Az antiaritmiás szerek a szívritmuszavarok kezelésére használt gyógyszerek csoportja. Különbséget tesznek a túl lassú és a túl gyors szívverés között. Túl lassú szívverés az, amikor a szív kevesebb, mint 60 ütés / perc nyugalmi állapotban (bradycardic arrhythmia).
Ha a szív percenként 100-nál gyorsabban ver, nyugalmi állapotban, ezt tachycardic arrhythmia-nak nevezzük. Szabálytalanul ver szív szintén meg kell különböztetni. A szívfrekvencia lehet túl lassú, túl gyors vagy normális.
Fontos tudni azt is, hogy a rendellenesség a pitvari (supraventrikuláris) vagy a kamrai régióban található-e, és hogy az átriumból a kamrába való átmenet zavart-e (pl. AV blokk). A szívműködés olyan elektromechanikus esemény, amelyben az ionok áramlása áramlik nátrium, kalcium és a kálium, valamint a szívizomsejtek és az elektromos jelet képező sejtek kölcsönhatása (sinus csomópont) és továbbítsa (AV csomópontstb.) fontosak.
Meg kell jegyezni, hogy az antiaritmiás szerek (szívritmuszavarok elleni gyógyszerek) viszont képesek maguk is kiváltani a szívritmuszavarokat; proarritmogenikusak. A szívritmuszavar akut terápiájában kétféle gyógyszercsoport áll rendelkezésre, amelyek az autonómiára hatnak idegrendszer. Ezt idegrendszer egy szimpatikus részből (sympathicus) áll, amelynek számos egyéb feladat mellett a szívfrekvencia, valamint egy parasimpatikus részt (parasympathicus), amely lelassítja a pulzusszámot.
Ha a szívverés túl lassú, a paraszimpatikus komponens lelassulhat (parasimpatolitikumok), vagy elősegíthető a szimpatikus komponens (szimpatomimetikumok). A paraszimpatolitikumok közé tartoznak például az atropin vagy az ipratropium. A szimpatomimetikus gyógyszerek például adrenalin vagy orciprenalin.
Hosszú távú terápiaként a pacemaker a választott gyógyszer. Vaughan-Williams szerint az antiaritmiás szerek ezen csoportja az I - IV. Az antiaritmiás szerek ezen osztálya szívritmus zavar) blokkoló anyagok nátrium csatornák (nátriumcsatorna-blokkolók) a sejt membrán a szívsejtek.
A membránon át a csatornán keresztül a sejtbe vezető utat ezután elzárják nátrium ion. Az anyagok csak akkor blokkolják az utat, ha a csatorna nyitva van, vagy csak inaktív (használati függőség). A sejt membrán stabilizálódik.
Az elektromos jelek kiváltásának képessége csökken és a szívverés lelassul. A blokád miatt ezen nátriumcsatornák gyógyulási ideje is meghosszabbodik. Következésképpen csökken a korai és ezért szabálytalan szívverés valószínűsége.
Az I. osztályba tartozó antiaritmiás szerek a nátriumcsatorna gyógyulási ideje szerint három alosztályra vannak felosztva: Az I. osztályba sorolhatók - az antiaritmiás szerek, az Ajmalin (IA osztály) anyagok, A lidokain (IB osztály) és propafenon (IC osztály) a leggyakrabban használt. Főleg arra használják szívritmus zavar befolyásolja a kamrákat (kamrai tachycardia). Ellenjavallatok a szívelégtelenség, az első három hónap a szívroham és a AV blokk (a szívritmus zavar amelyben a gerjesztés átriumból a kamrába való átvitele zavart).
- L-osztály - IA - kinidin típusú antiaritmiás szerek: blokkolják a nátrium gyors beáramlását, és a mellékhatások és az interakciók miatt inkább 2. kategóriába tartoznak.
- L-osztály - IB - A lidokaintípusú antiaritmiás szerek: Nagyon függenek a használattól, és csak magas pulzusszám mellett blokkolják a nátriumcsatornát inaktív állapotban. Lassabb szívverés esetén az anyag diffundál a csatornából, és hatástalanná válik.
- L-osztály - IC - antiaritmiás szerek: Lassan blokkolnak, hosszú helyreállítási időt biztosítanak a nátriumcsatornák számára, és nem függenek a használattól.
