Terápia
Általánosságban elmondható, hogy az ízületet a lehető leghamarabb, lehetőleg 6 órán belül kell pozícionálni. Ellenkező esetben fennáll az érrendszeri ill idegkárosodás a közvetlen közelség miatt. Kísérő csontos sérülések nélküli diszlokáció esetén az ízület csökkentése és a normális ízületi viszonyok helyreállítása a cél.
Erre a célra a felkarcsont vissza kell pattannia az ulna ízületi üregébe. Ez általában alatt történik Általános érzéstelenítés, mivel regionális érzéstelenítés esetén az érzés és a mozgás képessége hosszabb ideig még korlátozott, ami veszélyes lehet. A hátsó elmozdulás esetén a vonóerő a alsókar, amelyet kb.
30 ° -kal kifelé fordítva, majd ezt 90 ° -ig hajlítják. Ventrális elmozdulás esetén megpróbálják lezárni a alsókar hajlik megint le. A redukció után az ízületet ellenőrizni kell röntgen.
Szalagkárosodás gyanúja esetén az érzéstelenítés során fel kell mérni a csökkentés sikerét és az ízület fennmaradó instabilitásának mértékét. Éber állapotban lévő páciensnél az ízülethez kapcsolódó izmok szimulálhatják a stabilitást. A vizsgálatot egyidejű gyors röntgensorozatok vezérlik. Mindenekelőtt fontos ellenőrizni, hogyan viselkedik az ízület kifelé vagy befelé hajlításkor és hajlításkor.
Ha nem következik be újabb diszlokáció, akkor a kezelés konzervatív, a gipsz 1-2 hetes immobilizálásával funkcionális helyzetben (kb. 90 ° -os hajlítás). Ha instabilitás tapasztalható a kifelé vagy befelé hajlításhoz képest, akkor ez az időszak 3 hétre növelhető.
A fizioterápiát azonban a lehető leghamarabb el kell kezdeni, hogy megakadályozzuk a kapszula zsugorodását és az izmok megkeményedését. Ha a funkcionális ellenőrzés során új luxáció (diszlokáció) történik, különösen hajlításkor, vagy ha az ízület egyáltalán nem helyezhető el, műtétre van szükség. Ugyanez vonatkozik arra az esetre is, ha a konzervatív kezelés (immobilizáció) után is fennáll az instabilitás.
A műtét akkor is szükséges, ha csontkárosodás, ideg- és érkárosodás áll fenn. Ezen eljárás során az ízület áthelyezésre kerül, a csontos szerkezetek eredeti elrendezésükben rögzülnek, és a kapszula-szalag készülék helyreáll. An külső rögzítő gyakran használják az ízület és részeinek rögzítésére.
Ebben az esetben a csontos részeket a bőrön keresztül csavarokkal rögzítik. Van egy úgynevezett mozgásrögzítő is, amely lehetővé teszi a mozgást egy meghatározott tartományon belül. Előnye, hogy a mozgásedzés korábban megkezdhető. Ennek célja a késői következményeként a mozgáskorlátozások minimalizálása.
