A depresszió típusainak áttekintése
A depresszió már régóta ismert betegség. Az évek során számos tudományos tanulmány új betekintést nyújtott a betegségbe, annak lefolyásába és a neurobiológiai folyamatokba. Így megváltozott a betegség megítélése.
Az eredetileg definiált altípusok száma is jelentősen csökkent a mai napig. Az első típus depresszió unipoláris depressziónak nevezzük. Ez a típus enyhe, közepes és súlyos depressziós epizódokra oszlik.
A negyedik altípus a súlyos depressziós epizód, pszichotikus tünetekkel. A súlyos tünetek mellett depresszió, téveszmék és hallucinációk is jelen vannak. Az unipoláris depressziók egyirányúak és elkülönülnek a bipoláris rendellenességektől (pl. Mániás-depressziós betegség).
A következő fő osztályozási csoport a visszatérő depressziós rendellenesség. Ez tehát visszatérő depressziós epizód. Azok a betegek, akiknél már többször volt depressziós epizód, mindig visszatérő depressziós rendellenesség.
Ebbe a csoportba tartozik a tél is depresszió, szezonális depresszió. A depressziók harmadik csoportja a tartós affektív rendellenességek. Itt a tünetek gyakran nem olyan súlyosak, mint a „valódi” depresszióban vagy mánia.
Másrészt a tünetek sokkal hosszabb ideig tartanak fenn, és epizódokban nem jelentkeznek. Ennek a csoportnak az alformái a cyclothymia és a dysthymia. A ciklotímiában a hangulat rendszeresen váltogatja a depressziós és az emelkedett hangulatú fázisokat.
A tünetek mértéke azonban nem éri el a tiszta depresszió vagy a tiszta depresszió mértékét mánia. A disztímia krónikus, azaz tartós depressziós hangulat, szintén gyenge tünetekkel. A bipoláris rendellenességek szorosan összefüggenek a depresszióval.
Itt a depressziós hangulat és a mániás epizódok felváltva fordulnak elő. A bipoláris rendellenességeknek vannak alosztályai. Megkülönböztetik, hogy az epizód mániás vagy depressziós-e, és hogy pszichotikus tünetek, például téveszmék vagy hallucinációk.
A tágabb értelemben vett depressziós rendellenességekhez tartozó csoport a súlyos stresszre és az alkalmazkodási rendellenességekre adott reakció. Ide tartoznak az akut stresszreakciók, a poszttraumás stressz rendellenességek és az alkalmazkodási rendellenességek. Elméletileg tágabb értelemben is meg lehetne említeni a gyermekágy.
Ide tartoznak például a depressziós epizódok, amelyek a gyermek születése után 2 éven belül fordulnak elő először. A fent említett alosztályokon kívül a depresszió egyéb alosztályai nincsenek a betegségek nemzetközi osztályozásában (ICD-10). Korábban használták az olyan kifejezéseket, mint a neurotikus depresszió, a reaktív depresszió vagy a szomatogén depresszió, de mára elavultak.
