugalom vagy az egyszerű megfázásból való felépülés láz, amely további fizikai stresszel kombinálva (pl. edzés annak ellenére, hogy influenza) tud vezet nak nek szívizomgyulladás. Ha ezt a szívbetegséget nem észlelik, vagy nem veszik komolyan, előbb vagy utóbb hirtelen szívhalál léphet fel.
Tünetek, panaszok és jelek
Hirtelen szívhalál esetén az érintett elveszíti az eszméletét és néhány percen belül meghal. Mielőtt azonban ez megtörténne, figyelmeztető jelek jelennek meg, amelyek komolyra utalnak feltétel. Az érintettek felében szívmegállás beharangozza mellkasi fájdalom. Légszomj, súlyos szívdobogás és influenza-szerű tünetek szintén lehetséges jelek. Emberek, akik már szenvedtek a szívroham gyakran tapasztalnak erős szívdobogást a szívmegállás. Sok szenvedő szokatlan feszültségérzetet észlel a mellkas, légszomj és általános gyengeség kíséretében. Szédülés és ájulás kerekedik a hirtelen szívhalál tünetegyüttesében. A tünetek általában néhány órától napig nyilvánvalóvá válnak a hirtelen szívhalál előtt. A legtöbb esetben a jelek többször fordulnak elő, intenzitásuk és időtartamuk növekszik. Ha ezeket a figyelmeztető jeleket figyelmen kívül hagyják, szívmegállás végül bekövetkezik. Ezen a ponton a pulzus már nem érezhető, és az érintett személy már nem reagál a külső ingerekre. A pupillák kitágultak és a bőr a nyálkahártyán és a körmön sötétszürke színt kap. A légzésleállás és az esetleges másodlagos halál csak 30-60 másodperc után következik be.
Diagnózis és lefolyás
Mivel a hirtelen szívhalál a szív-és érrendszer, a diagnózist tudattalan és pulzus hiánya alapján lehet felállítani. Így olyan vészhelyzet van jelen, amelyben azonnali felelevenítés el kell végezni. Ha hirtelen szívhalál következik be, nagyon ritkán fordul elő, hogy az EKG-gép a közelben van a szívritmus zavar. A statisztikák szerint a hirtelen szívhalál meglehetősen kedvezőtlen irányt mutat. A túlélési arány körülbelül 3-8%. A tanfolyam mindenekelőtt attól függ, hogy milyen gyorsan azonnali intézkedések lehet venni az élet megmentésére. Mivel Amerikában például sok állami létesítményben vannak defibrillátorok, ott a túlélési arány sokkal magasabb.
Szövődmények
Általános szabály, hogy a hirtelen szívhalál önmagában komplikáció, és általában az érintett személy halálához vezet, ha nincs gyors és azonnali betegellátás. Ebben az esetben az érintett súlyos betegségekben szenved szívfájdalom és a szorongás érzése is. Nem ritka tapasztalni szédülés vagy légszomj. A szívhalált kísérhetik a tudatzavarok is, így az érintett személy teljesen elveszíti az eszméletét, és egy esés során esetleg megsebesíti magát. Hasonlóképpen a kezelés nélküli szívhalál következménye a légzés leállítása. Ha az érintett személy továbbra sem részesül kezelésben, akkor általában halál vagy belső szervek és a agy visszafordíthatatlanul károsodnak. A beteg bőr sápadtnak tűnik, és az érintett már nem mozdul. Szívhalál esetén kötelező a Defibrillátor hogy megmentse a beteg életét. Ezenkívül járóbeteg-kezelés zajlik, amely általában műtéti beavatkozással végződik. Általában lehetetlen megjósolni, hogy ez a betegség pozitív lefolyását eredményezi-e.
Mikor kell orvoshoz menni?
A hirtelen szívhalál drámai akut esemény, amely azonnal orvos kezébe kerül. Azonban még a siker után is felelevenítés, számos oka van az orvos látogatásának. Először is a Defibrillátor sok esetben a hirtelen szívhalál után rendszeresen ellenőrzik a funkcionalitást. Ezenkívül az orvoslátogatás is mindig fontos, ha szokatlan tünetek jelentkeznek, különösen, ha újak vagy hatalmasak. Ebben az összefüggésben a kapcsolattartók a háziorvos, de a kezelő belgyógyász vagy kardiológus is. Akut esetekben fel kell keresni a legközelebbi kórház sürgősségi helyiségét. Sok esetben a hirtelen szívhalál túlélése szintén nagy pszichológiai terhet jelent a beteg számára. Ezért sok esetben pszichológiai támogatásra van szükség az érintettek életminőségének helyreállításához. A háziorvossal való beszélgetés ugyanolyan hasznos lehet, mint egy pszichoterapeuta beutalása. Az adagolt edzéssel segíthet a bizalom visszaszerzésében is a saját testének teljesítménye iránt. Ez történhet sport- és gyógytornászokkal, vagy egy speciális rehabilitációs csoportban. A szerkezetileg beteg szívek különösen fogékonyak a fertőzésekre. Ezért a influenza vagy egy hasonlóan súlyos fertőzés ok arra is, hogy orvoshoz forduljon a szívbetegség észlelésére vagy elkerülésére.
Kezelés és terápia
A hirtelen szívhalál azonnali életmentést igényel terápia. Csak így lehet megakadályozni a későbbi halált. Az Defibrillátor röviden egy erős elektromos áram alá helyezi az áldozatot sokk, ami a szív „újraindulását” okozza, és ismét bekövetkezhet a normális elektromos szívműködés. Egy másik lehetőség az mellkas tömörítés, amelyet mindenkinek el kell végeznie vészhelyzet esetén. Ha ezzel megakadályozható a hirtelen szívhalál, akkor a következők terápia az alapbetegségtől függ. Gyakran a stent vagy bypass műveletet hajtanak végre, amelynek szélesítenie kell a szűkületet hajók újra.
Megelőzés
A hirtelen szívhalál megelőzhető, ha különös figyelmet fordítunk a korai tünetekre és felismerjük kockázati tényezők, még akkor is, ha nincs ismert szívbetegség. Végül is azok, akik egészségesen étkeznek diéta és a kellő és megfelelő testmozgás kevésbé szenved hirtelen szívhalált. Azoknak, akik már szívbetegségben szenvednek, ezért még nagyobb figyelmet kell fordítaniuk az olyan kockázati tényezőkre, mint pl dohányzás vagy egészségtelen diéta. Vannak olyan kezelési lehetőségek is, mint például a beültethető defibrillátor, amelyek fontolóra vehetők a szívritmus zavar. Azonban egy ilyen módszer viszonylag nagy védelmet nyújt a halálos kimenetel ellen azoknak a betegeknek is, akiket már szív- és érrendszeri letartóztatásban szenvedtek.
Utógondozás
Ha az orvosi segítség időben eljut a szívhalálos beteghez és felelevenítés sikerrel jár, akkor utóellátást kell biztosítani. Fennáll annak a veszélye, hogy az életveszélyes szívritmuszavarok ismét hirtelen halált okoz. Az orvos EKG-t rendel, és röntgensugarakkal keresi a szív és a tüdő változását. Felmerül a műtéti korrekció kérdése. A szívbetegség rendszeres utóellenőrzéshez vezet a lehetséges szövődmények korai stádiumában történő megelőzése érdekében. Az orvos és a beteg meghatározza az egyéni ritmust, amely szerint a pihenő és a stressz EKG-t végzik. Elvileg a beteg nagyfokú személyes felelősséggel tartozik a megújult életveszélyes helyzet megelőzéséért. Az orvos tájékoztatja a beteget, hogy milyen mértékben kell megváltoztatnia az életét. Elképzelhető intézkedések tartalmazzon változást diéta és a túlsúly csökkentése. De a cigarettáról és a fogyasztásról való lemondás vagy csökkentett fogyasztása is alkohol hozzájárul a gyógyuláshoz. Néha még a szakmaváltást is jelzik.
Ezt teheti meg maga is
A hirtelen szívhalál olyan esemény, amelyet a beteg alig képes megjósolni vagy befolyásolni. A hirtelen szívhalál túlélése után is nagyon korlátozottak az önsegítési lehetőségek, mivel a védőhatást általában egy beültetett defibrillátor biztosítja. Mindazonáltal van néhány önsegítő lehetőség, amelyet a páciens szívhez vehet. Súlyos esetben mindig meg kell beszélni a kezelő kardiológussal feltétel mint például a PHT. A szívbetegségek körüli önsegítés sok köze van az egészséges életmódhoz. Ez magában foglalja a testmozgást, amelynek intenzitását a kardiológus határozza meg. A lázas fertőzés kialakulása esetén a sportot és a stresszt azonnal le kell állítani. Ez károsíthatja a szívet, és a strukturális szívbetegség elősegítheti a hirtelen szívhalált. A fertőzéseket is meg kell gyógyítani alkalmasság munkához. Miután túlélte a PHT-t, a defibrillátor funkciója, amelyet beillesztenek a betegbe mellkas, rendszeresen ellenőrizni kell. Ezenkívül a kardiológus szívvizsgálatait lelkiismeretesen kell elvégezni. A pszichológiai gyógyulás a PHT után ugyanolyan fontos, mint a fizikai komponens. A szívhalál túlélésének tudata stresszes lehet. Pszichoterápia segíthet a feldolgozásban. Továbbá, kikapcsolódás technikák vagy jóga hatékonyan kísérheti az önsegítést a mindennapi életben. A testmozgás nemcsak a testet erősíti. Ez a saját testében való önbizalom helyreállítását is szolgálja.
