Tretionin a retinoidok gyógyszercsoportjába tartozik. A hatóanyagot krémként vagy krémként használják kezelésére pattanás, így a bőr megjelenése normalizálódik, és a betegséget hosszú távon kezelik.
Mi a tretinoin?
Tretionin a retinoidok gyógyszercsoportjába tartozik. A hatóanyagot krémként vagy krémként használják a pattanások kezelésére
Tretionin egy olyan A-vitamin sav, amely megpuhítja a kanos rétegét bőr és megakadályozza a faggyúmirigyek valamint a pustulák, papulák, göbök és komedonok (mitesszerek) megreformálása. A zárt mitesszerek kinyitják és elhárítják a kanos dugót. Egyéb összetevők és segédanyagok a következők: glicerin disztearát, glicerin-monosztearát, zsíros poliglikol alkohol éter, magnézium szulfát 7 H2O, cetil észter viasz, butilezett hidroxi-anizol, edetsav és dinátrium-só 2 H; O.
Farmakológiai hatás
A gyógyszert a bőr naponta egyszer vagy kétszer. Az elhalt sejteket feloldjuk a szaruhártyáról, hogy a beteg bőr meggyógyuljon. A tretinoin serkenti a sejtek megújulását, megakadályozza a keratinizációt és a faggyúmirigyek, és gátolja a tumorsejtek növekedését. A kezelés megkezdése előtt az orvos elmagyarázza a betegnek, hogy a terápia több hétig tartó időszakra kerül sor. A kezelés első négy hetét követően a beteget ellenőrizni kell, és a klinikai hatástól és a mellékhatásoktól függően továbbra is hosszabb időközönként figyelik meg. Klinikai gyógyulás után pubertás pattanás megelőző további kezelést igényel több hónapon vagy akár éveken keresztül, mielőtt a klinikai kép teljesen eltűnik. Az első nyolc-14 napos kezelés után megújul a látszólagos fellángolás pattanás, amely a mitesszerek fokozott kialakulásának és a későbbi pustulák kialakulásának köszönhető. Ez egy úgynevezett kezdeti súlyosbodás, amely sok gyógyszerrel együtt fordul elő. Az orvos feladata, hogy az első megbeszélés során felhívja a beteg figyelmét erre a folyamatra. A jobb tolerálhatóság érdekében a tretinoin új hordozóanyagokban kapható polimerek és mikroszivacsok formájában. Ezek csökkentik az irritáció lehetőségét.
Orvosi alkalmazás és felhasználás
A tretinoin krémként és krémként (Airol) és 10 mg-ban kapható kapszula (Vesanoid). A koncentráció a hatóanyag 0.05 százaléka krémek és a testápoló gyakori. A kezelt klinikai kép enyhe vagy közepesen súlyos pattanásos rendellenességeket foglal magában, amelyek túlnyomórészt az arcon jelentkeznek. Ezek a pattanások comedonica és a pattanások papulopustulosa, amelyekre mitesszerek, gyulladásosak jellemzőek a bőr megváltozik, papulák, vörösödő bőrelváltozások, valamint pustulák és pustulák. Krémként vagy krémként a tretinoint vékonyan alkalmazzák az érintett bőrfelületekre naponta kétszer egy vattacsomóval. A tisztességes és érzékeny bőr esetén az anyagot naponta egyszer alkalmazzák. Nem érintkezhet a nyálkahártyákkal és a szemekkel, és nem szabad túlságosan az ajkakhoz vinni. A mitesszerek száma általában három-öt hetes kezelési időszakon belül csökken. Tartós terápiás hat vagy 14 hét után érhető el, amely az előírt rendszeres használattól függ. A gyógyszer pattanások megnyilvánulása esetén is alkalmazható, amelyek más gyógyszerek mellékhatásaként jelentkeznek. A kezelés sikere azonban tudományosan nem bizonyított. Ban ben kapszula, a hatóanyagot nagy dózisban, 10 milligrammban alkalmazzák az akut promielocitás kezelésére leukémia, a mieloid akut leukémia speciális formája. Az orvos beállítja a adag a beteg magasságától, súlyától és Egészség feltétel. Az ajánlott naponta adag 45 mg / m2 testfelület, amely napi nyolc adagnak felel meg kapszula két egyenlő egyszeri adagban. Ha vannak más kezelendő betegségek, a naponta adag ennek megfelelően ki kell igazítani. A tretinoint kombinálják citosztatikumok és hetven százalékkal növeli a beteg túlélési esélyét, ellentétben a citosztatikussal terápia egyedül. Ezenkívül a gyógyszer csökkenti a betegség kiújulásának kockázatát.
Kockázatok és mellékhatások
A tretinoin ellenjavallt ekcéma, perioralis dermatitis, rosacea, valamint a hatóanyaggal szembeni túlérzékenység. Ez a túlérzékenység magában foglalja a retinoidok más képviselőivel szembeni allergiás reakciókat. Keresztreakció létezik a antibiotikumok a tretraciklin csoportból, amely látászavarokat okozhat, fejfájás, légzési diszfunkció és megnövekedett koponyaűri nyomás. Hányinger, hányás és az átmeneti eszméletvesztés egyéb mellékhatás. A kezelés első négy hetében fokozott a kockázata trombózis. Ezért a tretinoint nem szabad egyidejűleg szedni az elősegítő gyógyszerekkel vér alvadás. A súlyos tanfolyamok tartalmazzák máj diszfunkció, lipid anyagcsere rendellenességek, lázizzadás, szorongás, szívritmuszavarok, hasnyálmirigy-gyulladás, víz visszatartás a tüdőben, és vese, máj, és többszervi elégtelenség. A fehér reaktív szaporodása esetén vér sejteknél klinikai kép alakul ki, amely hasonló a leukémia, de nem leukémia. A gyógyszert nem szabad használni terhesség fokozott kockázata miatt vetélés és rendellenességek. A jellegzetes rendellenességek között szerepel a retinoid szindróma, amelyben a gyermek a fej hogy túl kicsi és a agy amely nem az életkor (mikrocefália) szerint alakul ki. Ezután súlyos mentális fogyatékosság vagy csökkent intelligencia feltételezhető. Egyéb fizikai rendellenességek is előfordulhatnak. A gyógyszert nem szabad szoptatás alatt is alkalmazni. Gyermekeknél még nincs elegendő bizonyíték, ezért gondosan mérlegelni kell az előnyöket és kockázatokat. Kölcsönhatások más pattanásos gyógyszerekkel is léteznek. A gyakran megfigyelt mellékhatások közé tartozik a helyi bőrirritáció, bőrpír, kiütés, bőrelválás, száraz bőr, gyulladás, elszíneződés, viszketés, hyperkeratosisés hiperpigmentáció. A tretinoin fotoszenzibilizációt is okozhat. A bőr érzékeny a napfényre. Kapszula formájában alkalmazva a gyógyszer csökkentheti a fogamzásgátló gyógyszerek hatékonyságát. A betegnek tartózkodnia kell a szedéstől A-vitamin készítmények és egyéb retinoid anyagok egyidejűleg, mivel kölcsönhatásban fokozzák a korábban említett mellékhatásokat. Szabályos vér ellenőrzés megkövetelt. Vesanoid kapszulák a promyelocyticus kezelésére leukémia nem szabad egyidejűleg szedni terápia val vel antibiotikumok mint például rifampicin és a erythromycin, glükokortikoidok, fenobarbitál, cimetidin, ciklosporinés aminokapronsav, tranexaminsavés aprotinin.
