Periradicularis terápia: kezelés, hatások és kockázatok

Periradicularis terápia (PRT) a kezelésre használt injekció fájdalom a gerinc ideggyökerei körül. Vissza fájdalom gyakori és gyakran krónikus. Itt a PRT azt ígéri, hogy a fájdalomenyhítő vagy fájdalomcsillapító lehetőség, annak okától függően hátfájás.

Mi a periradicularis terápia?

Periradicularis terápia magában foglalja egy képalkotó eljárás - általában CT - használatát a fájdalom pontos pontjának meghatározásához, ahol különféle gyógyszereket injektálnak a fájdalom állapotának megszüntetésére vagy legalább enyhítésére. Abban az esetben periradicularis terápia, a fájdalmat okozó terület pontos pontját egy képalkotó eljárás során határozzák meg - általában CT alatt - és a megszüntetése vagy legalábbis a fájdalomfeltételek enyhítését milliméteres pontossággal érik el ott különféle gyógyszerek injektálásával. Az injekció a helyi érzéstelenítő és / vagy gyulladáscsökkentő gyógyszert mindig terveznek. A választás a gerinc alapbetegségétől függ. Az eljárás elvégezhető a gerinc egy pontján vagy egyszerre több ponton. Leggyakrabban a kezelési terület az ágyéki gerinc régiójában található, a harmadik és az ötödik ágyéki csigolya között.

Funkció, hatás és célok

A kezelés során a beteg egy speciális asztalon fekszik fekvő helyzetben, és az első lépés a helyzet számbavétele a csigolyák, csigolyaközi porckorongok és ízületek és az injekció pontos pontjának meghatározása. Ez a lokalizáció abszolút pontossággal történik. Előtte szúrás vagy üreges tűt helyeznek be, a helyet megjelölik. Ha az üreges tű akkor megszokta szúrás a megfelelő helyet, akkor ismét CT-felvételt készítenek (ez egy Röntgen cső vagy gyűrű, mert újra elöl nyitott. Egy mérőrendszer mozog a test körül a gyűrűben. A keresztmetszeti képeket ezután számítógéppel hozza létre az eredményekből. A CT sugárterhelése alacsony, de magasabb, mint a szokásosnál Röntgen vizsgák). Előfordulhat, hogy a tűt át kell helyezni, és meg kell ismételni az eljárást. Csak akkor, ha a szúrás tű pontosan a megfelelő helyen van a megfelelő szerek oda kell beadni. Néha olyan kevés a hely, hogy kontrasztanyagot injektálnak az üreges tűn keresztül, hogy lágy szöveteket készítsenek, vér hajók és a idegek látható. Egyetlen kezelés nem elegendő ebben az eljárásban. Hosszú távon ez sem segít minden embernek, de annak nagy részének, akinek hátfájás megkönnyebbülhet vagy elvihető, így helyreáll egy bizonyos életminőség. Sokan már az első kezelés után sikeresnek érzik magukat. A betegek körülbelül hetven százalékában tartós fájdalomcsillapítás - vagy akár a fájdalomtól való mentesség - érhető el. Egy bizonyos ponton azonban a fájdalom állapotai újra megjelenhetnek, és a kezelést ennek megfelelően meg lehet ismételni.

Kockázatok, mellékhatások és veszélyek

Az érzéstelenítők - vagy gyulladáscsökkentők, valamint az alkalmazott kontrasztanyag - ha van ilyen - mellékhatásokat okozhat. Ezek elsősorban allergiás reakciók, például viszketés, hányinger, fejfájás or hányás. A kezelés előtt azonban a betegeket az ismert túlérzékenységi reakciókról vagy más korábbi betegségekről kérdezik. Ritkán előfordulhatnak keringési reakciók is, de ezek általában azonnaliak és még kezelhetők a következő megfigyelési szakaszban. Lehetőség van súlyos intolerancia reakciókra is, amelyek akár életveszélyesek is lehetnek, pl. Szervkárosodás miatt. Ez azonban rendkívül ritkán fordul elő. Ha a helyi érzéstelenítő közvetlenül bejut a vér edényben terjedhet az egész testben, és legrosszabb esetben vezet a tudatzavar vagy a szív- és érrendszeri reakciók. Ritka esetekben az érzéstelenítő is bejuthat a gerinccsatorna, érzékszervi zavarokat vagy átmeneti bénulást okozva. Tartós vagy hosszú távú bénulás a véraláfutás vagy fertőzés következtében a gerinccsatorna vagy idegkárosodás miatt rendkívül ritka. Az kortizon a készítményt csak kis mennyiségben használják, így általában nem várható hosszabb ideig tartó mellékhatások. Azonban, vér szőlőcukor a szint átmenetileg emelkedhet, és a nők rövid távú menstruációs rendellenességeket tapasztalhatnak. Mivel az injektált kontrasztanyag bármelyikét tartalmazza jód, a pajzsmirigy reagálhatnak. Ezek kezelhetők és nem állandó jellegűek. Pajzsmirigybetegségben szenvedő betegeknek, például Hashimoto-kórnak kell lennie TSH szint és szabad pajzsmirigy hormonok ellenőrizni, és ha szükséges, bízza meg a adag a gyógyszer levotiroxin beállított.