Crohn-betegség: Tünetek, panaszok, jelek

A következő tünetek és panaszok utalhatnak a Crohn-betegség kialakulására:

  • Hasi fájdalom (hasi fájdalom / hasi érzékenység) a jobb alsó hasban és a periumbilicalisban (a köldök körül) (kb. 80%)
  • Hasmenés (kb. 70%), esetleg nyálkakeverékekkel; vérzéses hasmenés (véres hasmenés), esetleg nyálkakeverékkel (45% / 35%).
  • Fáradtság
  • Növekedés retardáció: súlystagnálás (gyermekeknél) vagy fogyás (45% / 65%), esetleg pubertás késés is.
  • Teljesítmény-törés (30% / 40%)
  • Anorexia (étvágytalanság) (25%)
  • Láz (20% / 15%)
  • Leukocytosis - a fehér szín növekedése vér sejtekben.

(A diagnózis felállításakor: <10 év az esetek% -ában /> 10 év az esetek% -ában).

Megjegyzés: Az összes 19% -a Crohn-betegség a betegek 20 évesnél fiatalabbak, esetenként a betegség csecsemőkorban kezdődik, majd a növekedési rendellenesség gyakran úttörő. Értesítés. Ezen tünetek miatt a betegség könnyen összetéveszthető vakbélgyulladás. A betegség folyamán később jelentkező tünetek:

  • Esetleg érezhető ellenállás a has alsó részén.
  • Vashiányos vérszegénység (vashiány okozta vérszegénység formája).
  • Perianalis tályogok és fistulák / anális fistulák (az esetek körülbelül 40% -a a betegség első tünete).
  • Bélszűkület (bélszűkület: az ileus kockázata / bélelzáródás).
  • Subileus - hiányos bélelzáródás

Bélen kívüli megnyilvánulások (a gyomor-bél traktuson kívüli betegség jelei; az esetek 40% -áig)

  • Légzőrendszer:
    • Rostos alveolitis - a tüdő szövet és alveolusok (légzsákok).
  • Szem és szemfüggelék:
  • Vér, vérképző szervek - immunrendszer:
  • Endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek:
    • Amyloidosis - szisztémás betegség a fehérjék (albumin) különféle orgonarendszerekben.
  • Bőr és bőr alatti szövet:
    • Erythema nodosum (EN; szinonimák: nodularis erythema, dermatitis contusiformis, erythema contusiforme; többes szám: erythemata nodosa) - a subcutis (szubkután zsír) granulomatózus gyulladása, más néven panniculitis, és fájdalmas nodularis (vörös vagy kék-piros szín; később barnás) ). A fölösleges bőr elvörösödik. Lokalizáció: az alsó mindkét extenzor oldala láb, a térdén és boka ízületek; ritkábban a karokon vagy a fenéken (6%).
    • Psoriasisform megnyilvánulások (terápiaindukált) (2%).
    • Pyoderma gangraenosum (PG) - a bőr fájdalmas betegsége, amelyben fekély vagy fekély (fekély vagy fekély) és gangréna (csökkent véráramlás vagy egyéb károsodás következtében kialakuló szövethalál) nagy területen, általában egy helyen történik (2%)
    • Óraüveg körmök - domború körmök.
    • Cinkhiányos dermatitis
  • Szív-és érrendszer:
    • Perimyocarditis (a szív izom).
    • Mélyvénás trombózis (DVT; 40 évesnél fiatalabb betegeknél kétszer és félszeres a kockázat)
  • Máj / epeúti / hasnyálmirigy:
  • Száj, nyelőcső (cső), gyomor és belek:
  • Vázizomrendszer és kötőszövet:
  • Urogenitális rendszer:

* A közös részvétel egyidejűleg fordulhat elő Crohn-betegség, de évekkel megelőzheti vagy követheti. Különbséget tesznek a következők között:

  • I. típus: <5 érintett ízület; általában nagy ízületek, természetesen szorosan összefüggenek a betegség aktivitásával.
  • II. Típus:> 5 ízület érintett, többnyire az ujjak ízületeinek szimmetrikus érintettsége, meglehetősen krónikus és független a betegség aktivitásától

A gyulladásos bélbetegség (IBD) vagy a vastagbélrák (CRC) kockázatértékelése (50 évesnél fiatalabb betegeknél) [2}

A CED és a CRC közös jellemzői a rektális vérzés, hasi fájdalom (hasi fájdalom; hasi fájdalom), hasmenés (hasmenés), fogyás és vashiányos vérszegénység. Egy tanulmány szerint 10 paramétert tekintenek szignifikánsan a CED-hez vagy a CRC-hez:

  • Rektális vérzés (pozitív prediktív érték (PPV): 1%).
  • Megváltozott bél szokások (PPV: 1%).
  • Hasmenés (hasmenés)
  • Fokozott gyulladásos markerek
  • Trombocitózis kóros növekedése vérlemezkék (trombociták)).
  • Hasi fájdalom
  • Alacsony átlagos sejtmennyiség (MCV)
  • Alacsony hemoglobinszint
  • Megnövekedett leukocita szám
  • Megnövekedett májenzimek

csillagképek

A szerzők ajánlják: