Pozicionális vertigo: okok, kezelés és segítség

Szédülés ezt valószínűleg mindenki tapasztalta: úgy tűnik, mintha a szoba forogna vagy lengedezne körülötted. Szédülés különböző formákban fordulhatnak elő, és számos oka lehet. A felnőtteknél a leggyakoribb típus pozicionális szédülés.

Mi a pozicionális szédülés?

Jóindulatú paroxizmális pozicionális szédülés (BPLS) a leggyakoribb vertigo típus felnőtteknél. Minden érintett személy panaszkodik szédülés körülbelül harminc másodpercig tartó helyzetváltozás után. Jóindulatú paroxizmális pozicionális szédülés (BPLS) a vertigo leggyakoribb formája felnőtteknél. Minden szenvedő panaszkodik szédülés körülbelül harminc másodpercig tartó helyzetváltozás után, például fekvéskor, a fej vagy a fej felemelése és süllyesztése. Néhány beteg is szenved hányinger és a hányás valamint a nedvszívó pamuton való járás érzése. E tünetek ellenére a pozicionális vertigo orvosilag kellemetlen és a mindennapi életet korlátozó, de nem kóros. Emiatt nincsenek világos vizsgálatok a vertigo ezen jóindulatú formájának gyakoriságáról. Ismert, hogy a gyakorisága 60 és 80 éves kor között növekszik, és hogy ez nagyobb valószínűséggel érinti a nőket, mint a férfiak. Németország és az Egyesült Államok jelenlegi adatai szerint évente 64 100000 új eset fordul elő XNUMX XNUMX lakosra.

Okok

A jóindulatú paroxizmális pozicionális vertigo oka a belső fülben van, és meglehetősen összetett. Amikor az otolitok, amelyek nagy vonalakban szenzoros és egyensúly a belső fül sejtjei leválnak a fülüregről és a félkör alakú csatornába vándorolnak, amikor csak mozognak fej megdől. A agy majd üzenetet kap a mozgásról, de más testszerv nem tudja megerősíteni, és a zavartságra vertigóval reagál. Az otholitok leválásának okait még nem ismertették megfelelően. A tudomány gyanítja, hogy ez a folyamat az öregedés normális része. Kockázati tényezők a helyzeti szédüléshez koponya-agyi trauma, belső agy műtét, és gyulladás a belső fül. A pozicionális szédülés is gyakori migrén betegek és az érintettek Meniere betegsége. Ezenkívül előfordulhat agy zavar.

Ezzel a tünettel járó betegségek

  • Sokk
  • Átmeneti ischaemiás roham
  • Keringési zavarok
  • Migrén
  • Agyhártyagyulladás
  • Mozgásszervi betegség
  • Belső fülfertőzés
  • Ménière-kór
  • ütés

Diagnózis és lefolyás

Nagyon gyakran a pozicionális vertigo spontán fordul elő, így az orvoslátogatás szükségtelenné válik. Ha a tünetek hosszú ideig fennállnak, egy fül, orr A súlyosabb okok kizárása és a megfelelő kezelés megindítása érdekében mindenképpen konzultálni kell a torok szakorvosával terápia. Az orvos először teszteli a beteg hallását és egyensúly kizárni a halláskárosodás valamint a szédülés súlyosabb következményei és okai. Részletes anamnézis során a páciens vertigo minden tünetét és sajátosságát megvitatják a vertigo formájának egyértelmű diagnosztizálása érdekében. Ha a részletes diagnózis után felmerül a gyanú, hogy a vertigo okai az agyban, a fülben, orr és a torok szakorvos további vizsgálatokat kezdeményez. Ide tartoznak a képalkotó eljárások, a neurológiai vizsgálatok és az agyhullámok mérése. Gyakran a pozicionális vertigo egy idő után eltűnik, de hosszú és hónapokon át tartó évek is lehetségesek. Ezenkívül a betegek több mint kétharmada két év alatt megismétli a szédülést.

Szövődmények

A pozicionális vertigo jóindulatúnak tekinthető feltétel amelyet általában egyszerű gyakorlatokkal lehet gyógyítani. Időről időre azonban előfordul, hogy a terápia végül is egy kicsit tovább tart. Ekkor a szédülés tünetei korlátozhatják az érintettek életminőségét. Sokan megtalálják a vertigo támadások hogy ijesztő. Amikor az vertigo támadások nagyon gyakran fordulnak elő, magas szintű szorongás alakul ki. A szédülés nem okoz maradandó károsodást. Hosszú távon azonban pszichológiai problémák alakulhatnak ki. Néha kialakul a félelem a következő támadástól. Néhány betegnek pszichoterápiás ellátásra van szüksége, hogy megbirkózzon a pszichológiai következményekkel. Gyakran előfordulnak alvászavarok is. Ezek annak a ténynek köszönhetőek, hogy vertigo támadások gyakran alvás közben fordulnak elő. Ez azért fordul elő nagyon gyakran, mert a pozicionális szédülést mindig a test helyzetének megváltozása váltja ki. Alvás közben gyakran változik a test helyzete. További bonyodalom az esések lehetséges előfordulása. Ez különösen az idős betegek számára jelent problémát, mivel ezek az esések könnyen megtörténhetnek vezet a bennük veszélyes következményekkel járó csonttörésekre és egyéb sérülésekre. Így a szédítő varázslat az időseknél néha akár vészhelyzet is lehet. Ezenkívül az életkor előrehaladtával a pozicionális vertigo kockázata növekszik. De még a fiataloknál is komoly jelentőségű az esés Egészség kockázat.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

A jóindulatú paroxizmális pozíciós vertigo ártalmatlan feltétela pörgő rohamok ellenére, amelyek gyakran nagyon fenyegetőnek tűnnek a betegek számára. Szempontjából fizikai, az orvoslátogatás nem szükséges a vertigo ezen jóindulatú és általában önmagától visszahúzódó formája miatt. Ennek ellenére vannak olyan esetek, amikor a háziorvos, az ENT-szakember vagy a neurológus látogatása meglehetősen ésszerű. Itt az első látogatás, amikor a pozicionális vertigo fordul elő, a pontos diagnózis értelmében az első helyen áll. Mivel az erőszakos vertigo rohamok miatt, amelyek szorongást okozhatnak a páciensben, különösen az első előfordulásukkor, gyakran segít megnyugtatni a beteget, hogy a kifejezett tünetek mögött nincs ütés vagy más súlyos betegség. Az egyszeri orvoslátogatásnak még egy előnye van: az orvos megmutathatja az érintettnek azokat a gyakorlatokat, amelyek felhasználhatók a szédülés tünetek az önsegítés révén. Miután a beteg megtanulta azokat a gyakorlatokat, amelyek hasznosak a pozicionális vertigo ellen, a kellemetlen, de teljesen ártalmatlan klinikai kép miatt már nem kell orvoshoz fordulnia. Van azonban néhány kivétel: Így az orvostól ismét tanácsot kell kérni, ha a gyakorlatok nem segítenek, vagy ha a szédülés egyéb tünetek csatlakoznak, mint pl fejfájás és elájul. Ezenkívül az ártalmatlan szédüléssel kapcsolatos erős szorongás esetén a viselkedésterápia pszichológussal vagy pszichoterapeutával segíthet.

Kezelés és terápia

A spontán gyógyulás jó kilátásai ellenére a pozicionális vertigót kell kezelni. Ez különösen szükséges a betegek elkerülő viselkedésének ellensúlyozására, mivel ennek funkcionális következményei lehetnek és meghosszabbíthatja a szenvedés időtartamát. Ezenkívül, ha a tünetek kifejezetten kiváltódnak, bár kellemetlenül, fennáll a megszokás esélye, így az agy elveszíti irritációját és a tünetek visszahúzódnak. Az othilia leválása nem visszafordítható. Megfelelő mozgás- és pozicionálási gyakorlatokkal azonban, ha helyesen hajtják végre, lehetővé kell tenni, hogy az othiliát ki lehessen vinni a boltívekből és ártalmatlan pihenőhelyzetbe kerüljön. A legismertebb gyakorlat az Epley manőver, amelynek hatékonyságát több független tanulmány is bizonyította. Mivel fontos, hogy ezt a kezelést szakértői útmutatással végezzük a szövődmények elkerülése érdekében, itt nem írjuk le részletesen. Gyógyszerek és sebészeti módszerek, például a egyensúly, nem alkalmazzák pozicionális vertigo esetén, mert túl súlyos mellékhatásaik vannak.

Kitekintés és előrejelzés

A pozicionális vertigo általában nem igényli az orvos látogatását. A legtöbb esetben a tünet önmagában eltűnik, és nem igényel kezelést. Ha azonban a tünetek hosszú ideig fennállnak, tanácsot kérhet az otolaryngologistól. Nem ritka, hogy a pozicionális vertigo a beteg hallásának és látásának csökkenését is okozza. Mennyire lesznek szigorúak ezek a korlátozások, általában nem lehet megjósolni. Gyakran van egy súlyos fejfájás és a hányinger. Ezzel a tünettel sok esetben spontán gyógyulás következik be. A betegek azonban több éven át szenvedhetnek pozicionális vertigo-ból. Pozicionális vertigo miatt a beteg élete korlátozott. Gyakran már nem lehet minden további nélkül elmenni dolgozni. Ezenkívül előfordulnak alvászavarok ill depresszió. A pozicionális vertigo miatt a csonttöréssel járó balesetek gyakrabban és könnyebben előfordulhatnak. A tünet növeli a stroke kockázatát és hirtelen ájulás. A tünetet általában nem kezelik gyógyszeres kezeléssel vagy műtéttel. Ha bizonyos folyamatok miatt a pozicionális vertigo lép fel, ezeket a betegnek el kell kerülnie.

Megelőzés

A pozicionális vertigo megelőzésére nincs mód. Kerülje a megfelelőt fej a mozgások szintén károsak, mivel a gyógyulás ellen hatnak.

Itt tudod megtenni magad

A szédülés rendkívül kényelmetlenül érzi magát. Ennek ellenére önmagában ártalmatlan. Minden érintett személy azonban bizonyos gyakorlatokkal ellensúlyozhatja a vertigo esetenként hatalmas támadásait. Ezek eleinte nagyon kellemetlennek is érzik magukat, mert az érintett pontosan kiváltó rángatózó mozdulatokkal váltja ki pontosan azt a szédülést, amelyet el akarna kerülni. Ennek azonban nincs alternatívája. A vertigo akut eseteiben nyugodtan ülni, tudatos és lassú fejmozgásokat jeleznek. A pozicionális vertigo enyhe eseteiben elegendő lehet a tudatos és sokkal lassabb mozgások elvégzése a fejjel. Előfordul, hogy a pozicionális vertigo néhány nap múlva alábbhagy. Mivel azonban a pozicionális vertigo az életkor előrehaladtával gyakrabban fordulhat elő, a betegeknek időben megfelelő stratégiákat kell kidolgozniuk. Ez lehetővé teszi számukra, hogy jobban reagáljanak a pozicionális vertigo új támadásának első előfordulására. Orvos szempontjából az ellenstratégiák, mint például az Epley-manőver, az egyetlen eszköz, amely hasznos a pozicionális vertigo ellen. A gyakorlatok a pozicionális vertigo ellen amelyek megtalálhatók az interneten, internalizálhatók és gyakorolhatók a pozicionális vertigo első előfordulásakor. Ezenkívül a betegeknek lehetőségük van a használatra is akupresszúra pontok, kéz vagy láb reflexológia masszázsok, vagy a Dorn-módszer a megkönnyebbülés érdekében. Ezek intézkedések hogy bárki, akit a szédülés akut rohamai érintenek, megpróbálhatja. Az, hogy hasznosak-e, egyénenként változnak.