A következőkben, "Vér-formáló szervek és immunrendszer”Azokat a betegségeket írja le, amelyeket az ICD-10 (D50-D90) szerint ebbe a kategóriába sorolnak. Az ICD-10-et a betegségek és az azokhoz kapcsolódó nemzetközi statisztikai osztályozáshoz használják Egészség Problémák és világszerte elismert.
Vérképző szervek és immunrendszer
Az embrionális periódus alatt vér elsősorban a máj és a lép. Születés után, vér képződés (hematopoiesis) a csontvelő (medulla ossium), más néven „mielotikus rendszer”. Ha a vérképzés a csontvelő károsítja krónikus betegség vagy közvetlen károsodása a csontvelő, a máj és a lép vegye át a vérképzés feladatát. Ezt hívják „extramedulláris vérképzésnek”. A csontvelő egy lágy szövet, amely kitölti az összes üregét csontok. Megkülönböztetnek vörös (vérképző) csontvelőt és sárga (zsírraktározó, nem vérképző) csontvelőt. Születés után kezdetben csak vörös csontvelő van jelen. Körülbelül 5 éves kortól ez fokozatosan kivonul a legtöbbből csontok és helyébe sárga velő lép. Egy felnőttnél a vörös csontvelő csak a hosszú epifíziseiben (ízületi végeiben) található meg csontok és az axiális csontváz csontjaiban (gerincoszlop, beleértve a kis csigolyat ízületek, sacroiliacus ízület (ISG; sacroiliacis ízület), szeméremszimpresszió). A vérképzés ezután elsősorban a gerinc, a csípő, a váll, borda, szegycsont, valamint a koponya. Minden vérsejt a közös sejtekből, az őssejtekből származik. Ezek még nem differenciált (teljesen kifejlett) sejtek. Az őssejtek sejtosztódás útján szaporodhatnak, vagy prekurzor sejtekké válhatnak a vérsejtek két vonalához (vérsejtek), a mieloid sejtekhez és a limfoid sejtekhez. Ezek tovább osztódnak és érnek, vagyis különféle érett vérsejtekké differenciálódnak, amelyek aztán a csontvelőből a vérbe jutnak. A mieloid progenitor sejteket pluripotensnek vagy multipotensnek nevezzük. A következő vérsejtek keletkeznek:
- Eritrociták (vörösvértestek) → oxigén szállítás.
- A vérlemezkék (vérlemezkék) → véralvadás.
- A monociták (a fehérvérsejtek) - a makrofágok prekurzorai, amelyek fontos szerepet játszanak az immunvédelemben, mint „megsemmisítő sejtek”.
- Granulociták (eozinofilek, bazofilek, neutrofilek → immunvédelem).
A limfoid progenitor sejteket determináltnak nevezzük, mert csak egy vagy két szorosan kapcsolódó sejttípusra különböztetnek meg. Ebből adódnak:
- Limfociták - nem érik el a teljes érettséget és így a funkcionális kapacitást, amíg el nem érik a limfoid szövetet, amely magában foglalja a nyirokcsomókat, a mandulákat, a lépet, a csecsemőmirigyet és a beleket
- B-sejtek (B-limfocita).
- T-sejtek (T-limfocita)
- Természetes gyilkos sejtek (NK sejtek)
Mivel a legtöbb vérsejt élettartama korlátozott, folyamatosan pótolni kell őket (naponta több milliárd sejt). Így a vörösvértesteket (vörösvértestek) 30-120 nap és vérlemezkék (vérlemezkék) 3-12 nap. A csontvelő funkciói közé tartozik az idősek lebontása is vörösvértesteket. LépA lép (splen) a bal felső hasban, a diafragma és a gyomor. Tömege 150-200 g. Vörös és fehér pépre osztható, amelyek különböző funkciókkal rendelkeznek. Például a lép a vér szűrőállomása: túlfeszített és sérült vörösvértestek és vérlemezkék szűrjük és lebontjuk makrofágok (fagociták) által. Ezt a folyamatot, amely a vörös pépben megy végbe, vérsejt moltnak (vértisztításnak) nevezik. Ezenkívül a lép immunológiai funkcióval rendelkezik (fehér pép): B és T limfociták szaporodnak és érettek benne. A lép a tároló helye is monociták. Fontos funkciói ellenére a lép nem létfontosságú szerv. MájA máj (hepar) a jobb felső hasban található. Súlya 1,400 és 1,800 g között van. Ez az emberek legnagyobb metabolikus szerve. A máj fő funkciói a következők:
- Élelmiszer-összetevők hasznosítása
- Az anyagok lebomlása és kiválasztása (méregtelenítés).
- Fontos plazma előállítása fehérjék, védőanyagok (pl immunglobulinok) És epe.
- Tárolása vitaminok (például, vitamin B12).
- Az eritrociták (vörösvértestek) lebontása és leukociták (fehérvérsejtek).
A magzat, a máj részt vesz a vérképzésben a 7. hónapig terhesség. Születése után csak akkor veszi át ezt a feladatot, ha a csontvelő vérképző funkciója károsodott. ImmunrendszerA immunrendszer (a test védelmi rendszere) fel van osztva nyirokszervek, amelyek magukban foglalják a csontvelőt, a nyirokérrendszert és a vért. A vér a test védelmi rendszerének elemeit tartalmazza, nevezetesen a vérképzés során a csontvelőben lévő őssejtekből keletkező és a nyirokrendszerben érett vérsejteket. A nyirokszerveket az alábbiak szerint osztályozzuk:
- Elsődleges limfoid szervek - a progenitor sejtek differenciálódása immunkompetens T és B-vé limfociták.
- Csontvelő
- Thymus (édes kenyér) - timociták átalakulása (pre-T limfociták) A T-limfociták (T-sejtek).
- Másodlagos limfoid szervek - specifikus immunválaszt váltanak ki.
- Lép
- Nyirokcsomók
- Mandulák (mandulák)
- Függelék (függelék; vermiform függelék)
- Limfoid tüsző (nyirokcsomó) - B limfociták
- Peyer plakkok - 10-50 limfoid tüsző felhalmozódása, amelyek az egész vékonybél és fontosak a fertőzés elleni bélvédelemben.
Fertőzés esetén a vérképző rendszer több sejtet termel a immunrendszer. A szervezet immunvédelme a következő sejteket tartalmazza:
- Granulociták → gyors pusztulás vagy védekezés baktériumok.
- A monociták (válnak makrofágokká / „fagocitákká”) → exogén struktúrák pusztulása fagocitózis útján („a sejt elfogyasztása”).
- Limfociták → védekezés ellen vírusok és kialakulása antitestek.
- B sejtek
- T-sejtek
- Természetes gyilkos sejtek (NK sejtek)
A granulocitákat, monocitákat és limfocitákat a kifejezés alatt csoportosítjuk leukociták (fehérvérsejtek). Ha a hematopoietikus rendszer károsodik vagy működésében károsodik, ez következésképpen befolyásolja az immunvédelmet is, mivel a megfelelő vérsejtek nem képződnek szükség szerint.
A vérképző szervek és az immunrendszer gyakori vagy fontos betegségei
- Vérzési hajlam
- Vashiányos vérszegénység
- Folsavhiányos vérszegénység
- Hematuria (vér a vizeletben)
- Hemofília (hemofília)
- Immunhiány / immunhiány
- A lép betegségei - pl tályog vagy lépciszta, léprepedés (nem traumás), asplenia (lép hiánya lépműtét miatt (lép eltávolítása)).
- Leukémiák *
- Purpura Schönlein-Henoch (PSH) - immunológiailag közvetített vaszkulitisz (vaszkuláris gyulladás) a kapillárisokban, valamint ahajszálcsöves hajók.
- Purpura és petechiák (vérzik a bőr és a nyálkahártyák).
- Thrombocytopenia - a vérlemezkék (trombociták) száma kevesebb, mint 150,000 150 / μl (109 x XNUMX / l)
- B12-vitaminhiányos vérszegénység
* Leukemiák = a csontvelőben lévő hematopoietikus rendszer rákos megbetegedései. ICD-10 megnevezésük - C81-C96 - alapján a „neoplazmák” kategóriába a „limfoid, hematopoietikus és rokon szövetek rosszindulatú daganatai, elsődlegesen megállapítottak vagy feltételezhetőek elsődlegesek” kategóriába sorolhatók, de patogenezisük (betegség kialakulása) miatt ide tartoznak. ).
A vérképző szervek és az immunrendszer megbetegedéseinek fő kockázati tényezői
Viselkedési okok
- Diéta
- Kiegyensúlyozatlan étrend
- Vegetáriánus, vegán
- Stimulánsok fogyasztása
- Alkohol fogyasztás
- Dohányzó
- A fizikai aktivitás
- Versenyképes sportok
- Túlsúly
- Sovány
Okok a betegség miatt
- Anorexia nervosa (anorexia nervosa)
- Véralvadási rendellenességek
- Vérzés (vérveszteség, különösen krónikus nőgyógyászati ill gyomor-bél vérzés)/vérzés vérszegénység.
- Krónikus gyulladásos bélbetegség mint például colitis ulcerosa or Crohn-betegség/ gyulladásos vérszegénység.
- Krónikus fertőzések
- Krónikus veseelégtelenség
- Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-gyulladás)
- Diabetes mellitus - 1. típusú diabetes mellitus, 2. típusú diabetes mellitus
- Gasztritisz (a gyomor nyálkahártyájának gyulladása)
- Helminthiasis (féregbetegségek)
- Influenza A (influenza / vírusos betegség)
- Gyomorfekély (gyomorfekély)
- Parvovírus fertőzések, pl ótvar (erythema infektiosum).
- Streptococcus betegségek (ß-hemolitikus streptococcus).
- Daganatos betegségek mindenféle, különösen a nyirok és a vérképző rendszer.
- Varicella (bárányhimlő)
Gyógyszer
Művelet
- Gasztrektómia (gyomoreltávolítás)
- Vékonybél reszekció (a vékonybél eltávolítása).
Környezetszennyezés - mérgezések (mérgezés).
- Sugárterhelés korai gyermekkorban
Felhívjuk figyelmét, hogy a felsorolás csak a lehetséges kivonata kockázati tényezők. További okok megtalálhatók az adott betegség alatt.
A vérképző szervek és az immunrendszer betegségeinek fő diagnosztikai intézkedései
- Kis vérkép
- Differenciál vérkép
- Alvadási paraméterek, koagulációs tényezők
- Gyulladás paraméterek
- Máj paraméterek
- Pajzsmirigy-paraméterek
- Vizelet állapota
- Az érintett testrész szonográfiája (ultrahang)
- Az érintett testrégió röntgenfelvétele
- Számítógépes tomográfia (CT; szekcionált képalkotó eljárás (Röntgen különböző irányú képek számítógépes értékeléssel)) az érintett testrészről.
- Mágneses rezonancia képalkotás (MRI; számítógéppel támogatott szekcionált képalkotó eljárás (mágneses mezők alkalmazásával, azaz röntgensugarak nélkül)) az érintett testrészről.
- Csontvelő biopszia
- Ha fekélyek (kelések), daganatok vagy más eredetű vérzés (ok) gyanúja merül fel.
- gasztroszkópia (gasztroszkópia).
- Kolonoszkópia (kolonoszkópia)
Melyik orvos segít Önnek?
A vérképző szervek és az immunrendszer betegségei esetén az első kapcsolattartó pont a háziorvos, aki általában háziorvos vagy belgyógyász. A betegségtől vagy annak súlyosságától függően szükség lehet bemutatásra egy megfelelő szakembernek, a hematológusnak.