1,25-Dihidroxi-D-vitamin

D-vitamin (más néven kalciferol) létfontosságú étrendi összetevő. Többféle formája D-vitamin megkülönböztethető, elsősorban a D2-vitamin (ergokalciferol) és a D3-vitamin (kolekalciferol). Élelmiszerbevitelből származva a kolekalciferol a máj 25-OH-ig D-vitamin (szinonimák: kalcifediol, 25-OH-D3, 25-OH D-vitamin). Ban,-ben vese, ezután átalakul 1,25-dihidroxi-D-vitaminná (szinonimák: kalcitriol, 1α-25-OH-D3), a D-vitamin biológiailag aktív formája. Az endogén módon az 1,25-di-OH-kolekalciferol (D3-vitamin) 7-dehidroxi-koleszterinből képződik UV-fény (napfény) hatására. a D3-vitamin endogén szintézisének kiindulási anyaga a 7-dehidrokoleszterin. Ez a provitamin táplálékon keresztül felszívódik, majd az UV-B fény (fotoizomerizáció) és egyidejű hőhatás (termoizomerizáció) hatására aktív D3-vitaminná alakul.

A folyamat

Anyag szükséges

  • Vérszérum

A beteg felkészítése

  • Nem szükséges

Zavaró tényezők

  • Nem ismert

Standard értékek

Érték (felnőtt) * Érték (gyermekek)
Normál tartomány ng / l-ben 16-70 20-84

* 20-29 ng / ml elegendőnek tekinthető; a 30 ng / ml feletti értékek optimálisak.

Jelzések

  • Feltételezett D-vitamin-hiány

Értelmezés

A megnövekedett értékek értelmezése

  • Táplálkozási (táplálkozási)
  • Szubsztitúció exogén tartalommal kalcitriol (pl. Rocatrol).
    • A terápia megkezdése után
    • Túladagolás esetén
  • Emésztési zavar (emésztési zavar).
    • Krónikus bélbetegségek miatt
  • Betegségek
    • Akromegália (óriási növekedés)
    • Hyperparathyreoidismus, elsődleges (mellékpajzsmirigy hiperfunkció).
    • Hypothyreosis (hypothyreosis)
    • Limfómák - a nyirokrendszerből származó rosszindulatú daganatok.
    • Angolkór (2. típus; D-vitamin-receptor-hiba) - a csontlágyulás formája, gyermekkor.
    • sarcoidosis - főként a tüdőt érintő gyulladásos szisztémás betegség, nyirok csomópontok és bőr.
    • Tuberkulózis (fogyasztás)
  • A vesetranszplantáció utáni állapot
  • Szubsztitúció exogén tartalommal kalcitriol (pl. rokatrol).
    • A terápia megkezdése után
    • Túladagolás esetén
  • Fokozott kereslet
    • Növekedés / gyermekek
    • Terhesség / szoptatási szakasz
    • Idősebb nők, illetve férfiak (≥ 65 év)
    • Nem kielégítő az UV-B expozíció (téli hónapok, olyan emberek, akik hosszú ideig fekszenek ágyban, vagy kevés időt töltenek a szabadban, vagy nincs napfényük, vagy széles körben használják a fényvédőket).
    • Színezett
    • Acromegalia - a kéz, a láb megnagyobbodása, orr a fül növekedése a növekedés túlzott termelése miatt hormonok.

Az alacsonyabb értékek értelmezése

  • Táplálkozási (táplálkozási)
    • Súlyos D-vitamin hiány
  • Kadmium mérgezés (kadmiummal történő mérgezés).
  • Hiperkalcémia (felesleges kalcium) következtében dihidrotachiszterol (hatóanyag a D-vitamin-analógok csoportjából, amelyet hipoparathyreoidizmus (mellékpajzsmirigy-gyulladás) és pszeudohipoparatiroidózis kezelésére használnak).
  • Hyperthyreosis (pajzsmirigy túlműködés).
  • Hypoparathyreosis (mellékpajzsmirigy hipofunkció).
  • Hipofoszfatémia (foszfát hiány) (autoszomális domináns, valamint X-hez kötött (= D-vitamin-rezisztens angolkór).
  • Veseelégtelenség (vese gyengeség).
  • Pszeudo-hypoparathyreosis
  • Angolkór (1. típus; 1α-hidroxiláz hiány) - gyermekkor-csontlágyulás beállított formája.

Egyéb megjegyzések

  • A D-vitamin normál igénye gyermekeknél, serdülőknél és felnőtteknél 20 µg / nap (= 800 NE).

Figyelem! Megjegyzés az ellátás állapotáról (Nemzeti Fogyasztási Tanulmány II, 2008) A gyermekek, serdülők és felnőttek 100% -a nem éri el az ajánlott napi D-vitamin bevitelt.