A sinus csomópont hibája
Ha a sinus csomópont elsődlegesen megbukik pacemaker és stimulációs központja a szív, másodlagos pacemaker lépnie kell érte (beteg sinus szindróma). Ezt hívják atrioventrikuláris csomópont (AV csomópont) és átveheti a sinus csomópont bizonyos mértékig. Alacsonyabb frekvenciájú ritmust generál, így a szív percenként nem 60-70-szer ver, hanem csak kb. 40-szer. Bizonyos betegségekben (pl. Koszorúér szív betegség), az sinus csomópont funkcionális marad, de nagyobb távolságra generálja az gerjesztéseket, így a szívfrekvencia lassabbá válik (úgynevezett sinus bradycardia).
Beteg- Sinus- szindróma
A kifejezés beteg sinus szindróma összefoglalja a szívritmuszavarokat, amelyek a sinus csomópont hibásak. Az 50 év feletti férfiakat és nőket ugyanolyan gyakran érintik. Az ok gyakran a szív szövetének heges változása, ahol a sinus csomópont speciális gerjesztő sejtjei találhatók.
Ezek közül az első az magas vérnyomás (artériás hipertónia), ami nyomásterheléshez vezet a pitvarokon, és ezáltal a szinuszcsomópont területén a szövet túlterheléséhez és károsodásához vezet. szívizomgyulladás (a szívizom gyulladása) vagy a szívkoszorúér-betegség is oka lehet. Egyéb szívbetegségek, például a szívbillentyű-betegség is kiválthatja. Hasonlóképpen bizonyos gyógyszerek, például béta-blokkolók túladagolása is okozhat beteg sinus szindróma.
Gyermekek, akiket veleszületett betegség miatt meg kell műteni szívhiba beteg sinus szindróma is kialakulhat ennek következtében. Nincs általános egyetértés a beteg sinus szindróma pontos meghatározásában. Klinikailag a kifejezés olyan ritmuszavarra utal, amely kifejezett alacsony és magas pulzusszámmal együtt jelentkezik (tachycardia-bradycardia szindróma).
A sinus bradycardiákat más azonosítható okok vagy sinatrialis blokk nélkül szintén összefoglaljuk a kifejezés alatt. Tünetileg, bradycardia (túl lassú szívverés) szédülésként, ájulásként vagy hallás- és látásromlásként jelentkezik, míg tachycardia (túl gyors szívverés) szívdobogásként jelentkezik, mellkas feszesség (angina pectoris) vagy légszomj (dyspnoe). A legfontosabb diagnosztikai eszköz a hosszú távú EKG és a gyakorolja az EKG-t, amely felhasználható a szív elektromos aktivitásának bemutatására.
A pontos klinikai képtől függően a terápia gyógyszeres kezeléssel végezhető (úgynevezett antiaritmiás gyógyszerekkel, szívritmus zavar) vagy a pacemaker a hibás sinus csomópont funkciójának helyettesítésére kell használni. Németországban szinte minden harmadik pacemakert beteg sinus szindrómában szenvedő betegeknél alkalmaznak.
