Meningoencephalitis

Meghatározás

A meningencefalitis kombinált az agy gyulladása (agyvelőgyulladás) és annak agyhártya (agyhártyagyulladás). A meningencefalitis részben egyesíti a két gyulladásos betegség tüneteit, és különféle kórokozók okozzák. Leggyakrabban, vírusok felelősek a betegségért. Különösen a legyengült emberek immunrendszer megbetegedhet súlyos meningoencephalitisben. Bizonyos esetekben súlyos másodlagos károk maradhatnak.

A meningoencephalitis okai és kórokozói

A meningoencephalitis oka általában a központi fertőzés agy vagy annak agyhártya kórokozó által. Ezek legnagyobb részét a vírusfertőzések teszik ki. A vírusos kórokozók például az enterovírusok, a kanyaró vírus, a herpesz szimplex vírus (okozója) ajak herpesz), az Eppstein-Barr vírus (a mirigy sípolásának oka) láz) és a flavivírus, amely TBE-t, a kora nyári meningoencephalitist okozza.

Ez utóbbit kullancscsípés közvetíti. Baktériumok rendszerint izolált gyulladást okoznak agyhártya. Néhány törzs azonban megtámadhatja a agy ennek a fertőzésnek a részeként.

A bakteriális meningoencephalitisért felelős kórokozókat a legtöbb esetben Listeria monocytogenesnek nevezik. További képviselők Staphylococcus aureus, Treponema pallidum (a szifilisz) és Mycoplasma pneumoniae. Ritka esetekben és elsősorban immunhiányos betegeknél a meningoencephalitist gombák vagy más paraziták is okozhatják. A Cryptococcus neoformans a élesztőgomba hogy kezdetben megtámadja a tüdőt és átterjedhet a agy. Parazita kórokozók a Toxoplasma gondii (macskák közvetítik), Plasmodium falciparum (egy malária forma) és Trypanosoma.

A meningoencephalitis tünetei

A meningencefalitis a tünetek kombinációja agyhártyagyulladás és a agyvelőgyulladás. Agyhártyagyulladás súlyos fejfájás jellemzi és nyak fájdalom, magas láz, hányinger és a hányás, és a betegség előrehaladott stádiumában a tudat elhomályosulása (aluszékonyság, álmosság). Ha a tudat nagyon súlyosan károsodik (éberségcsökkenés), akkor a vizsgáló orvosnak ezt a meningoencephalitis indikációjaként kell értelmeznie, mivel az agyhártyagyulladás önmagában nagyon ritkán ilyen súlyos.

Az agyhártyagyulladás összefüggésében epilepsziás rohamok is előfordulhatnak. Diagnosztikailag könnyen kontrollálható tünet az nyak merevség. Ha a vizsgáztató megpróbálja felemelni a beteget fej lapos fekvés közben a beteg súlyos szenvedést szenved fájdalom és egy védekező mozgás (a beteg ellenáll a mozgásnak).

A tünetek: agyvelőgyulladás sokkal pontatlanabbak, mint az agyhártyagyulladás. Az agy gyulladásos folyamatai úgynevezett fokális tüneteket okoznak. Attól függően, hogy az agy mely része gyulladt, a megfelelő funkciók nem működnek.

Enkefalitisz esetén tipikus, és a meningoencephalitis lehetséges tünete is lehet az első lebeny fertőzése okozta természetbeli változás. Például az érintett személy fokozott agressziója. Neurológiai változások, például beszéd- és látászavarok is előfordulhatnak, a gyulladás helyétől függően. Általános tünetek lehetnek a tudat zavarai vagy fejfájás, de ezek az agyhártyából származnak, mivel maga az agy nem érezheti fájdalom. A meningoencephalitis veszélyes tünete a koponyaűri nyomás növekedése, amely életveszélyes összehúzódásokhoz vezethet.