Epilepszia többek jellemzője agy betegségek. Rohamokban nyilvánul meg, és e rohamok leggyakoribb formáját grand mal rohamnak (grand mal roham) nevezik.
Mi a grand mal roham?
A szó "epilepszia”Az ókori görögből származik, az„ epilepszis ”támadást vagy támadást jelent. Ez szemlélteti, milyen hirtelen és kiszámíthatatlanul történik ilyen roham a agy és kiküszöböli a szenvedőket. A tudomány megkülönbözteti a rohamok különböző formáit. Egyrészt abban különböznek, hogy melyik agy régióból származnak, másrészt intenzitásukban. Vannak görcsök, amelyeknél nincs vagy nagyon rövid az eszméletvesztés (petit mal rohamok), és anélkül is izomrángás a végtagok, és tonic-klónikus rohamok mély eszméletvesztéssel, görcsökkel és súlyos görcsökkel - grand mal rohamok.
Okok
Az okok epilepszia eltérőek. Az agy károsodása például a hiánya miatt oxigén születésekor ugyanolyan lehetséges, mint az agyszövet rendellenességei vagy hajók. De szintén fertőző betegségek, gyulladásos folyamatok az agyban, mérgezés, gyógyszerfogyasztás, áramütés és különféle anyagcserezavarok kiválthatják az epilepsziát. Van néha nagyon banális kiváltó tényező is, ha van ennek megfelelő tendencia, például izomrángás világít egy diszkóban, túl hangos zajok. Izgalom, alváshiány or lélegző túl sietve. Néha azonban a kezelő orvosok nem találnak nyomokat az agy hirtelen váladékozására vezet különböző fokú rohamokig.
Tünetek, panaszok és jelek
Rendszerint a grand mal roham a következőképpen zajlik: Az első szakaszban az érintett személyek egyfajta előzetes érzést, különleges rosszullétet éreznek. A szakértők ezt aurának hívják. A másodikban tonic fázisban teljesen elveszítik önuralmukat, teljesen megmerevednek és elájulnak. Amikor már nem tudnak lefeküdni, sok szenvedő elesik, és jelentősen megsebesítheti magát. Az ezt követő klónikus fázisban ellenőrizhetetlen izomrángás a karok és a lábak előfordulnak, és néhány szenvedő is megharapja ajkát és nyelv véres. A következő gyógyulási szakaszban a szenvedők egyfajta mély alvásban vannak. Az egész grand mal roham néhány másodpercig, néhány percig vagy akár órákig is eltarthat. Az érintett személyek semmilyen módon nem befolyásolhatják sem a roham eseményét, sem a roham időtartamát. Azonban rokonok, barátok vagy olyan emberek, akik véletlenül jelen vannak, segíthetnek a grand mal roham során. A segítség lehetőségei korlátozottak. A segítők csak azt próbálhatják meg, hogy a páciens ne essen erősen és ne ütközzen akadályokba és tárgyakba a rángatózás során, és ne sértse meg magát a folyamat során. Arról is gondoskodniuk kell, hogy a helyreállítási szakaszban elegendő levegőt kapjon. Ezért szükség lehet helyreállítási helyzetbe hozására. Aki grand mal rohamot tapasztal valakiben, akit nem ismer, az is elővigyázatosságból mindig sürgősségi orvost hívjon. A hozzátartozók felmérhetik, hogy erre van-e szükség, vagy elegendő-e megvárni a roham végét. Vannak olyan sürgősségi gyógyszerek is, amelyek hatékonyak tartós rohamok esetén, és amelyeket a rokonok adhatnak be az érintett személynek, ha erre a kezelőorvos utasítja őket. A szenvedőket semmiképpen sem szabad egyedül hagyni ebben a teljesen tehetetlen helyzetben.
Diagnózis
Az epilepszia diagnosztizálásához a rohamképet részletesen elemezni kell. A lefoglalást szemtanú tanúk által nyújtott információk is fontosak, mert az érintett általában nem veszi észre a lefoglalást. Ezenkívül a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) szükséges. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy megállapítsa, van-e strukturális változás az agyban. Számítógépes tomográfia és egy EEG szintén szükség lehet, és különleges esetekben is mágneses rezonancia képalkotás, angiográfia és a cerebrospinalis folyadék szúrás.
Szövődmények
A Grand mal roham an epilepsziás roham. Ez rendkívüli következményeket és szövődményeket okozhat a beteg számára. Ezek tehát nagymértékben függenek a beteg adott helyzetétől és jólététől. Általános szabály, hogy a beteg a roham előtt rosszul érzi magát, és továbbra is elveszíti az irányítást. Az érintett megmerevedik, és a legtöbb esetben már nem tud mozogni. Az ájulás röviddel ezután következik be. Eszméletvesztése esetén a páciens esést vagy ütést szenvedhet, különféle szövődményekkel. Ezek akkor is előfordulhatnak, ha az érintett személy a grand mal lefoglalás idején járművet vezet vagy veszélyes gépen dolgozik. Maga a grand mal roham nem kezelhető, ezért a beteget csak stabil helyzetbe lehet hozni. Emellett embertársaik az esés során úgy foghatják a beteget, hogy ne történjenek sérülések. A legtöbb esetben nincsenek komplikációk. Ezenkívül az epilepsziás rohamok időben korlátozottak, bár nem lehet pontosan megjósolni, hogy a következő roham mikor következik be.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A grand mal roham egy epilepsziás roham olyan, hogy az érintett egyének elveszítik uralmukat saját testük felett. Ez a klinikai kép azonban eltérő súlyosságban fordulhat elő, ezért nem mindig szükséges azonnal orvosi kezelés. Enyhe és kezdeti rohamokat általában egyszerű izomrángás észlel. Ilyen esetben azonnali orvoskezelés nem szükséges. Azonban az ellenőrizetlen izomrángás továbbra is figyelemmel kell kísérni, hogy ne vezet további szövődmények vagy kellemetlenségek. Ha az epilepsziás rohamok vezet a kontroll teljes elvesztése miatt az orvoslátogatást nem szabad elhalasztani. A gyógyszeres kezelés ilyen esetben feltétlenül szükséges, hogy ne következzen be súlyos következményes kár. Ezenkívül csak így diagnosztizálható vagy kizárható egy súlyos alapbetegség. Így: A grand mal roham súlyos klinikai kép, amelyet feltétlenül orvosnak kell kezelnie. Csak akkor lehet elkerülni a lehetséges szövődményeket és súlyosbodásokat, ha az érintett személy a lehető leghamarabb orvoshoz fordul.
Kezelés és terápia
Az epilepszia gyógyításáról valójában nem lehet beszélni. Alapos tanulmányok szerint azonban az összes szenvedő 50 és 80 százaléka visszanyeri a teljes rohamszabadságot, vagy legalábbis a hosszú évekig tartó szabadságot. Azt, hogy az epilepszia ismét eltűnik-e, nem lehet pontosan megjósolni, mert a kiváltókról túl keveset lehet tudni. Mindazonáltal mind a betegek, mind az orvosok sokat tehetnek az epilepsziás rohamok gyakoriságának csökkentéséért, sőt néha akár teljes eltűnésükért is. Még tartózkodni is szerek és a alkohol, elegendő alvás, tanulás kikapcsolódás technikák, egy bizonyos módon való étkezés és általában az egészséges életmód vezetése hasznos lehet. Az orvosok is kezdeményezhetnek kábítószert terápia. Ma már többféle úgynevezett roham blokkoló áll rendelkezésre. Hatásuk azonban pontatlan, és néha nagyon kellemetlen mellékhatásaik vannak. Az ilyen gyógyszereket ezért pontosan meg kell becsülni a kockázat / haszon értékeléssel és a legpontosabb dózissal. Nagyon gyakori és tartós rohamok, valamint az életminőség nagyon súlyos romlása esetén fennállhat a vagus ideg. Izgalmakat továbbít az agyba, és így enyhítheti a rohamok bizonyos típusait, vagy legalábbis csökkentheti azok gyakoriságát. Bizonyos esetekben lehetőség van műtéti beavatkozásra is. Ez azonban csak akkor lehetséges, ha agy- vagy érkárosodás van, amely pontosan lokalizálható. Ezenkívül egy ilyen művelet nagyon kockázatos.
Kitekintés és előrejelzés
A grand mal roham prognózisa attól függ, hogy milyen körülmények között és milyen körülmények között fordul elő. Ezért különféle komplikációk léphetnek fel, amelyek legrosszabb esetben halálhoz vezethetnek. Növeli annak kockázatát, hogy csonttörések formájában bekövetkező súlyos testi sérülésekkel járjon. Rohamok alatt terhesség veszélyes mind az anyára, mind a gyermekére, és bizonyos epilepszia elleni gyógyszerek növeli a születési rendellenességek kockázatát. A grand mal rohamokkal küzdőknél nagyobb eséllyel fordulnak elő pszichológiai problémák, mint pl depresszió és szorongás. Ezek a problémák a feltétel önmagában és a gyógyszeres kezelés mellékhatásai. A prognózis kedvezőbb, ha a korábbi orvosi kezelést megkezdik. Minél rövidebb az időtartam az első roham és a megfelelő gyógyszeres kezelés között, annál jobb a prognózis. Az itt elvégzett besorolás az alcsoportjaival ugyanolyan meghatározó. Az egy és tizennégy év közötti gyermekek mutatják a legnagyobb esélyt a sikerre a szinte tökéletes rehabilitációhoz. Itt is fontos a különböző fokozatok osztályozása, valamint a rohamok gyakorisága. A mentális hiányok, az úgynevezett hiányzások teljesen eltűnnek, ahogy a gyermek felnő. A grand mal rohamokkal küzdő gyermekeknél a visszaesési arány körülbelül 12%, feltéve, hogy legalább az élet harmadik éve letelt.
Megelőzés
Az epilepszia és különösen a grand mal rohamok előfordulása súlyos feltétel és jelentősen ronthatja az érintettek életminőségét. Ez azonban nem végzetes betegség, és a környezet szükséges ismereteivel, támogatásával és megértésével viszonylag normálisan lehet vele élni.
Utógondozás
Az első grand mal roham után minden esetben kötelező az intenzív utókezelés. Amint az első orvosi kezelés befejeződött, és az érintett személyt feltétel stabilizálódott, először az intenzív vizsgálatokra van szükség az epilepszia pontos diagnosztikájához. Ezek néha több napig is eltarthatnak, és általában kórházi fekvőbeteg-kórházi kezeléssel járnak. Egész életen át tartó nyomon követés szükséges az epilepszia mögöttes formájának optimális gyógyszeres kezeléséhez való igazodáshoz. Kezdetben a nyomonkövetési vizsgálatok nagyon rövid időközönként, havonta többször zajlanak. Idővel általában ritkábbak, a gyógyszer sikerétől függően terápia. Ha további grand mal rohamok vagy egyéb fizikai panaszok jelentkeznek, még intenzívebb nyomon követésre van szükség. Általánosságban tanácsos részt venni minden utó- és kontrollvizsgálaton. Ezenkívül további vizsgálatok elvégezhetők a beteg kérésére, hogy biztonságban legyenek. Ha a beteg hosszabb ideig görcsrohammentesen marad, akkor az orvosi vizsgálatok intervallumai csökkenthetők. Ezt azonban feltétlenül tisztázni kell a kezelőorvossal. Az érintett személyek számára ismert az epilepszia diagnózisa akik másodszor szenvednek grand mal rohamot, a kezdeti orvosi kezelés után több orvosi ellenőrzés is ajánlott.
Mit tehetsz te magad
Az agy mindkét féltekéjének zavara általános epilepsziás rohamokat vált ki. A fejlesztési fázist egy roham prekurzorai kísérik. A beteg ingerlékeny, elégedetlen és szenved fejfájás. Egyéb fizikai jelek: bizsergés a kézben és a lábakban, valamint a hallás korlátozása. Az epilepsziások számára fontos a tünetek észlelése és osztályozása. A grand mal roham kiváltása minden beteg esetében egyedi. Lefoglalás ön-ellenőrzés információkat nyújt a betegeknek saját betegségük progressziójáról. A betegségükkel aktívan foglalkozó epilepsziások megtanulják elkerülni a rohamhelyzeteket. feszültség ismert, hogy visszatérő rohamindító. Kiváltó tényezőként való elismerése lehetővé teszi a hatékony ellenintézkedések megtételét. Aktív kikapcsolódás gyakorlatok megtörik a roham felé haladást. A rohamok önkontrollja megtanulható és hosszabb időn keresztül elvégezhető. Az időtartam a fellépő rohamok ritmusától függ. Feltétel a jó testtudat. Maga-ellenőrzés egy olyan kiegészítés a drogkezeléshez. A krónikus epilepsziások számára fontos a társadalmi környezettel való kommunikáció. A grand mal rohamot nehéz felmérni, és a rokonok számára ijesztő. Információk a roham fázisairól és arról, hogy milyen intézkedéseket kell hozniuk, segítik az érintetteket.
