Glikopirronium-bromid a paraszimpatolitikus csoport gyógyszere. Gyógyszerként használják a szekréció csökkentésére krónikus obstruktív légúti betegség (COPD). Antikolinerg szerként elnyomja a acetilkolin paraszimpatikus idegrendszer.
Mi a glikopirronium-bromid?
Glikopirronium-bromid hatóanyagként használják a váladék csökkentésére krónikus obstruktív légúti betegség (COPD). Glikopirronium-bromid egy kémiailag bonyolult, kvaterner ammónium szerkezetű hatóanyag. Belső sóként egy szerves kationból és az anion-bromidból áll. Kémiailag is rokon atropin. Tiszta anyagként fehér kristályként létezik por. Sószerkezete miatt könnyen oldódik víz és oldhatatlan zsírokban bw Nem oldódik zsírokban és olajokban. A glikopirronium-bromidnak hörgőtágító hatása van, ezért a COPD. Nagyon gyorsan, de hosszú távon is hat, ezért csak naponta egyszer kell használni. A kezelést a por belélegzés. Alacsony zsíroldékonyságának köszönhetően alig képes átjutni a vér-agy gátat, így használatakor nem okoz súlyos pszichológiai mellékhatásokat. Az egyetlen olyan mellékhatás, amely a nyálkahártya szekréciójának csökkenésével és verejtékmirigyek.
Farmakológiai hatás
A glikopirronium-bromid a paraszimpatikus muszkarin receptorain fejti ki hatását idegrendszer. Ennek során gátolja a acetilkolin, ezáltal közvetve elnyomja az idegvezetést a paraszimpatikusban idegrendszer (paraszimpatikus idegrendszer). A szimpatikus és enterális idegrendszerrel (bél idegrendszer) együtt a paraszimpatikus idegrendszer az úgynevezett autonóm idegrendszerhez tartozik. A paraszimpatikus és szimpatikus idegrendszer ellenfélként működik. Az paraszimpatikus idegrendszer felelős a nyugalmi állapotban lévő test belső funkcióiért, míg a szimpatikus idegrendszer elősegíti a külső tevékenységeket. A paraszimpatikus idegrendszer fokozott aktivitásával nagyobb a szekréciója nyálka a hörgőkben és izzadjon a verejtékmirigyek. A gyomor-bél traktus motilitása is megnő. Gátlása acetilkolin a parasimpatikus idegrendszer muszkarinreceptorainál természetesen csökkenti a szekréciót, az izzadást és a gyomor-bélrendszeri motilitást. Ezenkívül a szív arány még mindig zajlik. Egyes betegségek tüneti kezeléséhez vagy a műveletek előkészítéséhez bizonyos testfunkciók csökkentésére van szükség.
Orvosi alkalmazás és felhasználás
A glikopirronium-bromidot elsősorban a COPD tüneti kezelésében használják, krónikus obstruktív légúti betegség. Itt a hörgők kitágításával kívánja csökkenteni a nyálka szekrécióját. A gyógyszert naponta belélegzik, mint a por. A betegséget ilyen módon nem lehet gyógyítani, de a tünetek leküzdésével a beteg életminősége jelentősen javul. A gyógyszert a rendkívül súlyos betegségben is alkalmazzák feltétel a rales lélegző. Itt a beteg már nem képes köhögés fel a kialakult váladék, és fulladásveszélyben van. Ugyanez vonatkozik a fokozott nyálképződéssel járó diszfágiára. A glikopirronium-bromidot a redukciós műveletek előtt is használják nyál és a váladék szekréciója. Mivel a muszkarinreceptorok jól reagálnak a glikopirronium-bromidra, a nyálképződés csökkentésére gyakorolt hatás például olyan dózisban jelentkezik, ahol a mellékhatások még nem játszanak szerepet. A glikopirronium-bromid másik alkalmazási területe az indukció érzéstelenítés, a váladék csökkentésére is és szív mérték. Az szerek emésztőrendszeri rendellenességek esetén is jó hatékonyságot mutatnak. Így csökken a megnövekedett bélaktivitás és csökken a gyomornedv-szekréció. A hyperhidrosist szintén meg kell említeni másik indikációként. A hiperhidrosis a feltétel amelyben túlzott izzadás lép fel.
Kockázatok és mellékhatások
Mint minden gyógyszer esetében, a glikopirronium-bromid alkalmazásakor is jelentkeznek mellékhatások. A mellékhatások lehetnek szárazak száj, székrekedés, fejfájás, álmatlanság, húgyúti fertőzések és látászavarok is. Azt kell mondani, hogy ezek a mellékhatások általában viszonylag enyheek. Csak a glikopirronium-bromiddal szembeni túlérzékenység esetén ellenjavallt a használata. Ezenkívül a glikopirronium-bromid nem alkalmazható más gyógyszerekkel kombinálva. paraszimpatolitikumok. A glikopirronium-bromid súlyos mellékhatásai már megelőzhetők, mert a pozitív hatások alacsony dózisok esetén is jelentkeznek, és a hatás viszonylag sokáig tart. Továbbá, a glikopirronium-bromid ionos szerkezete miatt zsírban oldhatatlan, és ezért nem képes átjutni a vér-agy akadály. Ennek eredményeként a hatóanyag nem okozhat súlyos központi idegrendszeri rendellenességeket, mint pl emlékezet - károsodás, zavart állapotok vagy hallucinációk.
