Terápia | Zollinger-Ellison-szindróma

Terápia

A beteg kezelése Zollinger-Ellison szindróma mindig egyedivé kell tenni, és a döntéshozatali folyamatban számos tényező játszik fontos szerepet. Ha csak egy daganat ismert és könnyen lokalizálható a betegben, akkor meg kell kísérelni a daganat műtéti eltávolítását. Problémás azonban, hogy sok betegnek egyidejűleg több gasztrinómája van, és ezeket kis méretük miatt nehéz lokalizálni, ami jelentősen megnehezíti a műtétet.

Mindenesetre tüneti terápiát kell végezni az egyik áttörésének ellensúlyozására fekély, vérzés és hasmenés. A protonpumpa inhibitorok, mint pl omeprazol, amelyek ellensúlyozzák a gyomorsav, elsősorban itt használják. A protonpumpa-gátlók olyan gyógyszerek, amelyeket tabletta formájában szednek, és általában jól tolerálhatók. A protonpumpa közvetlen gátlásával hatnak a sejt bizonyos sejtjeiben gyomor, ami döntő fontosságú a savtermelés szempontjából. Azoknál a betegeknél, akiket nem lehet megoperálni, lehetőségük van átmenni kemoterápiás kezelés.

Prognózis

Becslések szerint az összes gasztrinina kb. Kétharmada (Zollinger-Ellison szindróma) rosszindulatúak, ami azt jelenti, hogy ezek a daganatok kialakulnak metasztázisok, azaz lánydaganatok, már korán, amelyek ezután átterjedhetnek más szervekre. A daganat helyétől és a lehetséges jelenlététől függően metasztázisok, a gasztrinóma prognózisa változó. Öt év után a teljes túlélés körülbelül 90% a nyirok csomópont metasztázisok, ha az áttétek is elérték a máj, a prognózis rosszabb, gasztrinómák áttétekkel in a hasnyálmirigy rosszabb prognózisa is van.