Üvegszerű gyulladás olyan betegség, amelyben gyulladásos folyamatok alakulnak ki a szem üveges humorának területén. Üvegszerű gyulladás akut vagy krónikus, és a vitritis szinonimája által is ismert. Üvegszerű gyulladás általában csak egy szemet érint, mivel mindkét szem egyidejű fertőzése viszonylag ritka.
Mi az üvegtest gyulladása?
Az üvegtest-gyulladás számos esetben a szem környékén fellépő egyéb betegségekkel vagy gyulladásokkal együtt fordul elő. Ezenkívül az üvegtest-gyulladás izolált előfordulása lehetséges, és csak magát az üvegtestet érintik a gyulladásos folyamatok. Mivel azonban a szem különböző szövetei nagyon közel vannak egymáshoz, a gyulladás gyorsan átterjed más területekre. Emiatt a tiszta üvegtest-gyulladás ritkábban fordul elő, mint más állapotokkal járó gyulladás. Alapvetően az elszigetelt üvegtest-gyulladás olyan betegség, amely alacsony gyakorisággal fordul elő. Gyakrabban endoftalmittal együtt jelenik meg. Fejlődésének oka gyakran az izzó traumája, ami csíra betegségek behatolnak a területre. A szem sebészeti beavatkozásai néha üvegtestgyulladást is okoznak. Ha az üvegtest gyulladásának okai mikrobákban találhatók kórokozók és a gyulladás átterjed a szem más területeire, endophthalmitis van jelen.
Okok
Az üvegtest-gyulladást általában bakteriális vagy vírusos okok okozzák kórokozók amelyek például az operációval vagy traumával kerülnek az üvegtestbe. Emberek általában jó Egészség nagyobb valószínűséggel alakulnak ki üvegtestes gyulladások baktériumok. Másrészt a legyengült testvédelmi rendszerrel rendelkező embereknél a gombás fertőzések következtében gyakrabban alakul ki üvegtest-gyulladás. Ezek a betegcsoportok például szenvednek AIDS, daganatok vagy donor szervet hordoznak. Ezekben az esetekben az üveges gyulladást gyakran a Candida faj gombái okozzák. Az üvegtest felépítése csak akkor engedi meg a gyulladást csíra kívülről adja meg a területet. Például a kórokozók a szem belsejében lévő szomszédos területekről lépjen be az üvegtestbe. Ezen kívül különféle mikrobiális csíra képesek üvegtani gyulladás kiváltására. Ezek tartalmazzák baktériumok, vírusok és gombák. A kórokozókat vagy közvetlenül az izzó sérülései, vagy közvetett módon továbbítják vérmérgezés vagy más kóros jelenségek. A felelős kórokozótól, valamint az érintett egyén védekező rendszerétől függően az üvegtest gyulladása krónikus, akut vagy szubakut lefolyással alakul ki.
Tünetek, panaszok és jelek
Akut üvegtestgyulladás esetén a betegek először észreveszik, hogy romlik a látásuk. Is, fájdalom általában a szem belsejében alakul ki, amelyet a betegek unalmasnak éreznek. Fájdalom-könnyítő gyógyszerek általában kevéssé hatnak ebben az esetben. Ezenkívül vörösség alakul ki a kötőhártya a beteg szem. Az üvegtest-gyulladás krónikus formája sokkal kevesebb tünettel jár együtt, így gyakran sokáig észrevétlen marad az érintett személy részéről. Ebben az esetben a látásélesség romlása is lehetséges, de kevésbé észrevehető, mint a progresszió akut formájában.
Diagnózis és lefolyás
Az akut üvegtestgyulladásban szenvedő betegek lényegesen gyakrabban fordulnak orvoshoz, mint a krónikus lefolyású betegek. Az akut tünetek biztosítják a kezelést szemész az első fontos utalásokkal egy esetlegesen jelen lévő üvegtani gyulladásra. Az egyes tünetek mellett az orvos megvitatja az üvegtest gyulladásának lehetséges kiváltó okait. Ennek során megtudja, hogy a beteg nemrégiben szenvedett-e sérülést az izzón, vagy műtéten esett-e át a szem. A meglévő, esetleg krónikus alapbetegségek elemzése szintén fontos szerepet játszik az anamnézisben. Olyan betegségek, mint a daganatok vagy AIDS gyengülést jeleznek immunrendszer ezáltal az ember hajlamosabb az üvegtest gyulladására. A szemész hasított lámpa segítségével klinikailag megvizsgálja az érintett szemet. Ezenkívül általában használja ultrahang technikák a szem belsejének képalkotására és nyomok összegyűjtésére az üvegtest gyulladásáról. A beteg szem tamponja és az azt követő laboratóriumi értékelés általában elengedhetetlen az üvegtest gyulladásának megbízható diagnosztizálásához és a felelős kórokozók azonosításához.
Szövődmények
Az esetek többségében az üveges gyulladás csak a két szem egyikében fordul elő, így a tünetek és szövődmények is gyakran a két szemnek csak az egyikét érintik. Szigorú fájdalom a szem belsejében és csökken a vizuális teljesítmény. Hasonlóképpen, a beteg nem ritkán szenved fátyol látástól és kettős látástól, ami bonyolítja a mindennapi életet, és többé nem teszi lehetővé a különféle tevékenységeket. A kötőhártya szintén gyakran vörösödik. Sajnos a szemfájdalmat általában nem lehet enyhíteni fájdalomcsillapítók, így az életminőség rendkívül romlik. A legrosszabb esetben az üveges gyulladás teljes vakság a beteg. Ez feltétel visszafordíthatatlan és nem változtatható meg. Maga a kezelés mindig függ az üveges gyulladás okaitól és az alapbetegségtől. Súlyos esetekben a látásvesztés is bekövetkezhet néhány órán belül, ami pánikrohamhoz vezethet. Daganatok vagy ill AIDS, a legtöbb esetben nem adható specifikus kezelés. A páciens várható élettartamát nem csökkenti az üvegtest-gyulladás.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A vizuális panaszokat mindig orvosnak kell tisztáznia. Ha több napig változatlanul fennállnak, ezt szokatlannak tekintik, és meg kell vizsgálni. Ha csökken a látás, vagy ha az érintett személy érzékenyebben reagál a különféle fényhatásokra, orvosra van szükség. Ha a látás változása növeli a balesetek általános kockázatát, a lehető leghamarabb meg kell kezdeni az ellenőrzést. Ha a szem fájdalma jelentkezik, ez egy figyelmeztető jel, amelyet nyomon kell követni. Mielőtt bármilyen fájdalomcsillapítót bevenne, konzultációra van szükség orvosával. Ha a kellemetlenség fokozódik, vagy további problémák lépnek fel, orvoshoz kell fordulni. Ha a kötőhártya, változások a könnyfolyadék, viszketés vagy égő érzés a szemben, orvoshoz kell fordulni. Ha az érintett személy vizuális segédeszközt visel, tanácsos mielőbb orvoshoz fordulni, különben további szövődmények léphetnek fel. Ha szorongás lép fel, vagy egyéb pszichológiai panaszok jelentkeznek, orvoshoz kell fordulni. Ha van szívdobogás, fokozott vér nyomás, izzadás vagy fokozott ingerlékenység, segítséget kell kérni. Ha van egy láz vagy csökkent teljesítmény esetén orvoshoz kell fordulni. Viselkedési rendellenességek, alvászavarok, egy belső nyugtalanság vagy koncentráció valamint a figyelemhiányt is meg kell vizsgálni és kezelni kell.
Kezelés és terápia
Az üvegtest-gyulladás kezelése minden esetben a kialakulásának egyedi okaitól függ, különös tekintettel az okozó kórokozókra. Ennek oka, hogy a bakteriális vagy vírusos csírák általában mást igényelnek terápia mint a gombák okozta fertőzések. Ebben az esetben úgynevezett antibiotogramot alkalmaznak a csírák speciális kezelésére. Az üvegtest gyulladásának gyors kezelése óriási jelentőségű, mivel különféle szövődmények lehetségesek. Ha endoftalmitisz van jelen, fennáll annak a veszélye, hogy az érintett személy rövid idő után megvakul. A látásélesség csökkenése súlyos esetekben néhány óra leforgása alatt alakul ki. Időben történő diagnózis a későbbiekkel terápia ezért a kórokozóra szabott üvegtestgyulladás jelentős jelentőséggel bír.
Kitekintés és előrejelzés
Az üvegtest-gyulladás prognózisát általában jónak tartják. A betegség lefolyása az októl és az általános állapottól függően változik Egészség az érintett személy. Akut és krónikus fejlemények is előfordulhatnak. Stabil betegeknél immunrendszer, az üvegtest gyulladása általában néhány nap vagy hét alatt teljesen meggyógyul. Amint azonosítják a kórokozókat, megkezdődik az orvosi ellátás, amely a szervezet egyéni szükségleteihez igazodik. Rövid idő elteltével jelentős javulás és a tünetek enyhülése tapasztalható. Gyengével immunrendszer, a gyógyulási folyamat általános késéssel jár. Ezenkívül gyakran vannak más betegségek is, amelyeket párhuzamosan kell kezelni. Az immunrendszer csak nehezen vagy egyáltalán nem képes megállítani a kórokozók szaporodását. Ezért egyén terápia valamint az immunrendszer megerősítésére van szükség. Orvosi támogatás nélkül nem várható gyors gyógyulás vagy megkönnyebbülés. A közérzet tovább csökken és a látás képessége továbbra is csökken. A betegség krónikus lefolyását valószínűnek tartják. A kezelés lehetőségének jó esélye ellenére az üvegtest gyulladása az élettartam alatt bármikor megismétlődhet. A prognózis pozitív marad, ha a tünetek kiújulnak. Az, hogy melyik szemet érinti, nem befolyásolja a gyógyulás lehetőségét.
Megelőzés
Hatékony megelőző intézkedések üveges gyulladásra alig fejlesztettek ki. Különösen fontos az aprólékos higiénia fenntartása a szem műtéti eljárásai során a csírák behatolásának kockázatának csökkentése érdekében. A műtéti beavatkozás után is a betegeknek távol kell tartaniuk az operált szemet a lehetséges fertőzésforrásoktól. Alapvető immunhiányos betegségek esetén az orvos rendszeres ellenőrzése ajánlott az esetleges üvegtest-gyulladás gyors diagnosztizálása érdekében.
Utókezelés
Üveges gyulladás esetén az érintett egyéneknek nagyon korlátozott lehetőségei vannak a nyomon követésre. Először is meg kell határozni és kezelni kell ennek a betegségnek az okát, hogy megakadályozzák a teljes kialakulást vakság az érintett egyénben. Sajnos a betegség pozitív lefolyása nem mindig garantálható. A legtöbb esetben az üvegtest gyulladását gyógyszerek segítségével kezelik, ill krémek. Ebben az esetben az érintett személynek mindig gondoskodnia kell arról, hogy a gyógyszert rendszeresen bevegyék vagy alkalmazzák a szövődmények megelőzése érdekében. Az üvegtest-gyulladás nagyon korai diagnosztizálása szintén fontos, mivel csak így lehet megelőzni vakság. Mivel az üvegtest gyulladása átterjedhet a test más részeire vagy akár a belső szervek, ennek megelőzésére korai kezelésre van szükség. Ezért a sikeres kezelés után is rendszeres vizsgálatokat kell végezni a test más részein fellépő gyulladás kimutatására. Ezenkívül a szemet mindig kímélni kell, és nem szabad szükségtelenül megerőltetni üvegtestes gyulladás esetén. Ha az érintett személy szed antibiotikumok, ezeket nem szabad együtt venni alkohol, mivel hatásuk csökken. A páciens várható élettartamát általában nem csökkenti az üvegtest gyulladása.
Mit tehetsz te magad
Az érintett személy számára nincsenek önsegítő lehetőségek az üvegtest gyulladására. A betegeknek azonban szigorú higiéniát kell betartaniuk minden szemkezelés során, hogy elkerüljék a lehetséges fertőzéseket. Ha a beteg szenved immunhiány, rendszeres vizsgálatokon és ellenőrzéseken kell átesnie egy tanácsnál annak érdekében, hogy korai stádiumban észlelje az üvegtest-gyulladás tüneteit. Minél korábban észlelik a betegséget, annál nagyobb az esélye a betegség teljes gyógyulásának. Mivel maga a kezelés gyógyszerek segítségével, ill antibiotikumok, az érintettnek szigorú utasítások szerint is szednie kell őket. Különösen a mellékhatások ill kölcsönhatások figyelembe kell venni, hogy ne csökkenjen a kezelt gyógyszerek hatékonysága. Az alkalmazott gyógyszeres kezelésben azonban bármilyen változtatás csak orvosával folytatott konzultációt követően történhet. Súlyos esetekben vagy késleltetett kezelés esetén az üvegtest gyulladása is felléphet vezet a látásvesztésig. Ezekben az esetekben a beteg a barátok és a család támogatásától függ, akik sokkal könnyebbé tehetik a mindennapokat. A más betegekkel való érintkezés pozitív hatással lehet az érintett személy pszichéjére is.
