Cerebellopontin szögtumor: okai, tünetei és kezelése

A cerebellopontin szögdaganat olyan daganat, amely a kisagy és a közeli híd. Az úgynevezett petrous csont is a közelben található. Az esetek többségében an akusztikus neuroma van, de epidermoid daganatok, meningiómák, koleszteatómák, glomus jugulare tumor és agy metasztázis is lehetséges.

Mi a cerebellopontin szögdaganat?

Különböző daganatok képződnek a agytörzs és a kisagy, és általában jóindulatúak. Ezek közül a leggyakoribbak meningiómák és akusztikus neuromák. A kisagy híd szöge daganatok bizonyos koponya elvesztését eredményezhetik idegek. Később a betegség folyamán a hydrocephalus és a agytörzs néha előfordulnak. Mivel mágneses rezonancia képalkotás vizsgálati módszerként elérhetővé vált, a cerebellopontin szögdaganatokat általában korábban diagnosztizálják, mint a korábbi időkben. Következésképpen a gyógyulási kilátások is sokkal kedvezőbbek. Manapság a műtéti beavatkozások célja a koponya funkcióinak megőrzése idegek amennyire csak lehetséges. A cerebellopontin szögdaganat ezáltal részben vagy teljesen eltávolításra kerül.

Okok

Jelenleg kevés a bizonyosság a cerebellopontin szögdaganat kialakulásának okaival kapcsolatban. Az orvoskutatók azonban erőfeszítéseket tesznek a cerebellopontin szögdaganatok kialakulásának okainak tisztázására.

Tünetek, panaszok és jelek

A cerebellopontin szögdaganatok számos különböző tünetet okoznak, és tipikus jelek kísérik őket. A tünetek a cerebellopontin szögdaganat súlyosságától és helyétől függően változnak. Elvileg a cerebellopontin szögdaganat típusa a meghatározó. Így az akusztikus neuromák általában az úgynevezett vestibulocochleáris ideg funkcionális kudarcait okozzák. Ennek eredményeként hallási rendellenességek fordulnak elő, amelyek általában az egyik oldalon fordulnak elő, és több hónapig, vagy akár évekig is tartanak. Ezenkívül az érintett betegek gyakran szenvednek szédülés és a fülzúgás. Ha a arcideg érintett, az arcizomzatra vonatkozó panaszok nyilvánvalóvá válnak. Kapcsolatban meningiómák, néha vannak állandó hallászavarok, valamint a trigeminus és az arc károsodása idegek. Kisagyi panaszok, például izomhypotonia, adiadochokinesis és laterális járáseltérés is lehetségesek. A modern időkben az úgynevezett dekompenzált cerebellopontin szögdaganatok ritkák. Ha hányinger, fejfájás, és tudatzavarok nyilvánulnak meg az esetben, a sürgősségi orvosi kezelés kötelező.

A betegség diagnózisa és lefolyása

A cerebellopontin szögdaganatok diagnosztizálására számos lehetséges vizsgálati módszer áll rendelkezésre. Az egyes esetek alapos mérlegelése után a kezelőorvos dönt a diagnosztikai eszközök alkalmazásáról. Például lehetséges egy MRI-vizsgálat elvégzése, amelynek során a cerebellopontin szögdaganatot meg kell különböztetni a környező területektől. Az epidermoid tumorok, amelyeket néha nehéz megkülönböztetni más területektől, néha problematikusak. Ezen túlmenően CT-vizsgálatokat alkalmaznak, amelyeket rutinszerűen végeznek a műtéti beavatkozások előtt. Lehetőség van az elektrofiziológiára is. Itt például audiometriát, valamint a vestibularis ellenőrzését hajtják végre. Ezeket a vizsgálatokat különösen műtét előtt jelzik. Ha glomus daganatok vagy speciális akusztikus neuromák vannak jelen, néha laryngoszkópiára van szükség. A megfelelő vizsgálatokat interdiszciplináris alapon, különféle osztályokkal együttműködve végzik. A számítógépes tomográfia scan, a csontos része a koponya bázisát vizsgálják. Ha a porus acusticus internus kitágul, ez jelzi a betegséget. Speciális kontrasztanyagokat használnak a mágneses rezonancia képalkotás. Segítségükkel a daganatok vizualizálhatók.

Szövődmények

Általános szabály, hogy a cerebellopontin szögdaganat nagyon negatív hatással van a beteg életére, és jelentősen ronthatja az életminőséget. A legtöbb esetben a beteg súlyos motoros és pszichés zavarokat tapasztal. A betegek gyakran szenvednek fülzúgás vagy egyéb hallási panaszok.A látást a cerebellopontin szögdaganat is károsíthatja. Továbbá szédüléses varázslatok is előfordulhatnak, amelyek a további menet során megtörténhetnek vezet hogy teljes tudattalan legyen. Hasonlóképpen súlyos fejfájás és a hányinger előfordul. Tudatosság és koncentráció a cerebellopontin daganat is zavarja, és a hétköznapi gondolkodás és cselekvés az érintettek számára a legtöbb esetben további késedelem nélkül már nem lehetséges. Nem ritka, hogy a test bizonyos régióit is megbénítja ez a daganat. A diagnózis viszonylag gyorsan elvégezhető, így a tumor korai kezelése is megkezdhető. A legtöbb esetben a kezelés nem vezet további szövődményekhez. A daganat eltávolítására műtét vagy sugárzás alkalmazható. Ha a kezelést korán kezdik meg, akkor a várható élettartam sem csökken.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

A neurológiai hiányosságok és a szédülési varázslatok komolyra utalnak feltétel hogy orvosi ellátásra szorul. A cerebellopontin szögdaganat lassan halad előre, és előrehaladtával a hallási és neurológiai rendszerek különböző tüneteit okozhatja. Aki olyan szokatlan tüneteket észlel, amelyek nem tulajdoníthatók semmilyen konkrét oknak, konzultáljon az alapellátó orvosával. Fülzúgás azt jelzi, hogy a daganat már előrehaladott állapotban van, ezért azonnal tisztázni kell. Ugyanez vonatkozik a hányinger, fejfájás és látászavarok. A nem specifikus tünetekhez minden esetben diagnózisra is szükség van. Keringési problémák vagy akár eszméletvesztés esetén a sürgősségi szolgálatokat riasztani kell. Ezután az érintett személyt kórházban kell megvizsgálni és kezelni. A kapcsolatfelvételhez megfelelő személy a háziorvos vagy a neurológus. Gyermekeknél az első lépés a gyermekorvos felkeresése kell, hogy legyen. Ha a tünetek a tumor eltávolítása során vagy után ismétlődnek, erről tájékoztatni kell az orvost. Lehetséges, hogy kiújulás alakult ki, és más eljárásra van szükség.

Kezelés és terápia

A cerebellopontin szögdaganatok kezelésére különféle megközelítések léteznek. Ezeket a daganat típusától, helyétől és stádiumától függően alkalmazzák. Az esetek többségében megkísérlik a cerebellopontin szögdaganat műtéti eltávolítását. Ezenkívül lehetséges a rádiósebészet elvégzése. Figyelembe kell venni azonban a lehetséges szövődményeket, például a cerebrospinalis folyadék sipolyait vagy a hydrocephalust. A rádiósebészetet elsősorban idősebb egyéneknél alkalmazzák, különösen akkor, ha a betegek meningiómában vagy kisebb mértékben akusztikus neuromában szenvednek. Ily módon a három centiméternél kisebb daganatok többsége stabilizálható. A glomus daganatok esetében viszont a rádiósebészet nem az elsődleges módszer. Ezenkívül rádiósebészeti módszereket is alkalmaznak, ha a cerebellopontin szögdaganat teljes eltávolításának kockázata túl magas. A műtét során a hátsó fossa kinyílik. Elektrofiziológiát és neuronavigációt alkalmaznak a koponyaidegek működésének ellenőrzésére és fenntartására. Az akusztikus neuromák esetében úgynevezett transzlabirintusos megközelítés a hallójárat is lehetséges. Néhány hónappal a műtét után kiindulási MRI-re van szükség. Elvileg rendszeres nyomon követésre van szükség. Teljesen eltávolított daganatok esetén éves utóvizsgálatokat kell végezni, legfeljebb öt évvel a műtéti eltávolítás után. Későbbi további találkozókat egyénileg ütemeznek. Ugyanez vonatkozik a rádiósebészettel kezelt betegekre is.

Kitekintés és előrejelzés

Annak ellenére, hogy a cerebellopontin szögdaganat könnyen kezelhető, sőt sok éven át teljesen tünetmentes, az érintett önállóan is intézkedhet. Kiemelt prioritás az előírt gyógyszerek betartása, valamint az esetlegesen szükséges étrendi változtatások. Ezenkívül a betegnek könnyedén kell nyugodnia, és foglalkozásától függően szükség esetén táppénzt kell szereznie. Előfordul fájdalom gyakran elegendően kezelhető hűvös borogatással vagy fájdalomcsillapítóval teák. A saját vagy mások sérülésének elkerülése érdekében el kell hagyni a vezetéstől és a gépek kezelésétől, ha egyensúly rendellenességek és szédülés Ha csak a hallóképesség zavara van, akkor a hallókészülék ideiglenes viselése hasznos. A vizuális érzékek enyhítése és a rosszabb megvilágítás esetén a tünetek súlyosbodásának megakadályozása érdekében ügyelni kell a kellően fényes fényforrások használatára. Ha a daganat a diagnózis felállításakor már messze van, akkor ez megtehet vezet a arcizmok részleges arcbénulás vagy az egyes részek elcsúszása formájában fintor képződésére. A pszichológiai szenvedést ebben a szakaszban nem szabad lebecsülni, és egy pszichoterapeuta át tudja dolgozni. Feltéve, hogy a daganatot műtéti úton eltávolították, mindenáron el kell kerülni a külső ingereket közvetlen napfény, nagy meleg vagy akár huzat formájában.

Megelőzés

Ami a lehetséges módszereket ill intézkedések a cerebellopontin szögdaganatok megelőzésére a mai napig nincsenek mély ismeretek. Ugyanis a cerebellopontin szögdaganatok kialakulásának okai még mindig nagyrészt tisztázatlanok. Következésképpen hatékony intézkedések a betegség megelőzésére jelenleg még nem lehetséges. Ezért nagyon fontos, hogy rendszeresen kihasználják a megelőző vizsgálatok lehetőségét. Ezenkívül a cerebellopontin szögdaganatok esetleges panaszait és tipikus tüneteit orvosnak kell bemutatni. Azonnali diagnózis javítja a gyógyulás esélyét.

Követés

A nyomon követés minden részéhez tartozik rák kezelés. Ennek célja az új betegségek mielőbbi felderítése és megkezdése terápia. Az orvosok a kezelés legnagyobb sikerét remélik. Nincs ez másként a cerebellopontin szögdaganattal sem. A nyomon követés általában az első beavatkozás klinikáján történik. Közvetlenül a kúra után a legnagyobb a daganat kiújulásának kockázata. Ezért az első nyomon követésre három hónapon belül sor kerül. Ezt követően a ritmus meghosszabbodik. A tünetek mentességének ötödik évétől elegendő az éves nyomon követés. Az új betegség statisztikai kockázata nagymértékben csökken. A kezelőorvos részleteket vesz fel kórtörténet. Mágneses rezonancia képalkotás egyértelmű kijelentéseket tesz lehetővé a cerebellopontin szögdaganat megismétlődéséről. Ezenkívül a nyomon követés a mindennapi támogatással és a tünetek mértékétől függően a kísérő hosszú távú kezeléssel is foglalkozik. Ez azért van, mert terápia komplikációkat okozhat. Például a látás károsodhat vagy bénulás léphet fel. Neurológiai és pszichológiai rendellenességek is előfordulhatnak. A nehézségeket leginkább rehabilitációs program segítségével lehet ellensúlyozni. A beteg megfelelő gyógyszert is kap. A cerebellopontin szögdaganat a saját életével kapcsolatos vizsgálatokhoz is vezethet, amelyeket azután tárgyalunk pszichoterápia.

Ezt teheti meg maga is

A cerebellopontin szögdaganat gyakran hosszú évekig tart, tünetek nélkül, és könnyen kezelhető. A legfontosabb intézkedés az orvos utasításainak betartása a gyógyszeres kezeléssel és diéta. Ha a tünetek korlátozzák a teljesítőképességet, akkor az alapellátó orvos táppénzre utalhat. Általánosságban elmondható, hogy a szenvedőknek nyugodtan kell eljárniuk, és a tünetek enyhítésére kell koncentrálniuk. Ha hallási problémák vannak, korai szakaszban hallásvizsgálatot kell végezni. A betegnek átmenetileg hallókészülékre lehet szüksége. Az érintettek gyakran olyan tünetekben szenvednek, mint pl szédülés és a egyensúly problémák. A balesetek elkerülése érdekében kerülni kell az olyan tevékenységeket, mint a vezetés vagy az igényes munka. Mivel a tünetek főként gyenge megvilágításban jelentkeznek, mindig elegendő fényerőnek kell rendelkezésre állnia. Nagyobb daganatok befolyásolhatják a arcizmok és fintort okoz. Ez pszichológiai teher lehet, amelyet terápiás úton kell átdolgozni. Abban az esetben fájdalom, természetes és konzervatív gyógymódok, például nyugtatók teák vagy hűvös tömörítések állnak rendelkezésre az előírt mellett szerek. A daganat eltávolítása után az érintett fület ne tegye ki olyan ingereknek, mint a huzat vagy a nagy hő, hogy ne veszélyeztesse. sebgyógyulás. Az illetékes orvos gyakran tanácsot adhat az érintettnek további önsegítéssel kapcsolatban intézkedések.