Herpes Simplex vírus: teszt és diagnózis

1. rendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok.

  • Herpesz 1/2 típusú simplex vírus antitest (IgG; IgM).
  • Herpesz 1/2 típusú simplex vírus tenyészete a vezikulák tartalmából (= herpes simplex víruskultúra).
  • HSV-1-PCR / HSV-2-PCR (nukleinsav-amplifikációs technika (NAT)) - a vírus DNS közvetlen detektálása PCR-rel (polimeráz láncreakció) a kivirágzásból.
  • Immunfluoreszcencia (antitest festés).
  • Elektronmikroszkópos közvetlen detektálás

Laboratóriumi paraméterek 2. sorrendben - a kórelőzmény eredményeitől függően, fizikális vizsgálatstb. - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz.

  • Baktériumok
    • Chlamydia trachomatis (lymphogranuloma venereum) - szerológia: Chlamydia trachomatis.
    • Neisseria gonorrhoeae (tripper, gonorrhoea) - genitális törlő kórokozó és rezisztencia ellen, kifejezetten a Neisseria gonorrhoeae esetében.
    • Treponema pallidum (szifilisz, lues) - antitestek a Treponema pallidum (TPHA, VDRL stb.) ellen.
    • Ureaplasma urealyticum
  • Vírusok
  • Gombák / paraziták
    • Gombák: Candida albicans és mások
    • Trichomonas vaginalis (trichomoniasis, colpitis) - antigén kimutatás.

Szerológiai paraméterek a HSV-fertőzésben (utána módosítva).

HSV szerológia HSV-1 PCR HSV-2-PCR Fertőzés állapota
HSV-1/2 IgG HSV-1-IgG HSV-2-IgG HSV-1/2-IgMa
- - - - - - - - - - - - Fogékony
- - - - - - - vagy + + - - akut HSV-1 primer fertőzés
+ - - + - vagy + + - - HSV-1 latenciával járó akut primer HSV-2 fertőzés.
+ + - - - vagy + + - - HSV-1 fertőzés vagy megismétlődés (reaktiváció vagy újrafertőzés).
+ + - - + - - - - A kórokozók kimutatása nélkül egyetlen állítás sem lehetséges
- - - - - - - vagy + - - + akut HSV-2 primer fertőzés
+ + - - - vagy + - - + HSV-2 elsődleges fertőzés HSV-1 késéssel.
+ - - + - vagy + - - + HSV-2 fertőzés vagy kiújulás
+ + + + + + A kórokozók kimutatása nélkül egyetlen állítás sem lehetséges
+ + - - - - - - - - lejárt HSV-1 fertőzés / látencia
+ - - + - - - - - - lejárt HSV-2 fertőzés / látencia
+ + + - - - - - - lejárt HSV-1 és HSV-2 fertőzés

Legenda

  • PCR = polimeráz láncreakció.
  • A HSV-1/2 IgM AA negatív eredménye nem zárja ki az akut fertőzést.