A Crohn-betegség relapszusának kiváltója
Sokan tévesen úgy vélik, hogy egy bizonyos viselkedés visszaesést váltana ki Crohn-betegség. A betegség és a relapszusok kialakulása azonban rendkívül összetett és még nem teljesen ismert. Ezért jelenleg nem lehet megbízható kijelentést tenni a visszaesések okairól Crohn-betegség.
Például nem lehet biztosan feltételezni, hogy bizonyos ételek támadást váltanak ki. Csak az ismert nikotin negatívan befolyásolja a Crohn-betegség. Ezért nagyon fontos, hogy a Crohn-betegségben szenvedők ne dohányozzanak.
Azonban, nikotin az egyetlen ismert elkerülhető kockázati tényező. A kiváltó tényezőket, például specifikus genetikai tényezőket vagy hasonlóakat, a beteg nem tudja befolyásolni. Vizsgálatok szerint a pszichoszociális stresszről is feltételezik, hogy elősegíti a relapszus bekövetkezését.
A Crohn-betegség relapszusának időtartama
A szakértők vonakodnak konkrét étrendi ajánlásokat tenni a Crohn-betegségben szenvedő betegek számára. Nincs tudományos bizonyíték arra, hogy egy adott diéta segít a Crohn-betegségben. Sok beteg számára azonban diéta fontos szerepet játszik.
A Crohn-betegségben szenvedő betegek esetében tisztázni kell az ételallergiákat és az intoleranciát, mivel részben felelősek lehetnek a gyomor-bélrendszeri panaszokért. Ezért kerülni kell azokat az ételeket, amelyeknél intolerancia vagy allergia van. Sokan vannak laktóz intoleráns, tehát alacsony laktózszintű diéta előnyös lehet.
Általában a megfelelő és kiegyensúlyozott táplálkozást kell biztosítani a Crohn-betegségben, mint alultápláltság negatív hatással van a visszaesés visszafejlődésére és összességében Egészség érintett személy. A Crohn-betegségben szenvedő betegeknek egyéni tanácsot kell kérniük táplálkozási orvosképzettségű orvostól vagy szakképzett táplálkozási szakembertől. Általános ajánlások nem adhatók további vita nélkül.
Különféle gyógyszereket alkalmaznak a Crohn-betegség akut epizódjainak kezelésére. A szteroidokat általában enyhe vagy közepesen súlyos relapszus esetén alkalmazzák a relapszus remissziójának elérése érdekében. Vannak azonban olyan esetek, amikor a visszaesés nem reagál megfelelően a szteroidokra, és a tünetek nem javulnak.
Ilyen esetekben más gyógyszereket alkalmaznak, nevezetesen az ún immunszuppresszív gyógyszerek. Ezek közé tartozik a TNF-alfa antitestek mint például adalimumab (Humira®); és azathioprin. Nem biztos, hogy a szteroid terápiában részesülő betegek egy részében bekövetkezett visszaesés miért nem mutat javulást.
Néhány betegnek nagyon magas a gyulladásos aktivitása és súlyos tünetei vannak, amelyek rosszul reagálnak a gyógyszeres kezelésre. Más betegek azonban nagyon jól reagálnak a szteroidokra. Ez relapszusonként változhat.
Ha a relapszus nem reagál az immunszuppresszív terápiára, további kutatásokra van szükség a betegség súlyosbodásának kiváltó okának megtalálásához. Ennek oka lehet egy fertőzés vagy a Crohn-betegség szövődménye. Ilyen szövődmények a fistulák, a bél szűkületének (szűkület) vagy tályogok, azaz a genny a belekben. Ezeket a körülményeket diagnosztikusan tisztázni kell. A gyógyszer helytelen vagy nem megfelelő beadása akkor is elképzelhető, ha a relapszus nem reagál megfelelően a terápiára.
