Mellrák férfiaknál
Mellrák a férfiaknál sokkal ritkábban fordul elő, mint a nőknél. Németországban 1.5 100,000 férfiból XNUMX-et diagnosztizálnak emlőrák minden évben. Ez azt jelenti, hogy Németországban minden 800. ember fejlődik emlőrák élete során.
Az esetek 25% -ában emlőrák férfiaknál genetikailag hajlamos, de elhízottság és a mellfal sugárzása is növelheti annak kockázatát emlőrák férfiaknál. A diagnosztikai eljárás a női mell sémáján alapszik rák. Orvosi konzultáció, a fizikális vizsgálat, mammográfia és szonográfiát végeznek.
Óta emlőrák férfiaknál gyakran örökletes eredetű, genetikai tanácsadást kell felajánlani, más veszélyeztetett személyek azonosítása érdekében is. Általános szabály, hogy a mastectomy sebészeti terápiaként és az őrszemként végezzük nyirok csomópontot is eltávolítják és megvizsgálják, mint a nőknél. Nagyobb daganatok (> 2 cm) esetén nyirok a csomópont fertőzöttsége vagy a negatív hormonreceptor státusza, a követősugárzást mindig férfiaknál végzik.
A műtétet adjuváns szisztémás terápia követi. A kemo- és immunterápiára vonatkozó ajánlások megegyeznek a nőkéval. Gyakran férfi mell rák pozitív a hormonreceptorra is.
Ebben az esetben, tamoxifen 5 évig analóg módon adják a nőnek. Az aromatáz inhibitorok meglehetősen tipikusak a férfiaknál. Mell rák a nőknél a leggyakoribb ráktípus, ezért statisztikailag a férfiaknál sokkal alacsonyabb az emlőrák kialakulásának kockázata, mint a nőknél.
Mivel az emlőrákot tipikus női betegségnek tekintik, ezt a daganattípust gyakran későn fedezik fel. A legtöbb férfi számára nehéz utólag kideríteni, hogy mi okozta pontosan az emlőrákot. Eddig csak néhány tényező ismert, amely növeli az emlőrák kockázatát a férfiaknál.
Ide tartoznak például az úgynevezett emlőrák gének. Van néhány öröklődő vagy spontán előforduló génváltozás, amely növeli az emlőrák kockázatát nőknél és férfiaknál is (pl. BRCA gének, emlőrák gének). Ezeket a génváltozásokat azonban csak néhány betegnél találják meg.
A hormonális tényezők szintén szerepet játszanak az emlőrák kialakulásában. A férfiak (mint a nők) szintén előállítják az ösztrogént, de általában sokkal kisebb mennyiségben, mint a nők. Magasabb ösztrogénszint például olyan embereknél fordul elő, akik nagyon túlsúly vagy akiknek van máj olyan betegségek, mint a cirrhosis vagy a máj zsugorodása.
Hormonok amelyeket a testépítők hosszabb ideig vesznek fel, az emlőrák kockázatának növelésével is gyaníthatóan. Olyan férfiak, akiknek ún Klinefelter-szindróma (egy vagy több további X nő kromoszómák) hasonlóan magas az emlőrák kockázatával, mint a nők. A mellrák férfiaknál tapintható csomókon keresztül nyilvánul meg.
A folyadék szekréciója azonban a mellbimbó, apró gyulladások vagy sebek, vagy a bőr vagy a mellbimbó visszahúzódása szintén figyelmeztetésnek minősül az emlőrák jelei. Ultrahang vizsgálatok és mammográfia (Röntgen mellvizsgálat) férfiaknál is alkalmazzák, de nem olyan értelmesek, mint a nőknél. Az emlőrákot a biopszia (szövetminta), amelyet a mellből vettek és megvizsgáltak.
A mellrák kezelése férfiaknál is alig különbözik a nőkétől. Daganattal gyanús területek, valamint szomszédos területek nyirok a hónaljból származó csomópontokat műtéti úton távolítják el. Néha támogató intézkedésekre van szükség a műtét után a szervezetben esetlegesen megmaradt daganatos sejtek elpusztítására (pl sugárkezelés a mellfal, kemoterápiás kezelés).
A férfiaknál az antihormonális terápiát gyakran jelzik, mert a tumor ösztrogénfüggő módon növekszik. Férfiaknál fájdalommentesen csomók a mellben régió szintén az emlőrák jele. Ezenkívül fehéres kisülés a mellbimbó, a mellbimbó változásai és visszahúzódásai, valamint a mellen lévő fekélyek rosszindulatú elváltozásokat jeleznek.
A korai szakaszban nincsenek általános tünetek, később általános fáradtság és csökkent teljesítmény léphet fel. metasztázisok, a tumor szétszóródása a testben, szintén specifikus tünetekhez vezethet, attól függően, hogy hol fordulnak elő. Például csontváz fájdalom csonton metasztázisok és a kar duzzanata nyirokcsomó-áttétekkel fordulhat elő a hónalj régiójában.
