Meghatározás
A sinus csomópont (szintén: sinuatrial csomópont, SA csomópont) az elsődleges elektromos pacemaker az szív és nagyrészt felelős szívfrekvencia és gerjesztés.
A sinus csomópont funkciója
A szív olyan izom, amely önmagában pumpál, vagyis nem függ attól idegek mint a legtöbb izom. Ez azért van, mert a szív rendelkezik úgynevezett órákkal vagy pacemakerekkel. Ezek olyan sejtek, amelyek spontán kisülnek, gyakorlatilag mintha egy ideg bejövő jele gerjesztette volna őket.
Ezek közül a legfontosabb pacemaker központok a sinus csomópont. Általában a felettes találkozásánál található vena cava a ... val jobb pitvar, a szívizom legkülső rétegénél (epikardium), és különféle rendellenességeket írtak le. Ez nem egy valóban tapintható csomópont, hanem egyszerűen egy meglehetősen orsó alakú sejtegyüttes, amelynek mérete átlagosan körülbelül 0.5 cm.
Kiszállításra kerül vér a jobb szívkoszorú egy ágán keresztül ütőér. Egészséges embernél a sinuscsomó nyugalmi állapotban körülbelül 60-80 ütés / perc frekvenciával működik. Ezután a gerjesztés a szinuszcsomópontból átterjed a pitvarok teljes működő izomzatára, majd eljut az ingerületvezetési rendszer következő komponenséhez, nevezetesen a atrioventrikuláris csomópont (AV csomópont), amely pontosan az pitvarok és a kamrák között fekszik.
Miután a gerjesztés itt késik, hogy a pitvarok és a kamrák külön verjenek, a His-köteg, Tawara útján továbbadódik láb Purkinje-rostok, míg végül eléri a kamra működő izmait, ahol a kamrák összehúzódását és a vér hogy kiszorítsák a szívből. Kívülről a sinuscsomópontot befolyásolhatják az autonóm antagonistái idegrendszer, a szimpatikus és a parasimpatikus idegek. Ha a szimpatikus idegrendszer aktívabb, a sinus csomópont felgyorsítja kisüléseit, míg a paraszimpatikus idegrendszer túlsúlyban van, a frekvencia alacsonyabbá válik.
Különböző rendellenességek érintik a sinus csomópontot, amelyeket a patológiás sinus csomópont kifejezéssel foglalunk össze.beteg sinus szindróma”(SSS). Ide tartoznak a frekvencia egyszerű megváltoztatása: ha túl gyors, akkor beszélünk róla tachycardia; ha túl lassú, akkor van bradycardia. A. Legrosszabb változata beteg sinus szindróma sinusmegállás, vagyis a sinuscsomó teljes meghibásodása, ami a szívműködés felfüggesztését és ezáltal akut szívmegállás.
Normális esetben azonban rövid szünet után másodlagos pacemaker aktiválódik, azaz általában a AV csomópont, amely ugyanazt a funkciót tudja ellátni, mint a szinuszcsomópont, de alacsonyabb, általában 40–60 ütés / perc frekvencián működik (a His-kötegének pacemaker-jellemzői is vannak, de a frekvencia itt még alacsonyabb). Ez a gyakoriság azonban elegendő egy egészséges ember számára, ezért a sinus leállítása ritkán veszélyezteti az életet. Manapság ez a betegség mesterséges pacemaker segítségével jól kontrollálható.
