I. rendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok. Vizelet állapota (gyors teszt: pH, leukociták, nitrit, fehérje, vér) [mikrohematuria: Nincs látható vizeletvörösödés a vizeletben; a mikroszkópos képen csak vörösvértestek/vörösvérsejtek észlelhetők (> 1 vörösvértestek/μl vizelet); mikrohematuria esetén is végezzen eritrocita morfológiát] Magas kockázatú csoportokban (dohányosok, foglalkozási kockázat… Hólyagrák: teszt és diagnózis
Terápiás ajánlások A prognosztikai kritériumoktól függően a felszíni (felszíni) hólyagkarcinómák adjuváns terápiája javallott transzuretrális reszekció (TUR) után; jól differenciált, nem invazív primer daganatok esetén nélkülözhető. Kaphatók citosztatikus szerek (ciszplatin, doxorubicin, mitomicin C, epirubicin) és a BCG immunmodulátor (Bacillus Calmette-Guérin). Míg azoknál a betegeknél, akiknél alacsony a progresszió kockázata, a kemoterápiát vagy az immunterápiát figyelembe veszik… Hólyagrák: Gyógyszerterápia
Kötelező orvostechnikai diagnosztika. Hasi ultrahang (hasi szervek ultrahangvizsgálata), beleértve a kismedencét is - az alapdiagnózishoz [nagyobb daganatok és szükség esetén vizeletvisszatartás kimutatása]; Megjegyzés: A hasi ultrahangvizsgálatot elegendőnek tartják a nem izominvazív hólyagrák (NMIBC) kezdeti megállapításához-a felső húgyúti képalkotást nem szabad elvégezni… Hólyagrák: diagnosztikai vizsgálatok
Kiegészítő mikrotápanyag -terápia a felületes hólyagkarcinóma kiújulási arányának csökkentésére: Probiotikumok A fenti létfontosságú anyagokra vonatkozó ajánlásokat orvosi szakértők segítségével hozták létre. Minden állítást tudományos tanulmányok támasztanak alá, magas bizonyítékokkal. Terápiás ajánlásként csak a legmagasabb bizonyítékokkal rendelkező klinikai vizsgálatok (1a/1b és 2a/2b fokozat)… Húgyhólyagrák: Mikroelem-terápia
A terápia típusa a daganat stádiumától (az invázió mélysége) és a beteg általános állapotától függ. Metasztázisok esetén szisztémás kemoterápiát alkalmaznak. Hólyagdaganatok reszekciója Indikáció Felszíni (a felszínen növekvő) daganatok (TNM osztályozás): Ta-T1, Tis (carcinoma in situ, „lapos tumor”); Ta (nem invazív papilláris daganat). T1 G1-2 (a subepithelialis kötőszövet beszivárgása… Hólyagrák: Sebészeti terápia
A húgyhólyagrák (hólyagrák) megelőzése érdekében figyelmet kell fordítani az egyéni kockázati tényezők csökkentésére. Viselkedési kockázati tényezők Diéta Nitrozamin expozíció Füstölt és pácolt élelmiszerek, valamint magas nitrát- és nitrittartalmú élelmiszerek A nitrát potenciálisan mérgező vegyület: A nitrátot a baktériumok (nyál/gyomor) nitritre redukálják a szervezetben. A nitrit reaktív oxidálószer… Hólyagrák: Megelőzés
Sugárterápia (sugárterápia) Izominvazív („az izomrétegbe növekvő”) hólyagrák (nem izominvazív hólyagrák, nMIBC) (cT2-4) esetén a sugárterápia olyan betegeknél alkalmazható, akiknél a daganat eltávolítása radikális cisztektómiával (a húgyhólyag eltávolítása) nem lehetséges. A daganat transzuretrális reszekcióját (TUR) (a tumor eltávolítása a húgycsövön keresztül) ekkor kell elvégezni… Hólyagrák: Sugárterápia
A következő tünetek és panaszok húgyhólyagrákra (húgyhólyagrák) utalhatnak: Vezető tünetek Fájdalommentes makrohematuria (látható vér a vizeletben) vagy mikrohematuria (nincs elszíneződés a vizeletben; csak a mikroszkópos képen láthatók az eritrociták/vörösvérsejtek (> 5 vörösvértestek/μl vizelet). Az „irritábilis hólyag” tünetei, például pollakiuria (gyakori vizelés) és dysuria (fájdalom… Hólyagrák: Tünetek, panaszok, jelek
Patogenezis (betegség kialakulása) A húgyhólyagrák a húgyhólyag falának megváltozott sejtjeiből származik, amelyek expanziószerű módon szaporodnak. Ezeket a változásokat mutációk okozzák (állandó genetikai változások). A daganatbiopsziákban (szöveti hengerek a daganatból) egy vagy több olyan mutációt találnak, amelyek a DNS -eltérések helyreállításával vagy örökletes (öröklött) daganatos betegséggel járnak… Húgyhólyagrák: okok
Általános intézkedések A nikotin korlátozása (tartózkodjon a dohányzástól; a dohányzás abbahagyása csökkenti a kiújulás és a progresszió kockázatát/a kiújulás és a progresszió kockázatát) Cél a normál súly! A BMI (testtömeg -index, testtömeg -index) vagy testösszetétel meghatározása elektromos impedancia -elemzéssel, és szükség esetén részvétel egy orvos által felügyelt súlycsökkentő programban vagy programban… Hólyagrák: Terápiás lehetőségek
Száj, nyelőcső (nyelőcső), gyomor és bél (K00-K67; K90-K93). Crohn -betegség - krónikus gyulladásos bélbetegség (IBD); általában epizódokban halad előre, és hatással lehet az egész emésztőrendszerre; a bélnyálkahártya szegmentális érintettsége (bélnyálkahártya) jellemzi, ami azt jelenti, hogy több bélszakasz is érintett lehet, amelyeket egészséges szegmensek választanak el. Neoplazmák - tumor… Húgyhólyagrák: Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis
A hólyagrák (hólyagrák) által előidézett legfontosabb betegségek vagy szövődmények a következők: Neoplazmák – daganatos betegségek (C00-D48). A felső húgyúti urotheliális karcinóma (UTUC, „upper tract urothelialis carcinoma”), azaz a vesekalikák és a felső ureterek urotheliális karcinómája Közvetlen infiltrációval áttétek: Kismedencei/hasfal Prosztata (prosztata) Méh… Hólyagrák: szövődmények
