Zsebfedél: felépítés, funkció és betegségek

Míg az szív felelős a fenntartásáért vér keringés pumpáló hatásával négy szív szelepek biztosítják, hogy a vér mindig ugyanabba az irányba áramoljon. A két szemhéj szelep mindegyike a nagy artériás kiáramlás kezdeti régiójában helyezkedik el hajók a két kamra közül. A tüdő szelep a jobb kamra kimeneti szelepeként szolgál a tápláláshoz pulmonális keringés, És a aorta szelep a bal kamra kimeneti szelepe a szisztémás rendszer feltöltéséhez keringés.

Mi a zsebszelep?

Összesen négy szív szelepek biztosítják, hogy a vér a pulmonalis és a szisztémás keringés mindig ugyanaz az iránya. A két szívszelepek hogy közvetlen vér a pitvaroktól a kamrákig áramló áramlás úgynevezett szórólap szelepként van kialakítva. Ezek a pitvarok kimeneti szelepeként és egyidejűleg a kamrák beömlő szelepeként szolgálnak. Mindkét betegtájékoztató szelep zárva van a feszítési és összehúzódási szakaszban (szisztolé), míg a két zsebszelep, a tüdő szelep (valva trunci pulmonalis) a jobb kamra és a aorta szelep (valvae aortae) a bal kamra szisztolé alatt nyitva. Az artériás nyomásból származó vér megelőzése érdekében hajók a kamrákba való visszaáramlástól a későbbiek során bezáródnak kikapcsolódás a kamrák fázisa (szívelernyedés). A zsebszelepek záródása az artériában maradék diasztolés nyomást tart fenn hajók. Ez az alacsonyabb értéke vérnyomás. A két szórószeleppel ellentétben, amelyek anatómiailag némileg különböznek egymástól, mivel 2, illetve 3 szórólappal vannak felszerelve, a két zsebszelep nagyrészt azonos kialakítású.

Anatómia és felépítés

A két zsebzáró rögzítése már a terhesség 5. – 7. Hetében bekövetkezik. Az egyes szelepek három félhold alakú zsebe az intimából, az artériás kimenetek legbelső rétegéből alakul ki mindkét kamrában. Minden zseb végén egy kicsi góc (nodulus valvulae semilunaris) szelepes szórólapba ágyazva. A csomók a szelep működésének támogatását szolgálják. A bejárat a rövid artériás tüdőtörzs a jobb kamra, a truncus pulmonalis, a jobb oldali (valvula semilunaris dextra), a bal oldali (valvula semilunaris sinistra) és az elülső szórólap (valvula semilunaris anterior) fejlődik. A aorta szelep, található a bejárat az aorta az bal kamra, a két jobb és bal szemilunáris szórólap és a kamrai septum (valvula semilunaris septalis) felé elhelyezett szórólap is. Mivel a két artériás ága a koszorúerek közvetlenül az aorta szelep bal és jobb zsebének bemélyedésében helyezkednek el, német használatban jobb koszorúér, bal szív koszorú és akoronáris zseb (koszorúér ág nélkül) hívják őket. Mindkét zsebszelep felépítése alapvetően azonos, de az aorta szelepet robusztusabbra tervezték, mint a tüdő szelep magasabb miatt feszültség. Esetenként az aorta szelep csak két szórólapból áll, amelyek a szelep anatómiájának genetikailag meghatározott anomáliájának tulajdoníthatók, anélkül, hogy szükségszerűen súlyos funkcionális hibát eredményeznének. Az a kockázat azonban, hogy ez szűkületet, a szelep keresztmetszetének szűkülését eredményezi, az élet későbbi szakaszaiban lényegesen nagyobb, mint egy normálisan kialakított szelep esetén.

Funkció és feladatok

A zsebszelepek fő szerepe és funkciója, hogy megakadályozzák a vér visszaáramlását a kamrákba szívelernyedés és a diasztolés állapot fenntartása vérnyomás a szisztémás artériás érrendszerben és pulmonális keringés. Mindkét funkció megköveteli, hogy a kamrák szisztolés fázisa alatt a zsebszelepek kellően nagy keresztmetszeti területet engedjenek ki ahhoz, hogy az artériás érrendszert kitöltsék a kívánt vérmennyiséggel, és hogy a szisztolés szisztolés vérnyomás helyesen beállítható. Ha a zsebszelepek szűkültek, ezt szűkületnek nevezzük, és ha a diasztolés fázis alatt nem záródnak megfelelően, akkor ezt elégtelenségnek nevezzük. Az elégtelenség súlyosságától függően különböző osztályokba sorolható. A betegtájékoztató szelepek megfelelő működése a két szórószelep megfelelő működésével együtt, amelyek mindegyike elválasztja a pitvarokat a kamráktól, a normális szívműködés és a szívműködés megelőzésének számos előfeltétele. izomvastagodás (hipertrófiás kardiomiopátia) a meglévő szűkületek vagy elégtelenségek miatti állandó túlzott igények miatt.

Betegségek

Alapvetően mind a 4 esetben szűkületek vagy elégtelenségek, vagy mindkét hiba kombinációja fordulhat elő szívszelepek. Szűkület esetén az szívszelepek engedjen ki elégtelenül nagy keresztmetszeti területet a véráramláshoz, és a kompenzációhoz a szívnek nagyobb sebességgel kell pumpálnia. Szelepelégtelenség esetén a megfelelő szívszelep már nem zár megfelelően, így a zsebszelepek esetében a vér az aortából vagy a pulmonalis artériák törzséből áramlik vissza a kamrákba. szívelernyedés. Ez is elegendő ok arra, hogy a kamrák fokozott szivattyúzással reagáljanak, ami hosszú távon képes vezet nak nek túltengés az szívizom, mint a szűkület esetében. A zsebszelepek stenosisát vagy elégtelenségét betegség okozhatja, vagy születésükkor veleszületett szelephibákként létezhetnek, és genetikai hibák okozhatják. Aorta szelep stenosis viszonylag gyakori, és az összes szívbillentyű-hiba körülbelül 43 százalékát teszi ki Európában. A szűkület gyulladásos folyamatokból származhat, vagy a három zseb meszesedéséből eredhet. A fejlesztés okai aorta szelep elégtelensége többnyire gyulladásos folyamatok, amelyek során a zsebszelepek részleges lebomlása vagy az aorta szelep szórólapjának kiszélesedése következik be. A tüdőszelep hibái rendkívül ritkák. A tüdőszelepnél a megfelelő szűkülettel járó szűkület leggyakoribb oka a genetikai tényezők, amelyek általában születésüktől fogva egyéb, többé-kevésbé súlyos szívhibákat hordoznak. A pulmonalis szelep elégtelensége szintén viszonylag ritka. A pulmonalis szelep szivárgása fokozatosan alakulhat ki a pulmonalisban magas vérnyomás vagy az egyik pulmonalis artéria dilatációjában vagy kiürítésében.