Amikor ütközünk fej vagy véletlenül megérint egy forró tűzhely tetejét, úgy érezzük fájdalom. Fájdalom egy figyelmeztető jelzés a testünktől, amely közli velünk, hogy valami nincs rendben. Ebben az interjúban az Univ. Prof. Dr. Frank Birklein, a neurológia és a neurológia professzora Fájdalom A Mainzi Egyetem Orvostudományi Karán végzett kutatás elmagyarázza, hogy mi a fájdalom, mennyire akut és milyen krónikus fájdalom különböznek, és mit lehet tenni kifejezetten a harc érdekében hátfájás és a fejfájás.
Mi a fájdalom?
Birklein: "Az IASP (International Association for the Study of Pain) definíciója szerint" a fájdalom kellemetlen szenzoros vagy érzelmi élmény, amely tényleges vagy potenciális szövetkárosodáshoz kapcsolódik, vagy amelyet az érintett személyek úgy írnak le, mintha ilyen szövetkárosodás lenne az oka ". A definíció magában foglalja azt, hogy a fájdalomnak nem kell mindig egyértelmű strukturális oka lenni, hanem nyilvánvaló fizikai ok nélkül jelentkezhet. Ennek megfelelően a fájdalom okai ártalmatlanok lehetnek, de rendkívül súlyosak is lehetnek. ”
Egyes fájdalmak szondáznak, mások szúrnak vagy égnek. Mi okozza ezeket a különböző típusú fájdalmakat?
Birklein azt mondja: „A fájdalom különböző formáinak pontos okait még nem határozták meg véglegesen. Tudjuk azonban, hogy különféle tényezők játszanak szerepet:
- A származási hely: a származási helytől függően másképp érzékeljük a fájdalmat: például az izmok fájdalmát inkább húzásként vagy nyomásként érzékelik, míg a fájdalmat bőrviszont hajlamos a égő vagy bizsergő karakter.
- A mechanizmus: amikor konyhakéssel vágjuk magunkat, pontosan ott érezzük a fájdalmat, ahol fellép. Más esetekben - idegi fájdalompéldául - a fájdalmat ott érezzük, ahová az idegrostok mennek, ahelyett, hogy a idegkárosodás történt. Fantom végtagfájdalom amputációk után az egyik példa.
- Idegrostok: A fájdalomimpulzus különböző idegrostokon keresztül továbbítható: Ezen idegrostok egy része nagyon gyorsan, mások meglehetősen lassan továbbítja az impulzust. Ha egy forró kályha tetejére tesszük a kezünket, akkor az impulzus először nagyon gyorsan továbbadódik. A gyors idegrostokon keresztül terjedő fájdalmat gyakran szúrásnak érzékelik. Ezután jön a lassú idegrostokon keresztül terjedő fájdalom - égő érzés, amit egy másodperc után érezünk a főzőlapon. ”
Van, aki figyelmen kívül hagyja fájdalmát. Milyen következményei lehetnek ennek?
Birklein: „A fájdalom figyelmeztető funkcióval rendelkezik, figyelmeztetnie kell, hogy valami nincs rendben a testünkkel. Ha nem hallgat testünk, előfordulhat, hogy figyelmen kívül hagyunk egy betegséget: Ha van hasi fájdalom néhány napig, de figyelmen kívül hagyja, fennáll annak a veszélye, hogy a függelék megreped. A fájdalmat azonban csak akkor lehet figyelmen kívül hagyni, ha akut. Például, ha csak akutunk van fejfájás, megpróbálhatjuk elfojtani a fájdalmat egy bizonyos ideig. Ezzel szemben ez nem lehetséges krónikus fájdalom betegek, mert a fájdalom nagyobb súlyt vesz fel velük. "
Miben különböznek az akut és a krónikus fájdalom?
Birklein: „A különbség az akut és krónikus fájdalom a fájdalom időtartamában rejlik. Három hónapnál rövidebb ideig tartó fájdalom esetén úgy nevezzük akut fájdalom. A hat hónapnál tovább tartó fájdalmat viszont krónikus fájdalomnak nevezik. A három és hat hónap közötti időszak szürke területet jelent. Mert akut fájdalom, általában van egy ok, amely megtalálható és kezelhető: Például három napos fájdalom van a kezünkben, amelyet a forró kályha tetejére teszünk. A krónikus fájdalom viszont a saját klinikai képét képviseli, és egyértelmű okot gyakran már nem lehet meghatározni. ”
Hogyan alakul ki a krónikus fájdalom, és milyen szerepet játszik benne a fájdalomemlékezet?
Birklein: „Ha hosszú időn át fáj a fájdalma, a idegrendszer megtanulja ezt a fájdalmat és elraktározza az úgynevezett „fájdalomban” emlékezet." A tanulás nem tudatosan, hanem öntudatlanul történik. Által tanulás a fájdalom, a betegek még mindig erősnek érzékelik a fájdalmat, még akkor is, ha csak a idegek.A fájdalom ezután abból adódik, hogy a fájdalomimpulzus a idegrendszer. A legkisebb érintés is súlyos fájdalmat válthat ki ilyen esetben. A fájdalom kifejezés emlékezet óvatosan kell alkalmazni. Mert ez azt jelenti, hogy a test - hasonlóan úszás - megtanul valamit, amit aztán már nem tanulhat meg. A fájdalom azonban nem így van emlékezet. Azonban nem könnyű megtanulni a fájdalmat, miután megtanulta. Hasonlóan a többi tanult dologhoz, a fájdalmat sem lehet aktívan megtanulni. Lehetséges azonban felülírni a fájdalom memória: Ha például fájdalmat érez, még akkor is, ha könnyedén megérintik, akkor felülírhatja ezt az érzést tanulás hogy újra normálisan érezze magát. Ennek során a fájdalom memória normális érzékszervi benyomásokkal kell felülírni. A normális érzékszervi benyomás a fájdalom ellenére is öröm lehet a mozgásban vagy a társadalmi részvételben.
Hogyan kezelhető az akut fájdalom és mit lehet tenni a krónikus fájdalom ellen?
Birklein: „Akut fájdalom fájdalomcsillapítóval kezelhető. Ha azonban a fájdalom néhány nap múlva nem tűnik el, vagy ha egyéb tünetek - például magasak láz vagy vérzés - találtak, orvoshoz kell fordulni a fájdalom okának tisztázása érdekében. Ha az ok ismert, kezelni kell. Krónikus fájdalom esetén azonban fájdalomcsillapítók csak bizonyos mértékben segítenek. Emiatt egyéb szerek amelyeket valójában a kezelésre használnak depresszió or epilepszia általában a fájdalomterápia. Bár ezek nem klasszikusok fájdalomcsillapítók, hatással vannak a idegrendszer és így segíthet a fájdalom enyhítésében. Ezenkívül a krónikus fájdalomban szenvedő betegek kezelésének fontos szempontja, hogy segítsen nekik megtanulni elfogadni és együtt élni a fájdalommal. ”
Hány fájdalom beteg van Németországban, és melyek a leggyakoribb fájdalom tünetek?
Birklein: „Becslések szerint Németországban körülbelül 5 millió ember szenved krónikus fájdalomtól. Ennek a fájdalomnak azonban nem mindegyike igényel kezelést. Így még egy 85 éves férfi is szenved hátfájás a kopás jelei miatt a hosszú és teljes életet fájdalom-betegnek tekintik. Krónikus hátfájás egyértelműen a legelterjedtebb fájdalomtípus Németországban. Ezt követi fejfájás, ízületi fájdalom, és a fájdalom miatt idegkárosodás. "
Milyen tanácsokat adhat azoknak az embereknek, akik hátfájásban szenvednek?
Birkein: „Akut hátfájás esetén először ellenőrizze, hogy vannak-e egyéb panaszok: Ha csak a fáj a hátam, továbbra is aktívnak kell lennie, és nem szabad nyugodtan levenni az ágyban vagy a kanapén. Ha azonban egyéb panaszok vannak, például a lábak zsibbadásának érzése, feltétlenül forduljon orvoshoz: akkor a panaszok porckorongsérv. Ha a hátfájás több napig fennáll, akkor is orvoshoz kell fordulnia, hogy tisztázza, hogy a fájdalomnak súlyos okai vannak-e. Szerencsére ez ritkán fordul elő. Sokkal gyakrabban izom oka van a fájdalom mögött. Végül is a hátfájást manapság gyakran az állandó irodai ülés, valamint a túl kevés testmozgás okozza. Ha a hátfájást izomproblémák okozzák, az embereknek gondoskodniuk kell arról, hogy elegendő testmozgást végezzenek, ergonómikus üléstartást tanúsítsanak munka közben, és - ha súlyosak túlsúly - csökkentse súlyukat. ”
Sok ember gyakran szenved fejfájástól. Milyen tippeket adhat nekik?
Birklein: „Akutnak fejfájás, egészen tanácsos a fejfájás előbb tabletta. Ha a fejfájás néhány nap múlva nem tűnik el, mindenképpen orvoshoz kell fordulnia. Fontos, hogy a fájdalmat jól leírják az orvosnak. Ha visszatérő vagy krónikus fejfájásoktól szenved, mindig keresse meg a ravaszt, majd lehetőség szerint kerülje azt. Abban az esetben, ha a migrén támadás esetén kerülni kell a megterhelést, a fényt és a zajt, például le kell feküdni az ágyban, és aludni kell. A krónikus fejfájást azonban mindig szakembernek kell kezelnie. ”
