Az emlőrák diagnózisa
A legtöbb nő (az összes nő kb. 75% -a) emlőrák) észreveszik magukban a mellben lévő dudort, mint az emlőrák első jeleit, majd látogassák meg (konzultáljon) nőgyógyászukkal. Más betegeknél emlőrák például egy megelőző vizsgálat során fedezik fel.
A beteget kezelő orvosnak először meg kell tájékozódnia a beteg tüneteiről és kockázati tényezőiről (anamnézis). Ezután mindkét mellet meg kell vizsgálni (ellenőrizni) és tapogatni kell az esetleges csomókat. Ha az orvos valami rendelleneset talál, a mammográfia és / vagy a mell mammosonográfiáját végezzük.
A mammográfia egy speciális Röntgen a mell. A korai felismerés során hajtják végre rák vagy ha emlőrák gyanúsítják. A mell szembetűnő sejtcsoportjai könnyen kimutathatók.
A mammosonográfia egy speciális típusa ultrahang mellvizsgálat (szonográfia). Általában a-ként hajtják végre kiegészítés nak nek mammográfia. Az emlő (mell - MRI mell) mágneses rezonancia képalkotását (MRI) ritkán alkalmazzák vizsgálati módszerként, mivel ez az eljárás elmulasztja például az összes rák előtti stádium 60-70% -át.
A mell mágneses rezonancia képalkotása azonban hasznos lehet a tumor és a heges mellváltozás megkülönböztetésében. És még ha rák sejtek találhatók nyirok a hónalj csomópontjai, de sem a mammosonográfia, sem a mammográfia nem mutat látható daganatot a mellekben, a mell mágneses rezonancia képalkotása hasznos vizsgálat az emlőrák kimutatására. A daganat részletesebb vizsgálatához szövetminta (biopszia) speciális tű (minimálisan invazív finom tű) segítségével vehető ki a daganatból szúrás).
Ez a szövetminta felhasználható a daganat típusának azonosítására és annak megállapítására, hogy rosszindulatú vagy jóindulatú-e. Ha a daganat rosszindulatú, akkor meg lehet határozni a mell típusát is rák. .
Ha a fent említett vizsgálatokkal rosszindulatú daganatot fedeztek fel, akkor van értelme megvizsgálni azokat a szerveket, amelyekben a rák rákos megbetegedéssel járt (szűrés). Ez magában foglal egy Röntgen az mellkas (Röntgen mellkas), an ultrahang vizsgálata máj (máj sonogarphy), nőgyógyászati vizsgálat és csont szcintigráfia. Csont szcintigráfia egy képalkotó eljárás tumorok vagy gyulladások kimutatására nukleáris orvosi módszerekkel.
Pontosabban azt jelenti, hogy egy bizonyos anyagot, amelyben úgynevezett radionukleotidok vannak jelen, a beteg edényébe injektálják. A csont szcintigrammában ezek a radionukleotidok specifikusan a csontban halmozódnak fel, közvetlenül a rákos vagy gyulladásos sejtekben. Kötegelt gammasugarakat bocsátanak ki, amelyek speciális kamerával (gamma kamera) mérhetők és képpé alakíthatók.
Ha a betegnek a csontban olyan ráksejtjei vannak, amelyek a mellrákból telepedtek le, akkor ez egy ilyen szcintigráfiai kép segítségével látható. . A mammográfia olyan eljárás, amely röntgensugarakkal működik, és felfedheti a mell mikrokalcifikációit.
Az emlőrák megelőzésének korai felismerési programjának része. 50 éves kortól minden nőnek kétévente ajánlott mammográfiát végezni. Ezenkívül a mammográfiát 40 év feletti nőknél használják a kóros tapintási eredmények tisztázására.
Az emlőrák korai felismerésének fontos része a betegek utasítása arra, hogy önmaguk tapintják meg a mellet. A tapintás megkezdése előtt a melleket oldalról is meg lehet nézni. Az újonnan megjelenő aszimmetriák a szövetben bekövetkező változásokat jelzik.
Ezért az egyik a bemélyedéseket, kiemelkedéseket vagy a bőr elváltozásait vizsgálja. Ezenkívül az ember a mellbimbókat is megnézi, mivel ezen a ponton mellrák is van. A tapintási vizsgálatot egyszer függesztett karokkal, majd emelt karokkal hajtják végre.
Ügyeljen arra, hogy tapogassa a mell minden területét. A legjobb módszer erre az, ha a mellet négy kvadránsra osztja, és mindegyik negyedet sorra vizsgálja. A tapintást mindig két kézzel hajtják végre.
Az egyik keze tapint, a másik pedig támaszként működik. Fontos, hogy mindkét mellet mindig tapintjuk egymás mellett. A mell mellett a legfontosabb nyirok a csomópont régióit is meg kell tapintani.
Ide tartoznak a hónaljak, valamint a kulcscsont. Itt figyelmet kell fordítani a kibővítettre nyirok gömbökkel tapintható csomópontok. Az emlőrák szűrése strukturált és rendszeres ellenőrzéseket tartalmaz az emlőrák korai stádiumainak felderítése céljából.
A kockázati tényezők nélküli nők esetében a mellrák korai felismerési programja 30 éves korban kezdődik. Számos nőgyógyász azonban a nőgyógyászati vizsgálat részeként a mell tapintását is elvégzi, és utasítja a betegeket, hogy vizsgálják meg önmagukat. 50 éves kortól 69 éves koráig a kétévenkénti mammográfia a korai felismerés része, a tapintási vizsgálat mellett.
A mell szonográfiáját vagy MRI-jét csak különleges esetekben alkalmazzák, és nem szabványos. Ha örökletes emlőrák van a családban, intenzívebb korai felismerési programot hajtanak végre. Rendszerint az éves tapintási vizsgálatokkal kezdjük 25 éves kortól, a mammográfiával pedig 40 éves kortól.
Vannak olyan családi csillagképek is, amelyekben a mammográfia 30 éves kortól indokolható. Különösen ebben a betegcsoportban az is fontos, hogy 25 éves kortól a tapintási vizsgálat mellett szonográfiát és MRI-t is végezzenek évente. A férfiak esetében még nincs emlőrák-szűrés. A veszélyeztetett személyek számára hasznos lehet a strukturált korai vizsgálat.
