Profilaxis | Pitvarfibrilláció

megelőzés

A legjobb megelőzés a pitvarfibrilláció a kiváltó tényezők elkerülése vagy ellenőrzése. Például, magas vérnyomás vagy sok szív a betegségeket nagymértékben megelőzheti az egészséges és kiegyensúlyozott életmód. Fordítson különös figyelmet a testsúlyára, egészséges táplálkozás és elegendő testmozgás. Ettől eltekintve sajnos nincs megfelelő profilaxis.

Prognózis

Végül a prognózis az alapul szolgáló emberi betegségtől függ, ezért nem általánosítható. Például kifejezett szívelégtelenségben szenvedő és kísérő betegek pitvarfibrilláció lényegesen rosszabb kilátásokkal rendelkeznek, mint azoknál az embereknél, akik a pitvarfibrilláció miatt időnként szenvednek pajzsmirigy-túlműködés. Szenvedő betegek pitvarfibrilláció fokozott a szenvedés kockázata a ütés.

A pitvarok villódzó mozgása miatt vér vérrögök (trombák) képződhetnek a szív viszonylag gyorsan. Ha egy ilyen vérrög elszakad a szív fal és a vérárammal áramlik, elérheti a hajók ellátása agy és elzárja az egyik edényt. Az alvadék dugóként ül az edény lumenében, és a legrosszabb esetben teljesen bezárja, hogy ne vér átfolyhat ezen az éren.

Abban az esetben, ha a agy- ellátó edény, ez azt jelenti, hogy az agy területe, amelyet ez szolgáltat vér az eret már nem látják el vérrel, ami úgynevezett iszkémiát eredményez. Ez különböző tünetekhez vezet a ütés. Az, hogy mely tünetek jelentkeznek, nagyban függ attól, hogy melyik véredény melyik területen blokkolta az alvadék.

A kockázat drasztikus csökkentése érdekében ütés pitvarfibrillációban szenvedő betegeknél a pitvarfibrillációban szenvedő betegek többségének vérhígító alkalmazása javasolt. Van egy pontszám, amelyet a pitvarfibrillációban szenvedő betegeknél a stroke kialakulásának kockázatának felmérésére használnak. Ez a pontszám azt is ajánlja, hogy ajánlott-e vérhígítás (antikoaguláció).

Ezt a pontszámot kiterjesztett formájában CHA2DS2 Vasc-Score néven említik. Az egyes betűk a betegségek rövidítései. Mivel a pontszámot angolul lopják el, a megfelelő levél nem mindig egyezik meg a megfelelő betegséggel német nyelven. A pangásos betegek szívelégtelenség egy pontot kapnak.

Betegek magas vérnyomás (magas vérnyomás) egy pontot kapnak. A 75 évesnél idősebb betegek két pontot kapnak, ezért a kettő az A. mögött cukorbetegség mellitus kap egy pontot.

A stroke-ban vagy TIA-ban (átmeneti ischaemiás roham, „kisebb shag-támadás”) szenvedő betegek történelmük során két pontot kapnak, ezért az S. V mögött álló 2 az érrendszerre utal, és érrendszeri betegségekre utal. Azok a betegek, akik már korábban érrendszeri betegségekben szenvedtek, például koszorúér-betegségben (CHD) vagy perifériás artériás elzáródásos betegségben (PAD), egy pontot kapnak. A 65 és 74 év közötti (A) betegek egy pontot kapnak.

A női betegek (nem = nem) egy pontot kapnak. Az elért pontok száma 0 és 9 pont között lehet. A 0 ponttal rendelkező betegeknél nincs szükség vérhígításra.

Azok a nőbetegek, akik nemük alapján kaptak pontot, 0 pontként kezelhetők, így nincs szükségük vérhígításra. Vérhígítás ajánlott 1 ponttól kezdve. Pontosan 1 ponttal ezt elméletileg az ASS-sel is meg lehet tenni (Aszpirin®).

2 ponttól kezdve orális antikoagulációt kell kezdeni - ha nincs ellenjavallat. Új orális antikoagulánsok vagy K-vitamin antagonisták a választott eszköz itt. A pitvarfibrilláció elvileg nem korlátozza az egyébként egészséges beteg várható élettartamát.

A várható élettartam azonban csökkenthető, különösen azoknál a betegeknél, akik számos (szív) állapotban szenvednek, és akiknél a pitvarfibrillációt nem kezelik. Összességében a kezeletlen pitvarfibrilláció kockázati tényezőnek minősül, mivel például stroke-ot válthat ki. Ez viszont jelentősen befolyásolhatja a várható élettartamot.

A pitvarfibrillációt ezért mindig - kivételes esetek kivételével - kezelni kell. Ez a vér hígításával történik. Azokat a betegeket, akiknek a szíve túl gyorsan ver a pitvarfibrilláció során, vagy akik pitvarfibrilláció miatt tüneteket tapasztalnak, a vér hígításán kívül más gyógyszerekkel kell kezelni.

Manapság a kezelt pitvarfibrilláció ritkán csökkenti a várható élettartamot. Érdekes információk itt is megtalálhatók: A szív diszritmiájának következményeiA kamrai fibrillációhoz hasonlóan a laikusok számára a pitvarfibrilláció hangjai hallhatók. Ugyanakkor két teljesen különböző szívritmuszavarról van szó.

Míg a pitvarfibrilláció az átriumban zajlik, a kamrai fibrilláció központja a kamrában van. A kamrai fibrilláció életveszélyes szívritmuszavar, amely általában defibrillációt igényel (sokk szívbe juttatás), hogy a szív visszatérjen a helyes ritmusba. A kamrai fibrilláció gyakori oka az úgynevezett szívmegállás, életveszélyes keringési rendellenesség.

A pitvarfibrilláció viszont csak nagyon alacsony kockázattal jár a kamrai fibrillációvá fejlődést illetően, ezért ritkán végzetes. Különösen azonban károsodott szívű betegeknél, akik pitvarfibrillációban szenvednek a szívfrekvencia ez túl gyors, veszélyes lehet, mert a szív „kimerülhet”. Ez végső soron akut állapothoz vezethet szívelégtelenség.

Ez azonban ritkán fordul elő. A pitvarfibrilláció azonban növeli a stroke kockázatát is. Legrosszabb esetben ez is végzetes lehet.