Az alsó bokaízület

Szinonima

USG, Articulatio talotarsalis

Meghatározás

Az alsó boka ízület kombinálva a boka felső ízülete a kettő közötti artikulált kapcsolat, amely optimális stabilitást és nagy mobilitást tesz lehetővé. A felsővel ellentétben boka ízület, nincs közvetlen kapcsolata az egyik alsó részével láb csontok, az ízületfelületeket három tarsal csontok.

  • Alsó lábszár és
  • Láb,

A boka ízületei általában

A boka az ízület nem a szó valódi értelmében vett ízület, hanem két különállóból áll ízületek, amelyek ennek ellenére funkcionális egységet alkotnak. Ezek együttesen lehetővé teszik az optimális mobilitást, ugyanakkor elég stabilak ahhoz, hogy ellenálljanak a testsúly és az emberi mozgások összetettsége által rájuk nehezedő nagy erőknek.

Alsó bokaízület - anatómia

Az USG alul fekszik a boka felső ízülete. Három tarsal csontok vegyenek részt közös felületeikkel annak kialakulásában. Az alsó bokaízület két ízületi üregre osztja két csonthorony, az úgynevezett sinus tarsi.

Hátul az Articulatio subtalaris (subtaláris ízület) található. Itt artikulálódik a talus és a calcaneus hátsó ízületi felülete. Elöl az Articulatio talocalcaneonavicularis, ahol a fej a talus nemcsak egy ízületfelülettel, hanem három szerkezettel tagolódik. Tagoltan kapcsolódik a

  • A talus képezi a felső (proximális) ízületi testet,
  • A calcaneus (sarokcsont) és
  • A scaphoid (Os naviculare) az alsó (disztális).
  • Calcaneus, a
  • Os naviculare és az ún
  • Kupaszalag (Ligamentum calcaneonaviculare plantar).

Ligamentos készülék

Az alsó is bokaízület csontos alapszerkezetében szalagok erősítik. Ezen szalagok közül kettőnek azonban nincs gátlás vagy stabilizálás szempontjából jellemző szalagfunkciója, hanem az alsó ízületi test része. Az acetabuláris szalag a talp (talpi) oldalán fekszik, és a calcaneus és az os naviculare, az USG elülső részének fő ízületi felületeinek reteszelését szolgálja.

Ezenkívül az acetabuláris szalagot fontosnak tartják a láb íve kialakításában. A villaszalag (Ligamentum bifurcatium) egy része a calcaneus és a navikuláris csont összekapcsolására is szolgál. Ez a szilárd kapcsolat a calcaneus és a navikuláris csont között azért fontos, mert nincsenek csontos kapcsolatban egymással.

Ezen szalagok mellett az USG-ben vannak olyan szalagok is, amelyek gátolják a nemkívánatos mozgásokat. Néhány szalagja a boka felső ízülete az alsóra is további hatást gyakorol. Így a Ligamentum deltoideum két része, az OSG belső szalagja érintett.

Megtartják pronációját, azaz a láb oldalirányú peremének határokon belüli megemelése. Az OSG külső szalagjához tartozó calcaneofibularis szalag korlátozza az ellentétes mozgást, supinatiós, azaz a láb belső szélének megemelése. Ezen szalagok mellett az OSG-t saját szalagjai is rögzítik.

A Ligamentum talocalcaneum interosseum abban a csontos barázdában fekszik, amely az USG-t két közös üregre osztja. Összeköti a calcaneust a talussal és gátolja mindkettőt pronációját és a supinatiós a láb. A Ligemantum talocalcaneum laterale gátolja supinatiós.

  • Pars tibiocalcanea és
  • Pars tibionavicularis

Az USG - az OSG-hez hasonlóan - csuklócsukló. Tengelye azonban más, ezért támogatja a többi mozgást. Így mindkettő kombinációja ízületek nagy mozgástartományt tesz lehetővé.

Két mozdulat zajlik az USG-ben. Körülbelül 10 fokos és kb. 20 fokos elfordulás lehetséges. Szigorúan véve ez a két mozdulat nem azonosítható pronációját vagy supináció, mivel ezek olyan mozgások, amelyeket nem csak az USG hajt végre, hanem az USG és a mozgás mértékének kombinációja ízületek között tarsal csontok. Klinikai ok: Az USG sokkal kevésbé szenved sérüléseket, mint az OSG.

  • Az Eversion (az oldalsó lábszél emelése) és a
  • Inverzió (a láb belső szélének felemelése).