Naratriptan csoportjába tartozik tripánok. A gyógyszer hatékony migrén és klaszter fejfájás.
Mi az a naratriptán?
Naratriptan csoportjába tartozik tripánok. A gyógyszer hatékony migrén és klaszter fejfájás. Naratriptan a triptáncsoport hatóanyaga. Több különböző tripánok elérhetők Németországban. A szelektív szerotonin agonista naratriptánt az 1990-es években a brit GlaxoSmithKline gyógyszergyár gyártotta. Az 1997-ben piacra lépett naratriptán volt a leggyengébb triptán, mert állítólag kevesebb mellékhatást okozott, mint más triptánok. Egy ideig a naratriptán képviselte az egyetlen triptánt Európában, amely már nem volt vényköteles, megfelelő, 2.5 milligramm / tabletta adag mellett. Így a naratriptán a Formigran készítmény formájában 2006 óta kapható vény nélkül a gyógyszertárakban. 2012-ben bioekvivalens generikus gyógyszereket is piacra dobtak. A naratriptánt a migrén akut kezelésére fejfájás egy támadás során.
Farmakológiai hatás
Migrén esetén az érintett egyének időszakosan szenvednek a tipikus betegségektől fejfájás támadások, amelyek hemiplegisan jelentkeznek. A pontos folyamatokról a migrénes roham a testben máig csak feltételezések léteznek. Egy támadás során vazoaktív hírvivő anyagok szabadulnak fel a vér hajók az agy. A hírvivő anyagok okozzák vér hajók tágítani és aktiválni a szomszédos idegrostokat. Ez okoz gyulladás, amely az érzékeny idegvégződések irritációját eredményezi a vér hajók. Ez fájdalmas jelek kibocsátását eredményezi a fontosak számára agy kapcsolóközpontok. Az érintett személyek súlyos fejfájás, hányingerés hányinger. A naratriptánt szelektív agonistának tartják szerotonin receptorok, mint például az 5-HT1B és az 5-HT1D. Ezek a receptorok preszinaptikusan találhatók az idegsejteken (idegsejtek) és az agyi ereken. Amikor a migrénes roham fordul elő, a naratriptán képes aktiválni a receptorokat. Ez lehetővé teszi az erek a agy hogy megszűkítsék a normális méretüket, ami viszont az átvitel csillapítását eredményezi fájdalom. Ebben a folyamatban a hírvivő anyag szerotonin befolyásolja. Továbbá kevesebb gyulladásos mediátor szabadul fel. Mivel a naratriptánt nagyon jól tolerálják, jól alkalmazható a terápia azoknak a betegeknek a száma, akik először érintkeznek egy triptánnal. Fiatal és érzékeny betegek számára is ajánlott. A a fellépés kezdete és a fejfájás körülbelül egy óra alatt fordul elő. A maximális hatás körülbelül négy óra múlva jelentkezik, ezért a naratriptánt a lehető legkorábban kell bevenni. A naratriptán további előnye, hogy visszatérő fejfájás az összes beteg mindössze 19 százalékánál fordul elő. Ezenkívül a szerotonin agonista hatásának időtartama hosszabbnak bizonyul, mint más triptánokkal.
Orvosi alkalmazás és felhasználás
A naratriptán legfontosabb indikációja a migrénnel kapcsolatos fejfájás. Ebben az összefüggésben a hatóanyag alkalmas aura vagy anélküli migrénes rohamok kezelésére. Aura az, amikor a migrénes roham látászavarok kísérik, beszédzavarok vagy bénulás. A naratriptán azonban nem alkalmas a migrén tartós kezelésére, ezért használatát a roham időtartamára kell korlátozni. A naratriptánt szintén csak akkor szabad alkalmazni, ha a migrén megerősített diagnózisa van. Ezenkívül más agyi betegségek nem lehetnek jelen. Ezenkívül a naratriptánt megelőzésre használják klaszter fejfájás.
Kockázatok és mellékhatások
Általában a naratriptán jól tolerálhatóként osztályozható. Ezért a mellékhatások viszonylag ritkán jelentkeznek. A leggyakrabban mellékhatások rossz közérzet, hányinger, hányás, álmosság, forróság, bizsergés és szédülés. Bizonyos esetekben előfordulhat szívdobogás, lassabb szívverés, fokozódás is vérnyomás, látászavarok, nyomásérzet, fájdalom, angina rohamok, viszketés, csalánkiütés, ödéma, valamint allergiás sokk. A legrosszabb esetben még a szív a támadás a lehetőségek körében van. Gyanítható, hogy néhány mellékhatás a migrénes roham eredménye. Ha a naratriptánt túl sokáig szedik, fennáll a tünetek súlyosbodásának veszélye, amely rendszeres fejfájással nyilvánulhat meg. A naratriptán alkalmazása akkor tekinthető alkalmatlannak, ha a beteg olyan migrénformákban szenved, mint a véráramlás, a hemiplegikus migrén vagy a szemizmok bénulása által okozott bazilaris migrén. Egyéb ellenjavallatok a korábban elszenvedettek szív rohamok, csökkent véráramlás miatti szívbetegségek, keringési rendellenességek végtagok, stroke, veseelégtelenség, májműködési zavar és a hatóanyaggal szembeni túlérzékenység. Ezenkívül a betegek nem lehetnek 65 évnél idősebbek. A mai napig kevés bizonyíték áll rendelkezésre arról, hogy a gyógyszer alkalmas az alkalmazás során terhesség. Elvileg a migrénes gyógyszert terhes nőknél csak az orvos jóváhagyásával szabad alkalmazni. Mivel az sem ismert, hogy a naratriptán bejuthat-e anyatej, ajánlott, hogy a gyermek csak 24 órával azután szoptasson igazgatás a gyógyszer. A naratriptánt nem szabad egyidejűleg beadni anyarozs alkaloidok. Így fennáll annak a kockázata, hogy a koszorúerek. Ezenkívül a naratriptán és a szelektív szerotonin újrafelvétel gátlók együttes alkalmazását csak orvos szigorú felügyelete mellett szabad elvégezni. Különben fennállhat a veszélyes veszély veszélye szerotonin szindróma.
