Hogyan fertőződhetek meg hepatitisszel?
A fertőzés lehetősége bizonyos embercsoportok számára veszélyesebb, mint mások számára. Mint már említettük, az egyes vírusbetegségek terjedésének különböző módjai vannak. Májgyulladás A és hepatitis E.például főleg szennyezett ételekkel, például étellel vagy vízzel terjedhet.
Ez leginkább trópusi vagy fejlődő országokban fordul elő, de a szennyvízkezelők is megfertőződhetnek. A széklet-szájüreg ebben az összefüggésben azt jelenti, hogy a nem megfelelő kézhigiéné fertőzéshez vezethet, vagy ha az ételt nem tiszta állapotban fogyasztják, vagy ha a vizet nem forralják fel. Egyéb májgyulladás vírusok, mint például a hepatitisz B vagy C vírus, tűszúrásos sérülések útján terjedhet a Egészség szektorban vagy drogosoknál, akik megosztják az injekciós eszközt.
Természetes hüvelyi szülés közben is nagy a valószínűsége annak, hogy a vírusok anyáról gyermekre terjednek, ami a legtöbb esetben krónikást jelent a gyermek számára. Ezenkívül a múltban sikerült megszerezni májgyulladás C, például via vér Termékek. 1992 előtt vér az adományokat sorozatosan nem vizsgálták ennek a vírusnak, ezért meg lehetett szerezni hepatitis C keresztül vérátömlesztésManapság továbbra is fennáll az átvitel veszélye, de 1: 1-nél.
000. 000 nagyon alacsony. A hepatitis átviteli útjai vírusok a már leírtak lényegében néhányra összefoglalhatók.
Először a táplálékon és a vízen keresztül történő továbbadás, majd a tűpálcás sérülés, a nemi aktuson keresztüli átvitel, végül az anyától a gyermekhez születéskor. A víruskoncentráció (más néven vírusterhelés) szerepet játszik a fertőzés minden útjában. Ez közvetlenül nagyobb a szexuális közösülés vagy tűszúrás sérülései során, mint a csók során.
Bizonyos vírusterhelés szintén kimutatható nyál. A csókkal történő fertőzés tehát elvileg lehetséges, de nagyon alacsonynak tekinthető. A beteginterjúban (anamnézis) a hepatitis útját törő tünetei és okai gyakran már meghatározhatók vagy szűkíthetők.
Például a hepatitis lehetséges okai szűkíthetők, ha konkrét kérdéseket tesznek fel az alkohol- és drogfogyasztásról, valamint az ellenes oltásokról hepatitisz A és a hepatitisz B. Ezt követik a gyógyszeres kezelés (gyógyszer-toxikus hepatitis?), A külföldön maradás (fertőző hepatitis?
) stb. alatt fizikális vizsgálat, az akut májgyulladás gyakran fájdalmas nyomást mutat a jobb felső hasban és a tapintható kitágulását máj. Amikor máj sejtek elpusztulnak, pl. gyulladás során felszabadulnak a sejtből máj sejtekben, és ezért kimutathatók a vér megnövekedett koncentrációban.
Csillagképétől függően enzimek, a májsejtek károsodásának mértéke nyomon követhető. Enyhe májsejtkárosodás esetén a enzimek GPT és LDH (laktát dehidrogenáz) kezdetben megnő, mert ezek gyorsan diffundálhatnak a sérült sejt membránján keresztül. Erős sejthalál esetén a enzimek GOT és GLDH (glutamát dehidrogenáz), amelyek a mitokondrium A sejtek (sejtorganellái) szintén nagyobb mennyiségben szabadulnak fel.
Abban az esetben, ha megrendelésednél epe pangás, bilirubin, a gamma-glutamil-transzferáz (y-GT) és az alkalikus foszfatáz (AP) szintén megemelkedhet. Vírusos hepatitis esetén antitestek víruskomponensekkel szemben vagy közvetlenül a vírus DNS-e kimutatható a vérben. Egy an ultrahang vizsgálat során a hasi szerveket ultrahanghullámok segítségével vizualizálják.
Az átalakító kibocsát ultrahang hullámok, amelyeket a különféle szövetek elnyelnek vagy visszavernek. Az átalakító fogadja a visszaverődő hullámokat, amelyeket elektromos impulzusokká alakítanak át, és a szürke különböző árnyalatú képernyőn jelenítenek meg. Akut hepatitis esetén a máj megnagyobbodik, és kissé kevésbé visszhangzik (azaz sötétebb), mivel a májban folyadék halmozódik fel (ödéma).
A krónikus hepatitis gyakran azt mutatja, hogy a Kövér máj-szerű szerkezet, amely visszhangosabbnak tűnik és szinte egyenletes átmenetet kínál a májcirrhosis jeleihez. Máj szúrás a legtöbb esetben megbízható diagnózist tesz lehetővé a szövet mikroszkóp alatti szövettani vizsgálatával. A májszövet előállításának különböző módjai vannak: A legegyszerűbb típus a májvak szúrás, amelyben, amint a neve is mutatja, a májat üreges tűvel „vakon”, azaz képalkotó eljárás segítsége nélkül szúrják.
A henger szövetet eltávolítják, amelyet aztán egy patológus megvizsgál a finom szövetek szempontjából. A megcélzott szúrás a máj képalkotó eljárás, például szonográfia vagy számítógépes tomográfia segítségével történik. A tűt úgyszólván vizuális ellenőrzés alatt helyezzük a májba, hogy a lehető legnagyobb mértékben elkerüljük a szövődményeket, például a vérzést.
A máj célzott szúrását különösen azoknál a betegségeknél kell elvégezni, amelyek csak a máj egy részét érintik, például daganatok (máj rák), a ciszták és a máj egyéb tisztázatlan gócai (pl metasztázisok). Végül, ha hepatitist diagnosztizálnak, a máj is biopsziás lehet a laparoszkópia. Ebben az eljárásban, amelyet a Általános érzéstelenítés, a májat minimálisan invazív módon vizsgálják. A hasi bőr kis bemetszésein keresztül a máj felületét rúdkamera behelyezésével lehet ellenőrizni, és egy darab szövet eltávolítható a szervből.
