A Borrelia lymphocytomák góc-szerű vastagodások a bőr. Az élénkvörös-kékvörös duzzanatok gyakran jelzik a Borrelia-fertőzést, amelyet a kullancs csípés, de ezeket is okozhatják vírusok. A kidudorodás bőr a sűrűsödéseket elsősorban a B és B bevándorlása okozza T-limfociták és a jelenlévő sejttípusok elemzésével megkülönböztethetők a rosszindulatú B-sejtes limfómáktól.
Mi az a Borrelia lymphocytoma?
A Borrelia lymphocytomák megjelenése hasonló a rosszindulatú lymphomákéhoz, amelyeket kicsi, góc-szerű növekedések a bőr feltűnő élénkvörös vagy kékvörös elszíneződés. A bőrcsomók, más néven pszeudolimfómák B és B bevándorlásából származnak T-limfociták a nyirokrendszerből. A kis növekedések lágyak, domborúak és általában gömb alakúak. A Borrelia lymphocytomák jellemzően az arcon fordulnak elő, nyak, fülcimpák, mellbimbók és a genitális terület a herezacskón. Feltűnő, hogy elsősorban gyermekeket, serdülőket és nőket érint. A malignus B-sejtes limfómáktól megkülönböztethető a B sejttípusának meghatározása limfociták jelen van a csomókban. B limfociták A Borrelia limfocitómák multiklonális eredetűek, azaz különböző sejtvonalakból származnak, míg a B limfociták rosszindulatú B-sejtes limfómákban mindegyik egyetlen sejtvonalból származik. Ezért monoklonális eredetűek.
Okok
A Borrelia lymphocytomák kialakulásának egyik fő oka az Lyme-kór Az fertőző betegség nevét az amerikai Connecticutban található Lyme városáról kapta. Ez egy fertőzés baktériumok a Borrelia nemzetségbe tartozó spirochéták, spirális, gram-negatív baktériumok csoportjából, saját jellegzetes mozgásszervi rendszerrel. Közép-Európában a Lyme-kór általában a Borrelia afzelli baktérium vagy rokon faj. A kórokozók fertőzött pajzs kullancsok harapásával továbbítják. De a megbetegedéseknek csak körülbelül egyharmadát okozza Borrelia. A vírusfertőzések részben felelősek a jóindulatú Borrelia lymphocytomák előfordulásáért is. Az esetek többségében, amikor sem Borrelia, sem vírusfertőzés nem mutatható ki, a betegség kórokozója ismeretlen.
Tünetek, panaszok és jelek
A jóindulatú Borrelia lymphocytomák feltűnő megjelenésükkel figyelhetők meg leginkább. A gömb alakú élénkvörös és kékvörös duzzanatok nagysága több millimétertől néhány centiméterig terjed, és ha a kitett területeken jelennek meg, akkor ezeket nehéz elmulasztani. Azokban az esetekben, amikor a lágy csomókat Borrelia fertőzés okozza, további tünetek jelennek meg egyidejűleg. Már a korai szakaszban, a látható limfocitómák kialakulása előtt olyan nem specifikus panaszok, mint pl fejfájás és a fájdalom a végtagokban, nyak a merevség és az általános rossz közérzet jellemző. A tünetek tehát hasonlóak a befolyásolja. A Borrelia lymphocytoma megnyilvánulására jellemző a gyűrű alakú migrációs bőrpír (erythema migrans) kialakulása is. Az injekció helyén kialakuló, fokozatosan kifelé vándorló koncentrikus vörös bőrcsíkként jelenik meg. Bár az erythema tipikus kísérő tünet, a Borrelia fertőzés nem minden esetben fordul elő.
Diagnózis és lefolyás
A Borrelia limfocitákat könnyen lehet felismerni szembetűnő megjelenésük miatt. Megjelenésük azonban nem árul el semmit a kórokozójukról, ami végső soron az terápia alapján lesz. Amikor egy vagy több tipikus csomó először megjelenik, tisztázni kell, hogy a kullancs csípés rövid vagy még hosszabb ideig történt. Ha ez történt, akkor nyilvánvaló a Borrelia-fertőzés gyanúja. A gyanú laboratóriumi vizsgálatokkal és általános tünetekkel tisztázható. Továbbá a megkülönböztető diagnózis ki kell zárni, hogy a csomók nem rosszindulatú limfómák, amelyekhez teljesen másra van szükség terápia. A betegség lefolyása Borrelia limfociták jelenlétében kizárólag az alapbetegség lefolyásától függ. Borrelia-fertőzés esetén a betegség nagyon súlyos lehet egy lehetséges többszerves fertőzés miatt.
Szövődmények
A Borrelia lymphocytoma kék-vörös duzzanatot képez lágy formában góc. A világosan látható tünet a vér és úgy gondolják, hogy a kullancs csípés. Nem mindenki hajlamos ilyen tünetekre, amelyek elegendőek antitestek jelen vannak. Azoknak azonban, akik a kockázati csoportba tartoznak, és nem kezelik időben a Borrelia lymphocytomát, kellemetlen szövődményekre kell számítaniuk. Ha a Borrelia baktériumok elkezdenek terjedni a testben, az egészre hatással lehetnek immunrendszer valamint a szervek, izmok és ízületek. Amerikához képest azonban Európában kevesebb a krónikus eset. Különösen azokat a gyermekeket kell rendszeresen megvizsgálni a testen, akik erdő- és rétterületen sokat játszanak az észrevehető jelek miatt. A kezeletlenek jelentős késői hatásai kórokozók különféle tüneti visszaesések, ahol az érintett beteg szenved fáradtság, fibromyalgia, idegkárosodás, ízületi fájdalom és szervi diszfunkció. Ha a tanfolyam krónikus, terápia alig tudja enyhíteni a megnevezett késői hatásokat. A bőr tartós károsodása, porcogó és a ízületek, többnyire könyök és térd, kitart. Idősebb betegeknél ez megnyilvánulhat arthritis. A felnőtteknél általában a pajzsmirigy valamint ideges és kötőszövetek. Ha a limfocitómát időben észlelik, a gyógyulás esélye általában komplikálatlan.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Az esetek körülbelül egyharmadában a lágy, vöröses csomók a Borrelia fertőzés következményei baktériumok és annak jelei Lyme-kór. Az érintetteknek ezért legkésőbb akkor kell orvoshoz fordulniuk, amikor a göbök láthatóvá válnak. Mivel a Lyme-kór lefolyásának súlyossága és az esetleges késői hatások annál rosszabbak, minél később felismerik és kezelik a betegséget, a betegek jobban reagálnak a lehető legkorábban. A kullancscsípés után hasznos először megismerni a a Lyme-kór tünetei és korán kezdődő meningoencephalitis. Kezdődő Lyme-kór észlelhető kísérő tünetekkel, amelyek nagyon hasonlóak a befolyásolja. A tipikus tünetek súlyosak fejfájás és a fájdalom a végtagokban, láz, általános rosszullét és merev nyak. Kullancscsípés vagy kockázati területen maradás után az érintetteknek haladéktalanul orvoshoz kell fordulniuk, amikor ezek a tünetek megjelennek, és kifejezetten megemlítik a Lyme-kór lehetőségét. Azonnali orvoslátogatásra is szükség van, ha megjelenik az úgynevezett vándorló vörösség (erythema migrans). Ez egy kör alakú, folyamatosan növekvő bőrpír, amely általában a harapás helye körül alakul ki, de előfordulhat a test másik részén is. A vándorpír a Lyme-kór fertőzésének néhány jellemző jellemzője. Ezekben az esetekben azonnali kezelés antibiotikumok van jelölve. Kivéve, ha a Lyme lymphocytoma a Borrelia fertőzés miatt következik be, általában ártalmatlan, de elővigyázatosságból orvoshoz kell fordulni.
Kezelés és terápia
A Lyme-kórnak tulajdonítható Lyme-limfocitózis elsősorban a kórokozók elleni küzdelemre irányul. A betegség súlyosságától függően különféle antibiotikumok közül lehet választani, amely egyedi kombinációban is használható. Mivel a baktériumokkal nehéz küzdeni, a antibiotikumok szigorúan, az utasítások szerint kell végrehajtani, több héten keresztül. Ezenkívül nem szabad olyan gyógyszereket szedni, amelyek csökkenthetik a specifikus antibiotikumok hatékonyságát. További terápiák a immunrendszer előnyösek. A látszólag sikeres terápia után is fellángolhat a betegség, mert a Borrelia baktériumokat nem tette teljesen ártalmatlanná antibiotikumokkal történő kezelés. Ha a Borrelia limfociták kórokozója nem határozható meg, és kizárható a bakteriális fertőzés, akkor antibiotikumok alkalmazása „gyanú alapján” nem ajánlott. Feltéve, hogy a másik tipikus tábornok a Lyme-kór tünetei sem fordulnak elő, a vörös csomók kezelése a immunrendszer. Ez magában foglalja az életstílust is, amely mellett feszültség fázisok is helyet adnak a rövid fázisoknak kikapcsolódás és a regeneráció. A szimpatikus által irányított feszültségfázisok idegrendszer (feszültség hormonok) lehetővé kell tenni, hogy váltakozzanak a paraszimpatikusan ellenőrzött fázisokkal.
Kitekintés és előrejelzés
A tényleges Borrelia lymphocytoma a Lyme-kór tünete, és csak ezzel a fertőzéssel együtt tekinthető. Ebben az esetben mindig az erythema kroonikus migránssal együtt fordul elő, ami a bőr kipirulása a kullancscsípés után. A Borrelia lymphocytoma egyéb formáit az okozza vírusok, bár ez nem ugyanaz a betegség, hanem csak hasonló megjelenésű. Minden esetben a limfoid sejtek hiperpláziája következik be. Gyakran a betegség gyermekeknél és serdülőknél, valamint 40-70 éves nőknél figyelhető meg. Leggyakrabban a Borrelia lymphocytoma a Borrelia fertőzés I. stádiumában jelenik meg. Ritka esetekben a Lyme-kór második szakaszában is megjelenhet. Összességében, bár ez a Lyme-kór tünete, még a betegség összefüggésében sem fordul elő nagyon gyakran. A Borrelia lymphocytoma inkább a Borrelia fertőzés speciális esete. Korai esetén antibiotikumokkal történő kezelés, a borrelia még mindig teljesen kiharcolható. Ha nem végeznek kezelést, vagy ha a kezelés túl késő, a fertőzés átterjed és sokféle tünetet mutat, például Lyme arthritis vagy neurológiai rendellenességek polyneuropathia, agyhártyagyulladás, encephalomyelitis vagy agyvelőgyulladás előfordul. Továbbá az érzékszervek krónikus betegségei, ízületek vagy izmok is előfordulhatnak. A tünetek azonban minden érintett személy számára egyediek. A betegség késői szakaszában a teljes gyógyítás gyakran már nem lehetséges.
Megelőzés
Megelőző intézkedések főleg arra korlátozódnak, hogy megvédje magát az ellen kullancscsípés, különösen azokon a veszélyeztetett területeken, ahol a Lyme-kór már ismert. Jó védelmet nyújt a hosszú nadrágok és hosszú ujjú ingek viselése, amelyeknél mandzsetta van, amely lehetőleg lezárul. Ezenkívül vagy alternatívaként, miután kullancsok jelenlétében töltött időt, gondosan ellenőrizze az egész test bőrét a lehetséges kullancsfertőzés szempontjából, és kullancscsipesszel vagy csipesszel távolítsa el a lehetséges kullancsokat. Nincs fertőzésveszély, csak sok órával azután, hogy a kullancs „belefúródott” a bőrbe.
Utógondozás
Általános szabály, hogy a Borrelia limfocitómában szenvedő személyek számára nem állnak rendelkezésre speciális utógondozási lehetőségek. A páciensnek támaszkodnia kell a betegség tüneti kezelésére a további szövődmények elkerülése érdekében. A legtöbb esetben antibiotikumokat alkalmaznak a tünetek enyhítésére. A páciensnek biztosítania kell az antibiotikumok rendszeres szedését is. Kölcsönhatások más gyógyszerekkel együtt orvosával is meg kell beszélni. Antibiotikumok szedésekor alkohol szintén tartósan kerülni kell. Általában egészséges diéta és az egészséges életmód is nagyon pozitívan befolyásolja a betegség további lefolyását. Az érintett személy immunrendszerét ebben a betegségben is különösen védeni kell a további betegségek elkerülése érdekében. feszültség lehetőség szerint kerülni kell. Ha lehetséges, kerülni kell a megerőltető tevékenységeket vagy a sportot. Ha előre meghatározott területeken nyergel, a páciensnek lehetőség szerint védenie kell magát a kullancsok ellen, és hosszú ruhát kell viselnie. Hasonlóképpen, a taszító spray-k megakadályozhatják a fertőzést. Nem lehet általában megjósolni, hogy csökken-e a várható élettartam a Borrelia lymphocytoma következtében. Bizonyos esetekben hasznos lehet a kapcsolattartás másokkal is, akiket a betegség érint vezet információcserére.
Itt tudod megtenni magad
Mivel a Borrelia lymphocytoma a Lyme-kór kísérője, amelyet a kullancscsípés, az önsegítés legjobb formája a kullancscsípés elkerülése vagy megfelelő időben történő kezelése. Azoknál az embereknél, akik sok időt töltenek a szabadban, először ellenőrizniük kell a Lyme-kór kockázatát régiójukban, valamint adott esetben a nyaralási helyükben. A megfelelő áttekintő térképeket ingyenesen biztosítják az interneten. A kullancscsípés kockázata különösen akkor magas turisztika vagy réteken, magas fűben vagy alacsony fákkal és bokrokkal való érintkezéskor játszik. A kullancsok különösen szívesen tartózkodnak nedves helyeken. Ezért különös óvatosság szükséges a testek körül víz.A Lyme-kór kórokozók a rovarok a csere során továbbítják testnedvek a házigazdával. Minél hosszabb ideig marad egy megmaradt kullancs, annál nagyobb a fertőzés kockázata. Ezért a megharapott kullancsokat azonnal és lehetőleg orvosnak kell eltávolítania. Az immunrendszer erősítése megakadályozhatja a Lyme-kór esetleges kitörését is, vagy legalábbis csökkentheti a betegség súlyosságát. Különösen egy egészséges diéta gazdag valamiben vitaminok, rendszeres testmozgás friss levegőn, valamint elegendő alvás és tartózkodás a túlzott alkoholfogyasztástól alkohol és a nikotin hozzájárulhatnak az immunrendszer erősítéséhez.
