A rándulás és a törés megkülönböztetése A gyermek karjának törése

A rándulás és a törés megkülönböztetése

Egy ficam, más néven torzítás a feltétel amelyben az érintett ízületet külső erők túlterhelik. A rándulást általában kíséri fájdalom és enyhe duzzanat. Nincsenek megállapítások a Röntgen kép.

A rándulást helyi hideg alkalmazással (hűvös csomagolással) vagy tartó kötéssel lehet kezelni diclofenac kenőcs, más néven Voltarengel®, néhány napig. A csont törés (törést) olyan külső erők hatása okozza, amelyeket a csont nem tud ellenállni. A bizonytalan jelek törés duzzanatok vannak, fájdalom és az érintett testrész funkcionális károsodása.

Ha például a kar eltört, akkor már nem lehet vele játszani. Biztonságos törés jelek a végtag rendellenes mozgékonysága, a kar mozgatásakor egymáshoz dörzsölődő csonttöredékek zajai és legrosszabb esetben a bőrből kiemelkedő csontrészek (nyitott törés). Bizonytalan törési jelek esetén csak az Röntgen kép információt szolgáltat.

Terápia

A humeralis tengely törései esetén a tíz évnél fiatalabb gyermekek gyakran konzervatív kezelésre fájdalom és legfeljebb 20 fokos axiális eltérés lehetővé teszi. A vakolat a gipszet gyakran használják erre a célra. A kar törésének átlagos konzervatív kezelése 6 hét, ezért a gipszet vagy a sínt négy-hat hétig kell viselni.

Ez a törés típusától függően változhat. A gipszet a kar immobilizálására és annak biztosítására használják, hogy a két csonttöredék pontosan egymásra feküdjön. Csak így lehetséges gyógyítani a törést szövődmények nélkül.

Enyhén eltolódott töredékek esetén először visszahelyezik őket eredeti helyzetükbe. Az alsó vég törései a felkar gyermekeknél gyakoribbak. Ha a töredékeket nem helyettesítik, akkor gyakran konzervatív eljárás elegendő.

Az immobilizáláshoz felkar öntvényt, felkar tartó kötést vagy hevedert használnak. A kar hevederét rögzítik a felkar és a vállát. Mivel az egész kar itt mozdulatlan, a váll mobilitási problémáihoz vezethet.

Ezért kívánatos lehet a korai gyógytorna, de ezt az orvosnak egyedileg kell elrendelnie. Továbbá, nyak fájdalom jelentkezhet a nyak megnövekedett terhelése miatt. Minél kisebb a gyermek, annál kényelmetlenebb az egész karot mozdulatlanul tartani.

A fokozott sírás és nyafogás oka lehet a mozgáskorlátozás is. Erre példa lehet a Blount heveder, amely a csukló egy helyzetben. Immobilizálás után meg kell vizsgálni a vér a keringés és a kar és az ujjak érzékenysége (érzése), valamint az ujjak mobilitása másnap.

Ez azért van, mert a idegek és a hajók a gipsz vagy a sín megsértheti, ha helytelenül alkalmazzák. Ha ezt figyelmen kívül hagyják, maradandó károsodás következménye lehet. A gipsz viselésének ideje alatt az orvos rendszeres látogatása is fontos annak érdekében, hogy ellenőrizze a gipsz megfelelő felszerelését és a gyógyulási folyamat sikerességét.

Amíg a kar a gipszben van, a lehető legkisebb stressznek kell kitenni. Ha a gyermek panaszkodik a gipszen keresztüli nyomásról vagy az ujjak bizsergéséről, azonnal forduljon orvoshoz. Ennek oka lehet a vakolat ami túl szoros vagy rosszul illeszkedik, amelyen keresztül hajók or idegek a kar szorul.

Néhány nap múlva egy röntgen ellenőrzést is végeznek, mivel a töredékek később elmozdulhatnak. Ismét 4 hét után új röntgenkontroll ajánlott. Még törés esetén is beszélt, egyszerű rögzítés a vakolat öntött vagy sín gyakran elegendő.

Ha törése esetén túl sok az elmozdulás vagy a törés a felkar tengely, a felkar alsó végének törése vagy törése alsókar, vagy általában bonyolult törések esetén műtétet kell végrehajtani a törés újrapozícionálására és stabilizálására. Ér- és idegsérülések is előfordulhatnak, ezért szükség lehet műtéti rekonstrukcióra. A töréstől függően rugalmas intramedulláris körmök használhatók a stabilizáláshoz.

Ezek a körmök, amelyek a csont medulláris csatornájába vannak behelyezve, védik a növekedést ízületek. Ezt az eljárást Rugalmas Stabil Intramedulláris Körmöknek (ESIN) is nevezik. A lemezek sztereoszintézisének módszerei alkalmazhatók.

Ez azt jelenti, hogy a stabilizáláshoz többek között fémlemezeket használnak. Ez azonban csak néhány esetben történik. Lehetőség van két keresztezett vezeték behelyezésére is (úgynevezett fúró-vezetékes oszteoszintézis eljárás) a törött kar közvetlen stabilizálására.

An külső rögzítő különösen bonyolult törések esetén lehet szükség. Ez egy külső tartószerkezet, amely behelyezett fémrudak segítségével mozdulatlanul tartja a törést. Három-négy hét elteltével újabb röntgenellenőrzést végeznek.

És a további ellenőrzések fontosak a teljes funkció eléréséig. A fémimplantátumokat eltávolítás után eltávolítják érzéstelenítés. A fúróhuzalok körülbelül három-négy hét múlva eltávolíthatók.

A rugalmas körmök (ESIN) körülbelül hat-tizenkét hét múlva távolíthatók el. Fontos tudni, hogy bizonyos tévedések a helyükön maradhatnak, ahogy növekednek. Mindig gondosan ellenőrizni kell, hogy mennyire tolerálható a helytelen elhelyezés.