Takrolimusz

Bevezetés

A takrolimusz egy olyan gyógyszer, amelyet gátolnak és modulálnak immunrendszer. Gyakran használják a transzplantátum kilökődésének, egyes autoimmun betegségek és krónikus gyulladásos bőrbetegségek gátlására. A hatóanyag gram-pozitív baktériumok a Streptomyces nemzetségbe, és szerkezeti hasonlóságot mutat a makrolid csoportjával antibiotikumok. A takrolimuszt először 1994-ben hagyták jóvá. Immunmoduláló hatása miatt azóta egyre inkább más betegségek (pl. szemcsepp és a száj öblítés).

Javallatok a takrolimuszra

Orális adagolás után (tabletták formájában) immunszuppresszív hatású, és a transzplantátum kilökődésének gátlására szolgál (pl. vese, máj or szív átültetés) és ritkán autoimmun reakciókban (pl colitis ulcerosa, Crohn-betegség, myasthenia gravis). Helyileg a bőrön alkalmazva (kenőcs formájában) a takrolimusz immunmoduláló hatású, és gyakran alkalmazzák neurodermitis (atópiás ekcéma).

Ezenkívül beépült a pikkelysömör (krónikus gyulladásos bőrbetegség) az elmúlt években. Formájában szemcsepp nagyon is használják száraz szemek keratoconjunctivitis sicca részeként. A szájvíz összetevőjeként a szájüregi gyulladásra is alkalmazzák nyálkahártya.

Pikkelysömör krónikus, nem gyulladásos bőrbetegség. A testé immunrendszer a test saját bőrstruktúrái ellen irányul. A gyulladás súlyosságától függően vöröses, pikkelyes foltok képződnek a bőr felszínén. A takrolimuszt használják ezen autoimmun reakció elnyomására a bőr immunológiai folyamatainak megváltoztatásával és elnyomásával. Összehasonlítva a kiegészítővel glükokortikoidok (kortizon), A takrolimuszt jobb tolerancia jellemzi - általában nincs bőr atrófia (vékony bőr) és a az intraokuláris nyomás.

A takrolimusz mellékhatásai

Az alkalmazás típusától (szisztémás vagy lokalizált) függően különböző mellékhatások jelentkezhetnek, amelyek súlyossága eltérő lehet. Szisztémás (gyakran hosszabb ideig tartó) alkalmazás esetén a vesekárosodás (nefrotoxicitás) és a idegrendszer (neurotoxicitás) fordulhat elő. Ennek következményeként neurológiai rendellenességek jelentkezhetnek (remegésszédülés, látászavarok, depresszió, álmatlanság).

Ezen kívül, magas vérnyomás, görcsök és megemelkedett vércukor szintek lehetségesek a terápia során. A. Szisztémás gátlása miatt immunrendszer fokozott a hajlam a fertőzésekre. Ezenkívül a vizsgálatokban a rák (különösen a bőrrákról) beszámoltak a takrolimusz hosszú távú alkalmazásakor - rendszeres bőrgyógyász-ellenőrzés és megfelelő fényvédelem szükséges.

A szisztémás alkalmazás további mellékhatásai a betegtájékoztatóból olvashatók. Helyi, azaz helyi alkalmazás esetén a égő és viszketés fordulhat elő az érintett bőrfelületen a takrolimusz alkalmazását követő első napokban. Hőérzet is lehetséges a bőr érintett területén.