Idegtömb: okok, tünetek és kezelés

A klasszikus idegblokk a perifériás károsodásra vagy teljes blokkolásra utal idegek motoros, szenzoros és autonóm impulzusok vezetőjeként. A tartós vagy fakultatív károsodás idegek mechanikus nyomás vagy vontatási ingerekkel vagy kémiai ingerekkel kiválthatók, és az elváltozás súlyosságától függően állandó fájdalom és az érintett izmok korlátozott működése, a teljes bénulásig és az elvesztéséig erő.

Mi az idegtömb?

Kerületi idegek általában multifunkcionálisak, és speciális motoros, érzékszervi és vegetatív idegrostokból (fasciákból) állnak, amelyeket hüvelyszövet izolál el egymástól és együttesen az epineurium veszi körül, mint idegzsinór. A motoros fasciák átadják az önkéntes összehúzódást ill kikapcsolódás impulzusok az „izmaikhoz”, amelyek aztán összehúzódnak vagy ellazulnak. Míg az érzékeny fasciák érzéki és haptikus ingereket „szállítanak” - beleértve fájdalom érzések - a vegetatív rostok impulzusok leadására szolgálnak az irányítási áramkörök számára, amelyek nincsenek kitéve az akaratnak. Mivel a perifériás idegeknek részben le kell győzniük az anatómiai összehúzódásokat, vagy speciális csonthornyokban kell futniuk, az izomfeszültség károsíthatja őket a túlterhelés vagy egyoldalú és visszatérő helytelen terhelés következtében a nyomás vagy a tapadás következtében. Ez megfelelő motoros, érzékszervi és vegetatív zavarokat okoz, amelyek szintén intenzívnek nyilvánulhatnak meg fájdalom. Az ideg teljes elzáródása, például a transzekció eredményeként, az „izom” teljes bénulását eredményezi, mivel az izom már nem kap motoros összehúzódási impulzusokat.

Okok

A balesetek mellett, amelyek képesek vezet a perifériás idegek elváltozásainak irányításához az idegtömbök fő okai általában az ismétlődő rossz testtartás és megterhelés. Ez egy ismétlődő törzssérülés (SRI), amely számos tünettel nyilvánulhat meg. A kiváltó tényező már nagyon monoton, hosszan tartó írás lehet a számítógép képernyőjén, ha a munkahely ergonómiailag nem optimálisan van beállítva, és ugyanakkor állandó is van feszültség multitasking segítségével, amely állandó hangot vált ki a különböző izmokban és képes vezet a perifériás idegek kompressziós károsodásához. A perifériás ideg elzáródásának másik tipikus oka lehet a porckorongsérv, amelyben a korongszövet nyomást gyakorol a ideggyökér -tól a kijáratnál nyílik gerinccsatorna. Az érintett ideg károsodásától függően fájdalom és tüneti sugárzás fordulhat elő az érintett ideg ellátási területein. A mechanikus zúzódások és elváltozások mellett az idegtömböket szisztémásan kémiai szerek is okozhatják (pl. Gomba-, kígyó- vagy medúzamérgezés), amelyek némelyike ​​visszafordíthatatlan és helyrehozhatatlan, sőt életveszélyes is lehet.

Tünetek, panaszok és jelek

Az idegtömb tünetei annak okától függenek. Ha a feltétel évek óta tartó rossz testtartás miatt a kellemetlen érzés gyakran jelentkezik a háton és a vállon, ill nyak terület. Ezek hasonlíthatnak feszültségre vagy merevségre, vagy súlyos fájdalomként nyilvánulhatnak meg. Ezek a tünetek a nyaki és mellkasi gerincben is jelentkezhetnek, ha a feltétel a rossz testtartás váltotta ki. Ugyanolyan gyakori jel a hosszan tartó fejfájás. A balesetek az ideg blokkolásának egyik ismert oka is. Ha ezek a nyaki csigolya kopás miatti szindróma, kényelmetlenség jelentkezik a vállban és nyak terület. Rosszabb esetben bénulás vagy zsibbadás léphet fel, amely sokáig tarthat, vagy akár csak bizonyos idő után észrevehető. Gyakran a ostorszíj a múltban tapasztalt sérülés okozza ezeket a tüneteket. Ha hajók vagy az idegek megszorulnak, az érintett személyek gyakran megfigyelik a karok és a kezek bizsergését, mintha ezek a végtagok „elaludtak volna”. A mögöttes feltétel scaleneus-szindrómának nevezik, és azokra az idegekre utal, amelyek a lapocka, a kulcscsont és a nyaki gerinc között fekszenek. Az ideg blokkolásának másik tünete a kellemetlen érzés lélegző. Ezek az említett okok bármelyikének következményei lehetnek.

Diagnózis és lefolyás

Az ideg blokkolásának fő tünetei az állandó idegfájdalom, a végtag egyidejű bizsergésével, amelyet az érintett ideg táplál, és a erő a végtagban. Idegblokk gyanúja esetén ezt a motoros funkció, a haptika és a fájdalomérzet vizsgálata követi. További klinikai tisztázási lehetőségek rejlenek az idegvezetési sebesség mérésében és egy elektromiográfia (EMG). Az EMG információval szolgálhat arról, hogy az izom azonosított gyengesége maga az izom betegségének vagy az ideg csökkent funkcionális képességének a következménye. Súlyos esetekben olyan képalkotás, mint pl mielográfia vagy CT alkalmazható. Ha az idegtömböket kezeletlenül hagyják, és a blokkolás okai nem oldódnak meg, vagy bármilyen toxikus hatást nem tud a szervezet megszüntetni, akkor visszafordíthatatlan bénulás, fájdalom iránti érzékenység és izomsorvadás lép fel, mert az izom már nem küzd.

Szövődmények

Az idegtömb tünetei és szövődményei nagymértékben függenek az állapot súlyosságától. Az érintett személy általában súlyos fájdalmat szenved a folyamat során, továbbá bénulástól és érzékenységi zavaroktól is. Ezek a bénulások átterjedhetnek a test más területeire és vezet az érintett személy mindennapi életének korlátozásai. Továbbá a betegek fáradtnak és tehetetlennek tűnnek, és gyakran képtelenek megmozgatni izmaikat. Bizonyos esetekben a betegek mindennapi életükben mások segítségétől függenek, és jelentős mozgáskorlátozásoktól szenvednek. A páciens fájdalomérzékenysége szintén jelentősen megnő az idegtömb miatt, és az izom atrófia akkor következik be, ha az idegblokk hosszabb ideig tart. Az érintett személy életminőségét a betegség jelentősen csökkenti és korlátozza. Ebben az esetben a kezelés különféle terápiák segítségével történhet, és így enyhítheti a tüneteket. Nem lehet azonban általánosan megjósolni, hogy ez sikeres lesz-e. Bizonyos esetekben sebészeti beavatkozások is lehetségesek az ideg blokk felszabadítására. Az is lehetséges, hogy a beteg várható élettartama csökken az ideg blokkolása miatt.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Ha feszültség, fájdalom vagy zsibbadás jelentkezik, akkor mögöttes idegtömb lehet. Orvoshoz kell fordulni, ha a tünetek néhány napon belül, heteken belül nem enyhülnek, vagy hirtelen jelentkeznek. Ha súlyos fájdalom vagy mozgáskorlátozás lép fel, azonnali orvoslátogatás szükséges. Emberek, akik szenvedtek a porckorongsérv vagy zúzódásokkal és elváltozásokkal járó súlyos baleset különösen hajlamos az idegtömb kialakulására. A krónikus elmozdulásokkal és törzsekkel küzdő emberek szintén a kockázati csoportba tartoznak, és a fent említett panaszok esetén orvoshoz kell fordulniuk. Az orvos gyorsan azonosíthatja az idegtömböt, és a beteget megfelelő szakorvoshoz irányíthatja. Az állapotot ortopéd vagy belgyógyász kezeli, a panaszok jellegétől és súlyosságától függően. Az aktuális terápia általában gyógytornászokat vagy sportorvosokat is bevon. A gyors gyógyulás érdekében a kezelés során szoros konzultációt kell folytatni egy orvossal. Súlyos esetekben rehabilitációs központban történő kezelésre van szükség.

Kezelés és terápia

A világosan diagnosztizált idegtömbök esetében az első cél terápia az, hogy megszüntesse az okát idegkárosodás hogy az ideg utólag regenerálódhasson. Sok esetben konzervatív fizikoterápia és más kiegészítő kezelések adhatnak megkönnyebbülést. Speciális deblocking technikák is alkalmazhatók, amelyek az érintett izomterületek passzív vagy aktív újrabobilizálásának megkísérléséből állnak. A speciálisan képzett terapeuta speciális technikákat alkalmaz az izomelzáródás feloldására. Ha az ideg megszakadt, és a disztális és a proximális végek túlságosan távol vannak egymástól, idegsebészeti beavatkozást lehet javasolni egy speciális klinikán. A műtét során a két idegvégződést először azonosítják, majd egy speciális technikával összekapcsolják, hogy regenerálódhassanak a posztoperatív úton. Ha a két idegvéget nem lehet feszültség nélkül összekapcsolni, akkor egy másik endogén ideg egy darabját lehet áthidalni. link. Alternatív megoldásként lehetséges lehet az ideg átadása, ha ez elkerüli a később félt feszültséget. Egy ilyen műveletet legalább 2 hét immobilizációnak kell követnie regenerációs fázisként.

Kitekintés és előrejelzés

Egyetlen idegblokk néhány percen belül alábbhagy. A bénulás, zsibbadás vagy fájdalom bármilyen jele gyorsan megszűnik. A gyors gyógyulás kilátásai pozitívak, feltéve, hogy a beteg azonosítja az ideg blokkolásának okát és orvoshoz fordul. A prognózis kevésbé jó a visszatérő idegtömböknél. Az idegtömbök nagyszerűt képviselnek feszültség tényező a test számára. Pszichológiai feszültség szintén nagyszerű, mivel a blokkok időzítését és intenzitását nem lehet megjósolni. Hosszú távon ez a szorongási rendellenességek és egyéb pszichológiai panaszok. A fizikailag vagy mentálisan megterhelő foglalkozásokon végzett munka általában már nem lehetséges, mivel az idegtömbök elkerülhetetlenül hiányzásokhoz vezetnek. Alternatív megoldás a gyógyszeres kezelés, amely azonban szövődményekkel is társul. A pontos prognózis attól függ, hogy konzervatív kezeléssel megelőzhetők-e az idegtömbök. Ha ez nem lehetséges, például egy neurodegeneratív betegség miatt, a prognózis az okozó betegség lefolyásán alapul. A várható élettartam és az életminőség az okozó betegség egyéb tüneteitől és panaszaitól is függ.

Megelőzés

Az idegtömbök megelőzése főleg abból áll, hogy elkerüljük a visszatérő helytelen stresszt és a folyamatos stresszt a gyógyulási időszakok nélkül. Szabályos kikapcsolódás gyakorlatok, könnyű és rendszeres testmozgás, valamint torna, amelyeknek főleg tartalmazniuk kell nyújtás az izmok gyakorlása, aktív megelőzésként ajánlott intézkedések.

Utógondozás

A legtöbb esetben az érintett személy nagyon kevés, és általában korlátozott intézkedések a számára rendelkezésre álló közvetlen utógondozásról idegblokk esetén. Ezért ebben az állapotban az elsődleges hangsúly a korai felismerés és kezelés a további szövődmények és tünetek előfordulásának megelőzése érdekében. Öngyógyítás nem következhet be, és a további lefolyás nagyon függ a betegség típusától és súlyosságától. Ezért nem lehet általános előrejelzést adni a további menetről. Sok esetben a betegek függnek a intézkedések of fizikoterápia vagy fizioterápia az ideg blokkolásához. Ebben az esetben ezeknek a terápiáknak számos gyakorlata a beteg saját otthonában is elvégezhető a gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében. Az érintettek közül sok függ saját családja segítségétől és támogatásától a mindennapi életben. A szerető beszélgetések pozitívan befolyásolják a betegség további lefolyását, és megakadályozhatják azt is depresszió és egyéb pszichológiai zavarok. Az ideg blokkolása általában nem csökkenti a beteg várható élettartamát.

Itt tudod megtenni magad

A krónikus idegtömbökben szenvedők fizikai és érzelmi stressznek vannak kitéve. Orvosi terápia hatékonyan kezelheti a Egészség ideg blokkolással kapcsolatos problémák. Ez akkor érhető el legjobban, ha a beteg néhány önsegítő intézkedéssel támogatja a kezelést. Először azonban meg kell határozni az idegelzáródás okát. A panasznapló tájékoztatást nyújt a lehetséges kiváltókról. Ezután a beteg konkrét intézkedéseket tehet a tünetek enyhítésére. Az októl függően ezek sporttevékenységeket, masszázsokat vagy megbeszéléseket folytathatnak más szenvedőkkel. Különösen az érzelmileg kiváltott idegblokkok esetében fontos az okok pszichoterápiás kezelése. Műtét után a betegnek kezdetben sok pihenésre van szüksége, ill kikapcsolódás. Utána egyelőre kerülni kell a fizikai megterhelést, ezáltal az orvos utasításai is szerepet játszanak. Az enyhe idegtömböket mérsékelt testmozgás gyakran enyhítheti. Ezenkívül konzultáció szükséges az orvossal, hogy a szükséges intézkedéseket gyorsan meg lehessen hozni, ha a beteg Egészség romlik. A fenti önsegítő intézkedéseknek az orvos beleegyezésével kell történnie.