Általános információk
A cefalosporinok és mint fő reprezentatív cefuroxim egy klasszikus széles spektrumú antibiotikum, és a penicillinekhez hasonlóan a béta-laktám csoportjába tartoznak antibiotikumok. Baktériumölő hatásuk van, azaz megölik baktériumok a baktériumok sejtfalszintézisének megzavarásával.
Osztályozás
A cefuroxim antibiotikum a cefalosporinok antibiotikus csoportjába tartozik, amelyeket a béta-laktám közé sorolnak antibiotikumok. A cefalosporinok kémiailag az aminocefalosporánsavból származnak. Érzéketlenek egy különféle enzim által képződő enzimre baktériumok és megtámadja a béta-laktám gyűrűs vegyületet (béta-laktamáz).
A cefalosporinok nem egyformán érzéketlenek erre az enzimre. Ezt a tulajdonságot kihasználják, ha ezt az antibiotikum-csoportot használják, és kevésbé érzékeny béta-laktamáz-érzékenységű cefalosporinokat alkalmaznak a béta-laktamáz-termelő elleni küzdelemben baktériumok. A cefalosporinokat négy csoportra osztják (1,2,3a, 3b). A cefuroxim a második csoportba tartozik.
Ebbe a csoportba tartozik antibiotikumok amelyeket parenterálisan, azaz infúzióval alkalmaznak. Ennek fő oka egyrészt az ezen az úton történő gyorsabb fellépés, másrészt ennek az antibiotikumnak a savas instabilitása. Ha egy antibiotikum saválló, akkor tabletta formájában adható az gyomor.
Hatása ekkor csak a gyomor. A savban instabil antibiotikumok azonnal feloldódnának a gyomor valami által gyomorsav és így nem tudnak megfelelően működni. Emiatt infúzió közvetlenül a beteg vénáján keresztül vér rendszerre van szükség.
A cefuroxim ZinacefR kereskedelmi néven is ismert. A cefalosporinok 2. csoportja cefuroximcsoportként is ismert, mivel ez az anyag a csoport összes antibiotikumát reprezentálja. A cefuroxim mellett a Spefef Round Cefoxitin néven ismert cefotiamot MefoxitinR kereskedelmi néven említenék.
A nem csoportokra osztott generációk nemzedékekre oszthatók. Az újonnan kifejlesztett antibiotikumokat a következő generáció antibiotikumainak nevezik. Viszont a hatás fordított esetben nem feltétlenül jobb, és az antibiotikumok kiválasztásakor a hatásmechanizmus és a kontrollálandó baktérium a meghatározó. Korábban a cefuroxim csoportot köztes cefalosporinként vagy 2. generációs antibiotikumként nevezték.
Hatás
A cefuroxim és a csoport összes többi antibiotikuma baktericid hatással van a gyorsan növekvő baktériumokra csíra (szaporodó csírák). Minden béta-laktám antibiotikumok kémiai szerkezeti képletükben úgynevezett béta-laktámgyűrű van. Ez megzavarja a baktérium sejtfalának kialakulását, és így elpusztítja a baktériumokat. Ez a gyűrű egy körülbelül stop jel alakú szerkezet, amely beépül az antibiotikum kémiai szerkezetébe.
Mellékhatások
Félni kell a gyomor-bél traktus panaszaitól és az allergiás reakciókatól. Egyidejű beadása penicillin kerülni kell a lehetséges keresztallergia miatt. Különösen az ismert betegek penicillin allergiát nem szabad cefalosporinokkal adni.
A vörös felületének károsodása vér sejtek (vörösvértesteket) időnként megfigyelhető. Ennek eredményeként egy teszt, amelyet főként a vér a betegségek pozitívnak bizonyulhatnak (közvetlen Coombs-teszt). Ha ez a teszt pozitív, autoimmun betegség gyanítható, mivel főleg kimutatja antitestek a vörösvértestek felszínén. Mindenesetre, ha a teszt pozitív, meg kell kérdezni a beteget, hogy szednek-e megfelelő antibiotikumokat. Minden egyéb mellékhatás, mint pl alkohol intolerancia vagy fokozott vérzési hajlam nagyobb valószínűséggel más cefalosporinoknál, és nem cefuroximnál alkalmazható.