Hypothyreosis (szinonimák: Hypothyreosis; hypothyreosis; kretinizmus; myxedema; hypothyreosis; ICD-10-GM E03.-: Egyéb hypothyreosis) hypothyreosisra utal. A szervezet már nem kap megfelelő mennyiségű pajzsmirigyt hormonok trijód-tironin (T3) és tiroxin (T4). A fő eredmény az, hogy a metabolikus folyamatok lelassulnak a testben, és csökken a teljesítmény.
Ennek a diszfunkciónak az oka pajzsmirigy gyermekeknél a hiánya jód, amely aztán a kretinizmus képéhez vezet. Az tud vezet a testi és szellemi fejlődési rendellenességekhez.
Egy másik ok, amely főleg a felnőtteket érinti, az pajzsmirigy-gyulladás Hashimoto (a. Autoimmun betegsége) pajzsmirigy).
Hypothyreosis után a leggyakoribb endokrin betegség cukorbetegség mellitus.
Ezenkívül a hypothyreosis másodlagos betegségként is szerepet játszik a pajzsmirigy műtétje után, mint pl thyroidectomia (az egész műtéti eltávolítása pajzsmirigy).
A felnőttek hypothyreosisának következő formáit különböztetik meg:
- Elsődleges (tirogén) hypothyreosis [a pajzsmirigy szabályozási köre megszakad].
- Leggyakrabban egy autoimmun betegség, például Hashimoto pajzsmirigygyulladásának eredménye
- Jatrogen által okozott (orvosi eljárások okozzák) - strumectomia (pajzsmirigy szövet eltávolítása) után, radiojód után terápia, gyógyszer által kiváltott (pl. tirosztatikus gyógyszerek, lítium, szunitinib, amiodaron)
- Másodlagos hipofízis hypothyreosis [szabályozó áramkör a agyalapi mirigy megszakad, pl. az agyalapi mirigy elülső lebenyének elégtelensége / gyengesége miatt]
- Tercier hipotalamusz hipotireózis [az alapértelmezett érték hiányzik a TRH-hiány miatt, pl. A hipotalamusz károsodásában, Pickardt-szindróma vagy euthyroid-beteg szindróma miatt] (nagyon ritka)
A nemek aránya: a férfiak és a nők 1: 4.
Gyakorisági csúcs: az autoimmun hypothyreosis túlnyomórészt 60 éves kor után következik be.
A prevalencia (a betegség gyakorisága) 1% (Németországban).
Az autoimmun hypothyreosis előfordulása (az új esetek gyakorisága) nőknél körülbelül 4 eset / 1,000 népesség évente, férfiak esetében pedig 1 eset / 1,000 népesség (Németországban). A konnatalis (veleszületett) hypothyreosis előfordulása évente 1-3,000 újszülöttenként 5,000 betegség. Előfordulása gyermekkor és serdülőkori pajzsmirigy alulműködés esetén Hashimoto pajzsmirigygyulladása 0.5 betegség / 1,000 lakos évente gyermekkor és serdülőkor pajzsmirigy-túlműködés in Graves-kór évente 1 100,000 lakosra XNUMX betegség.
Tanfolyam és előrejelzés:Hashimoto pajzsmirigygyulladása gyakran olyan betegeket érint, akik hosszú ideig tünetmentesek. A diagnózis gyakran csak az a során történik strúma diagnózis vagy nyilvánvaló hypothyreosis esetén nagyon késő. A hypothyreosis könnyen kezelhető. Általános szabály, hogy az érintetteknek életük végéig a T4 pajzsmirigyhormont kell pótolniuk. Sok betegnél korai érelmeszesedés alakul ki (érelmeszesedés, az artériák megkeményedése) idővel. Állandó hypothyreosis állapot esetén feszültség események (pl. fertőzések, műtéti balesetek) vagy olyan anyagok bevitele, amelyek képesek vezet hipoventilációig (opiátok, narkotikumok, nyugtatók, alkohol), azaz korlátozott tüdő szellőzés, fennáll a pajzsmirigy alulműködés veszélye eszik (myxedema kóma; nagyon ritka). A myxedema halálozási aránya (halálozási arány) eszik az intenzív terápiás gyógyszereknek köszönhetően 20-25% -ra csökkenthető.
Komorbiditások (kísérő betegségek): A hipotireózis 1.5-szeres rizikóval jár (kapcsolódik) köszvény férfiaknál. Ezenkívül a kezeletlen hypothyreosis társul depresszió és a szorongási rendellenességek.