Bevezetés
A herniált lemez, azaz a vérlemezke kocsonyás magjának (nucleus pulopsus) elmozdulása csigolyák (discus intervertebralis) az gerinccsatorna ahol a gerincvelő fut, a gerinc egyik leggyakoribb betegsége. A porckorongsérv akkor válik problémássá, amikor ideggyökér tömörítés történik. Ebben az esetben a porckorongsérv zsibbadást és mozgáskorlátozást okozhat (motoros meghibásodás tünetei). Elméletileg a porckorongsérv bárkit érinthet, ezért a terhes nőket is érinti a betegség. Alatt terhesség, a herniált lemezek gyakran a terhesség harmadik hónapjától fordulnak elő, elméletileg a gerinc bármely részét érinthetik, de a leggyakoribbak az ágyéki gerinc herniált lemezei, ritkábban a nyaki gerincben is vannak herniált lemezek.
Okok
A porckorongsérv kialakulásához meg kell gyengíteni vagy meg kell károsítani azt a külső szálas gyűrűt, amely a korongot a tényleges helyzetében tartja. Ilyen károk fordulhatnak elő például rendkívül nehéz terhek emelésekor. De a rostos gyűrű genetikai gyengeségei is nyilvánvaló ok nélkül porckorongsérvhez vezethetnek.
Főleg közben terhesség, azonban a nő testében bekövetkező hormonális változások jelentik az elsődleges okot a szenvedés fokozott kockázatának a porcsérv alatt terhesség. Hormonok mint például progeszteron vagy az ösztrogén, amelyek a terhesség alatt egyre inkább termelődnek, nemcsak a méh, petefészkek valamint a placenta, hanem előkészíti a női medence szalagjait és csontos szerkezeteit is a közelgő születésre. A medencében például progeszteron lazítóan hat a szeméremtestre.
Ez a kapcsolat a két szemérem között csontok fellazul a hormonok annak érdekében, hogy a medence még jobban kiszélesedjen a születéskor, és lehetővé tegye a gyermek számára, hogy áthaladjon a születési csatornán. Sajnos a hormon nemcsak a kötőszöveti a szeméremtest, de az intervertebrális lemezek rostos gyűrűi is, amelyek kötőszövetből állnak. Ezért még alacsony stresszszint is a porcsérv terhesség alatt. A hormonális változások mellett a növekvő gyermek növekvő súlya is hatalmas megterhelést jelent a gerincen.
Tünetek
A fő tünet a porcsérv terhesség alatt súlyos fájdalom. Ha a gerincvelő érinti az elmozdult lemezmag, bénulás és érzékenységi rendellenességek jelentkeznek a fájdalom Az fájdalom gyakran hirtelen kezdődik, többnyire stressz alatt, és az érintett személyek gyorsan felveszik az úgynevezett enyhítő testtartást.
A könnyítő testtartás arra a helyzetre utal, amelyben a fájdalom elviselhető. A mozgás súlyosbítja a fájdalom tüneteit, néha a betegek már nem képesek önállóan járni. A legrosszabb esetben ez vizeletürítéshez és ürülékhez vezethet inkontinencia, amelyet érzékenységi rendellenességek kísérnek a nemi szervek területén.
Az ilyen kudarctünetek vészhelyzetet jelentenek és műtétet igényelnek. A herniált porckorong tünetei eltérnek attól a régiótól függően, ahol a porckorongsérv jelen van (nyaki, mellkasi vagy ágyéki gerinc). A tünetek ugyanazok a meglévő terhességben, mintha nem lett volna terhesség. A tüneteket azonban súlyosbítja a terhes nő megnövekedett súlya, ami megterheli a gerincet.
