Terápiás célok
- A tünetek javítása vagy a reumás tünetek enyhítése.
- Csökkentse a közös átalakítás folyamatát, vagy késleltesse a csontosodás a gerinc.
Terápiás ajánlások
Az ajánlott terápia az alábbiakban bemutatott spondylitis ankylopoetica (AS; szinonimák: spondylitis ankylopoetica, spondylitis ankylopoetica) és az axiális spondyloarthritis (axSpA) minden formájára, és ezért a nemradiográfiai axiális spondyloarthritisre (nr-axSpA).
Terápiás ajánlások:
- Az axSpA terápiáját a betegek oktatásával, rendszeres testmozgással és fizikoterápiával kell kezdeni!
- Gyulladásgátló szerek (nem szteroid gyulladáscsökkentők, NSAID-ok) axiális és perifériás megnyilvánulásokhoz [első vonalbeli terápia az axSpa számára].
- Domináns perifériás arthritis: sulfasalazine.
- Axiális és perifériás megnyilvánulás: lokális glükokortikoid injekciók.
- A kezelés refrakter esetei spondylitis ankylopoetica [S3 irányelv] (axiális és perifériás megnyilvánulásokra vonatkozik): az axiális csontváz hatékonyságára és biztonságosságára vonatkozó vizsgálati adatok alapján nem lehet ajánlást adni arra, hogy TNF-gátlóval vagy IL-17-gátlóval kezdjük-e. Hosszabb tapasztalat áll fenn a TNF inhibitorok klinikai alkalmazásában.