Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:
- Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testsúlyt, a magasságot; továbbá:
- Ellenőrzés (megtekintés).
- Bőr (normál: sértetlen; horzsolások /sebek, bőrpír, hematoma (zúzódások), hegek) és a nyálkahártyák.
- Gait (folyékony, sántikáló).
- Test- vagy ízületi testtartás (egyenes, hajlított, gyengéd testtartás).
- Rossz pozíciók (deformitások, kontraktúrák, rövidülések).
- Az izmok atrófiák a mozgás fájdalmas korlátozása miatt (oldal összehasonlítás !, ha szükséges kerületi mérések).
- Ízület (horzsolások / sebek, duzzanat (tumor), vörösség (rubor), hipertermia (kalória); sérülési jelzések, mint pl vérömleny kialakulása, ízületi ízületi görcsösség, láb tengelyértékelés).
- A kiemelkedő csontpontok tapintása (tapintása), inak, szalagok; izomzat; ízület (ízületi effúzió); lágyrész duzzanat; gyengédség (lokalizáció: a vállízület, ventrális oldal (a test eleje felé)).
- Az ízület mozgékonyságának és az ízület mozgástartományának mérése (a semleges nulla módszer szerint: a mozgástartomány az ízület legnagyobb eltérítésének a semleges helyzetből való szögfokokban történő megadása, ahol a semleges helyzetet 0 ° -nak jelöljük. a kiindulási helyzet a „semleges helyzet”: az illető egyenesen áll, karjait leengedve és nyugodtan, a thumbs előre mutat és a lábak párhuzamosak. A szomszédos szögeket nullpontként definiálják. Alapvető, hogy a testtől távol eső értéket adják meg először). Az összehasonlító mérések az kontralaterális csuklóval (oldal-összehasonlítás) még kis oldalirányú különbségeket is feltárhatnak.
- Funkcionális tesztek a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz:
- Az aktív és passzív mobilitás ellenőrzése: kötényfogás (szinonima: a váll belső rotációs tesztje), nyak markolat (szinonima: külső forgás a váll tesztje); dokumentáció, amelyről a lapocka szöge fokozatosan mozog, csattanás, vállrepedés, krepitáció jelenléte.
- Behúzási tesztek (ütésjelek Neer szerint): a kar emelkedése (emelése) a rotátor mandzsetta (négy izomcsoport és az ín, amely a vállízület tetejét képezi) és a bursa fájdalmas összenyomásához vezet. az akromion alsó széle
- Izometrikus funkcionális tesztek
- Stabilitási teszt (elülső instabilitás, posterior instabilitás, alacsonyabb instabilitás); acromioclavicularis ízületi vizsgálat (trauma, degeneratív); általános szalagok lazaságának vizsgálata (a túlzott nyújthatóságra utal).
- A véráramlás, a motoros funkció és az érzékenység értékelése:
- Ellenőrzés (megtekintés).
- Állapotfelmérés
Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak.