Az alábbiakban felsoroljuk azokat a főbb betegségeket vagy szövődményeket, amelyekhez hozzájárulhat a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD):
Endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek (E00-E90).
- Alultápláltság (alultápláltság)
Légzőrendszer (J00-J99)
- A fertőzés akut exacerbációi
- Bronchiectasis (szinonima: bronchiectasis) - a hörgők (közepes méretű légutak) tartós irreverzibilis saccularis vagy hengeres dilatációja, amely veleszületett vagy megszerzett lehet; tünetek: krónikus köhögés „szájüreges köptetéssel” (nagy térfogatú, hétrétegű köpet: hab, nyálka és genny), fáradtság, súlycsökkenés és csökkent mozgóképesség
- Tüdőhiány
- Tüdőgyulladás (tüdőgyulladás)
- légmell, másodlagos - a tüdő amelyet a zsigeri közötti levegő felhalmozódása okoz kiáltott és a parietális mellhártya.
- Légzési elégtelenség (a külső (mechanikus) légzés meghibásodása).
- Ismétlődő fertőzések - akut hörghurut.
Vér, vérképző szervek - immunrendszer (D50-D90).
- Másodlagos polyglobulia (izolált megnövekedett vörösvértest (vörös vér sejt) normál plazmával számolják kötet).
Szív- és érrendszer (I00-I99)
- Apoplexia * (stroke)
- cor pulmonale - tüdőa nyomás növekedésével és a jobboldal megnövekedésével szív.
- Szívelégtelenség (szívelégtelenség)
- A koszorúér-betegség (CAD; koszorúér-betegség).
- Tüdő embólia akut súlyosbodása (akut súlyosbodása) után COPD (AECOPD) (az esetek kb. 16% -a) Tünetek: mellhártyagyulladás fájdalom; jelei szív kudarc (szívelégtelenség), például hipotenzió (alacsony vér nyomás), syncope (pillanatnyi eszméletvesztés) és az akut jobb echokardiográfiai bizonyítékai szív kudarc (jobb kamrai elégtelenség).
- Miokardiális infarktus* (szívroham) (2.7-szeres növekedés).
- Megjegyzés: Az akut koszorúér-események globális nyilvántartása (GRACE) pontszám, amely figyelembe veszi az életkorra, szívfrekvencia, szisztolés vérnyomás, jelenléte szívelégtelenség, vizelethajtó receptek, kreatinin szint, ST-szegmens eltérés, bármilyen szívmegállás szenvedett, és troponin emelkedés, szisztematikusan alábecsüli a halálozást (mortalitást) a COPD szívinfarktus után: A számítás internetalapú.
- Perifériás artériás elzáródásos betegség (pAVD) - progresszív szűkülés vagy okklúzió a karokat ellátó artériák / (gyakrabban) lábak, általában érelmeszesedés miatt (érelmeszesedés, az artériák megkeményedése).
- Hirtelen szívhalál (PHT; a kockázat kétszerese a COPD-vel nem rendelkezőkhöz képest); esetleg CHD-független, növelni kell az életveszélyes szívritmuszavarok kockázatát is
- Pulmonalis hypertonia (pulmonalis hipertónia), enyhe forma.
- Jobb szívelégtelenség (jobb szívelégtelenség).
- Pitvarfibrilláció (VHF)
Vázizomrendszer és kötőszövet (M00-M99)
- Osteoporosis - okozati összefüggés:
- Szarkopénia (izomgyengeség vagy izomromlás) - COPD krónikus gyulladás (gyulladás) kíséri, amely katabolizmust (a test anyagának pusztulását) okoz, ami az izmok csökkenéséhez vezet tömeg.
Neoplazmák - daganatos betegségek (C00-D48).
Psziché - idegrendszer (F00-F99; G00-G99)
- Szorongásos betegségek
- Elmebaj (1.4-szeresére nőtt a demencia kockázata)
- Depresszió
- Álmatlanság (alvászavarok: Az éjszakai alvás problémája az alvás hatékonyságának csökkenésével és a nappali álmosság fokozásával).
- Enyhe kognitív károsodás (LKB; szintén enyhe kognitív károsodás; angolul: Enyhe kognitív károsodás, MCI).
Máshol nem osztályozott tünetek és kóros klinikai és laboratóriumi paraméterek (R00-R99).
- Krónikus gyulladás (gyulladás) vagy szisztémás gyulladás.
- Kachexia (lesoványodás; nagyon súlyos lesoványodás), tüdő (tüdővel kapcsolatos).
Sérülések, mérgezések és a külső okok bizonyos egyéb következményei (S00-T98).
- A csontok törése (törött csontok)
- Az inhalációs glükokortikoidok (15.2 törés előfordulása / 1,000 emberév).
- csontritkulás
* A COPD-s betegek leggyakoribb halálozási oka (6 éves követés).
Prediktív tényezők
- Az antipszichotikumokat szedő COPD-s betegeknél fokozott a kockázata akut légzési elégtelenség, a fele-négyszeresére növekszik a adag. A szerzők eredményei valószínűsítik az antipszichotikumok életveszélyes légúti hatását.
- Az exacerbációk gyakorisága és súlyossága függ ARANY színpad.
- Az ECLIPSE tanulmány kimutatta, hogy létezik olyan fenotípus, amely elsődleges hajlamot mutat a gyakori exacerbációkra, ARANY a COPD súlyossága. Az előrejelzők a következők voltak:
- A beteg súlyosbodása kórtörténet (korábbi kórtörténet).
- Gastroesophagealis visszafolyás/gastrooesophagealis reflux betegség, gyomorégés (gyomorégés).
- Rossz egészségi állapot
- A tüdőfunkció csökkenése
- Megnövekedett leukocita szám
- COPD és alvási apnoe (átfedő betegek) - megnövekedett morbiditás (betegség előfordulása) és halálozás (halálozás).
- A megnövekedett halálozási kockázattal (halálozás kockázatával) kapcsolatos laboratóriumi paraméterek / mérések:
- Troponin I ↑
- „Idő szerint frissítve szívfrekvencia“: A pulzus növekedése az idő múlásával.
A bronchiális carcinoma kockázati pontszáma.
Vizsgált paraméter | Pontszám |
Kor> 60 év | 3 |
BMI (testtömeg-index) <25 kg / m2 | 1 |
Inhalált cigaretta dohányzás> 60 csomag-év | 2 |
A tüdő emphysema (a tüdő legkisebb, levegővel töltött szerkezeteinek (alveolusok, alveolusok) irreverzibilis hiperinflációja) radiológiai bizonyítéka | 4 |
Értelmezés
- 0-6 pont: alacsony kockázat
- 7-10 pont: magas kockázat (3.5-szer magasabb, mint az első csoportban)