A porckorongsérv degeneratív és kopással összefüggő betegség a csigolyaközi porckorongokon, az ágyéki gerincen vagy a nyaki gerincen. Főleg deformációval és zúzódásokkal jár az egyes csigolyatesteken. Ez a folyamat súlyos következményekkel járhat fájdalom és sugárzik a végtagokig (karok, lábak, lábak).
Mi a porckorongsérv?
A csigolyák sematikus anatómiai ábrázolása és a csigolyák, valamint az elcsípett ideg. Ma különösen az idősebb emberek szenvednek az intervertebrális lemezek problémáitól. Ezek a leginkább érintett herniated lemezek az ágyéki gerinc vagy a nyaki gerinc szövődményein alapulnak. A legtöbb esetben a porckorongsérv a csigolyaközi porckorongok kopása következtében jelentkezik. A gerinc csigolyái között ülő rugalmas pufferek idővel elhasználódnak. Mivel a gerinc már közvetlenül ki van téve ütéseknek és csillapításoknak, az intervertebrális lemezek már nem képesek elnyelni a sokkokat. Az ágyéki gerinc kopása súlyos és szúrást eredményez fájdalom hátul vagy a lábaknál, míg a nyaki gerinc sérvekben a vállak, a karok és a kezek különösen érintettek. Amellett, hogy a fájdalom, a betegek gyakran érzékszervi zavarokat, például zsibbadást vagy bizsergést éreznek. Ritkábban a nemi és anális területeken is vannak olyan problémák, amelyek sürgős orvosi ellátást igényelnek. Különösen az idősebb korúak (45 éves kortól) szenvednek porckorongsérvektől, mert bennük, főleg az életkor miatt, fokozott kopás lépett fel az ágyéki gerincben és a nyaki gerincben.
Okok
Az a porckorongsérv a lemez kopási változásai, amelyek ezután nyilvánvalóvá válhatnak, különösen az idősebb embereknél. A fiatalabbak is megfertőzhetik ezt a betegséget, de az okokat itt inkább általános sérülések vagy túlterhelés okozzák. Például, ha a lemez anyaga hosszabb ideig behatol a meglévő repedésekbe feszültség, a szomszédos hosszanti szalag megrepedhet. Ez tönkreteszi a lemez kocsonyás kozisztenciáját, és súlyosan lerontja a lemezek közötti pufferként való működését csontok. A részecskék most már összehúzhatják a gerincvelő vagy gerinc idegek, súlyos fájdalmat vagy érzékszervi zavarokat okozva. Gyakori külső okok, az időskori kopás jelei mellett, az elhízottság és a gerinc folyamatos helytelen terhelése (pl. állandó helytelen ül az irodában). A jó hátizmok hiánya is elősegítheti a porckorongsérv kialakulását.
Tünetek, panaszok és jelek
Nem minden porckorongsérv okoz tüneteket. Tehát előfordulásuk és mértékük attól függ, hogy az idegszerkezetek érintettek-e és milyen mértékben fordulnak elő. Ezért sok embernek porckorongsérve van, anélkül, hogy tünetei szenvednének. A tünetek akkor jelentkeznek, amikor ez nyomást eredményez a ideggyökér. Az eredmény általában súlyos hátfájás. Ezenkívül a prolapsus által érintett testrészben az izmok megkeményednek. Ha a porckorongsérv az ágyéki gerincben (LS) jelentkezik, a fájdalom néha a test más területeire is sugározhat. Ez általában magában foglalja a láb vagy a fenék. Néhány betegnél bizsergés is tapasztalható láb. Ezenkívül a láb izmok lehetségesek. Ha az érintett személy herniált porckorongot szenved a nyaki gerincben, ez gyakran azt eredményezi nyak a hátuljára sugárzó fájdalom fej, kar vagy kéz. Egy másik gyakori tünet az érzékszervi zavarok, például zsibbadás, hidegség vagy bizsergés érzése az érintett végtagokban. A porckorongsérv esetén a hiányok és a izomgyengeség a lábakban vagy láb. Fennáll annak a veszélye, hogy a páciens ok nélkül megbotlik, vagy hirtelen megcsattan, amikor felmászik a lépcsőn. A legtöbb esetben a tünetek az ágyéki gerincben jelentkeznek. Ezzel szemben a nyaki és a mellkasi régiókban sokkal ritkábban fordulnak elő.
Tanfolyam
A porckorongsérvben a betegség során a tünetek súlyosbodhatnak, a kényelmetlenség pedig súlyosbodhat. Hasonlóképpen krónikus tünetek is kialakulhatnak. Sok esetben azonban a herniált porckorong is felfedezetlen marad, ezért az orvos nem kezeli. A herniált lemez lefolyása általában a terápia vagy kezelés.Így konzervatív terápia különösen ígéretes. A műtéti beavatkozás csak kivételes esetekben szükséges, amikor súlyos szövődmények lépnek fel. A műtétet különösen tartós károsodás esetén kell igénybe venni, mint pl gyulladás of hajók és idegsejtek.
Szövődmények
Különböző szövődmények fordulhatnak elő a porckorongsérv kapcsán. A szövődmények általában akkor fordulnak elő, amikor a beteg túl sokáig vár, mielőtt elkezdené terápia. A porckorongsérv előrehaladtával a fájdalom fokozódhat. Ezenkívül zsibbadás, gyengeség vagy érzéketlenség is előfordulhat az érintett testrészekben. A test más részei is érintettek lehetnek. Például a herniált lemez a nyak csökkenést okozhat erő és érzékszervi zavarok a karokban. A idegkárosodás is vezet a bél bénulására és hólyag. Következésképpen a páciensnek problémái vannak a vizelettel és a székletürítéssel. A porckorongsérvvel járó fájdalom izomfeszültséget válthat ki. Következésképpen a ízületek rosszul vannak terhelve, és további fájdalom jelentkezik. A klinikai kép fokozatosan súlyosabbá válik. A fájdalom krónikusá is válhat, miután a porckorongsérv megjavult. Ha a herniált lemezt nem kezelik, akkor az állandóan nagyobb lesz, mivel a lemez továbbra is megterhelődik, és több lemeztartalmat kényszerít a lemezre gerinccsatorna. A fájdalom fokozódik. Ha a porckorongsérv nagyon nagy, akkor a vér ellátás a ideggyökér gyakran levágják. A gyökér halála ekkor következik be. A fájdalom nem terjed, és a betegnek kevesebb kellemetlensége van. Ugyanakkor nincs információáramlás a megfelelő izmok felé. Az izmok így zsibbadnak.
Mikor kell orvoshoz menni?
Ha porckorongsérv gyanúja merül fel, azonnal orvoshoz kell fordulni. Ha hátfájás három-öt napnál tovább tart, vagy megismétlődik, az orvosnak tisztáznia kell az okát. Ez különösen igaz, ha a fájdalom a karokba és a lábakba sugárzik, vagy a végtagok és az alsó test bénulásának tünetei kísérik. Hátfájás baleset után vagy lumbágó sérvkorongot is jelez, és gyorsan tisztázni kell. Azoknál a személyeknél, akik kevés testmozgást végeznek vagy sokat ülnek a munkahelyen, nehéz terheket emelnek, vagy általában fizikailag megterhelő tevékenységeket végeznek, meg kell vizsgálni a hát állapotát. A gyors diagnózis révén az ártalmatlan hátfájás, de a sérvkorongok is jól kezelhetők. Ha a hátfájást rossz tábornok kíséri feltétel vagy egyéb tünetek, például láz és fogyás, ez komoly mögöttes helyzetet jelez feltétel. A háziorvoshoz való látogatást ekkor már nem szabad elhalasztani. A porckorongsérv egyéb kapcsolatai gyógytornászok, ortopédusok, csontkovácsok vagy reumatológusok.
Kezelés és terápia
A porckorongsérv terápiáját csak orvos végezheti. Így a diagnózis segítségével számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI). A terápiát általában műtét nélkül hajtják végre. Sokkal több, az életmódváltás, fájdalomterápia és az érintett területek többi részével foglalkoznak. Mindenekelőtt a gerincnek kevesebbet kell kitenni feszültség és megkönnyebbült AIDS. A nyaki gallér és a lépcsős ágy különösen alkalmas erre a célra. Az általános fájdalomcsillapítás mellett a torna és fizikoterápia ajánlott a sérült területek támogatására is célzott izomfejlesztéssel. Különösen a hátsó izmokat kell edzeni. Ha azonban idegkárosodás már megtörtént, a lemez anyagának műtéti eltávolítása szükséges. Ennek ellenére ezt a kezelési formát az összes herniált lemez csak 10% -ánál alkalmazzák. Ebben az esetben a törött lemez egy részét eltávolítják.
Megelőzés
Nincs olyan megelőzés, amely százszázalékosan működne. Ennek ellenére előnyben lehet részesíteni azt az életmódot, amely minimalizálja a porckorongsérvek kockázatát. Ezek tartalmazzák:
- Általános izomedzés a gerinc enyhítésére.
- Nincs túlsúly
- Kerülje a túlterhelést (pl. Túl nehéz súlyok hordozása).
- Kevés ülés, sok mozgás (vagy ergonimikus ülés).
Nézet és előrejelzés
A porckorongsérv prognózisa és kilátásai nagyban változhatnak. Úgy is viselkedik, hogy az összes herniált lemez kb. Felét nem veszik észre, mert nem okoznak tüneteket. Az, hogy ezt később (kezeletlenül) teszik-e, a véletlenektől függ. Fiatalabb embereknél a porckorongsérv gyakran vezet az ismert fájdalomhoz, amely heveny és súlyos. A fájdalom ezen szakaszai váltakoznak a fájdalommentes fázisokkal. Idősebb embereknél viszont gyakoribb a fájdalom krónikus jellege. Ha a herniált lemezt nem kezelik, a tünetek fokozódhatnak. A hátfájás vagy egyéb kezdeti tünetek mellett vannak még paresztézia, bénulás, bizsergő érzés és egyéb érzések, amelyek visszavezethetők a idegek. Maga a fájdalom is sugárzik egy idő után. Az, hogy hol érezhetők a legerősebben, az érintett csigolyától függ. A prognózis kezelés esetén jó. Az esetek akár 90 százalékában a konzervatív kezelés elegendő a porckorongsérv kezelésére. Az összes megfelelő művelet 80 százaléka is sikeres, bár ezek sikerülhetnek vezet a szövődményekhez és a következményes károsodásokhoz kis eséllyel. A porckorongsérv, amelyet legyőzött, semmiképpen sem jelenti azt, hogy nem fordulhat elő újra ugyanazon vagy egy másik helyen.
Utógondozás
A porckorongsérv műtéti úton vagy konzervatív módon kezelhető. Mindkét esetben fontos a következetes utókezelés a tünetek megismétlődésének megelőzése érdekében. Műtét esetén fontos, hogy pontosan kövesse az ápolószemélyzet vagy az orvosi csapat utasításait a lehető legjobb gyógyulás érdekében. Ide tartozik a pihenés és fizikoterápia, amelynek megtanult gyakorlatait otthon is folytatjuk. Az izmok egyensúlyhiánya fontos tényező a porckorongsérvek kialakulásában. Emiatt fontos az utógondozás részeként a gyenge izmok megerősítése és a rövidített izmok nyújtása. Ez megtehető a rehabilitációs sportok csoportban, valamint otthon a tornateremben végzett kezdeti oktatás után. A súlyproblémák negatívan befolyásolják a csigolyák helyzet, mert nagyon megterhelik. ezért a jó utógondozás magában foglalja a súlycsökkentést is, ha erre szükség van. Az elegendő ivás pozitív hatással van a meglévő hidratálására is csigolyák szövet, amely ezután különösen jól tudja teljesíteni pufferáló hatását. Az alvási helyzet is fontos: az érintett személy súlyához, alvási helyzetéhez és egyéb igényeihez igazított matrac védi a hátat alvás közben. Vissza iskola az utógondozás része is. Megtanítja a betegeket arra, hogyan mozogjanak a hátuknak megfelelő módon a mindennapi életben. Ez támogatja a regenerációt és megakadályozza az új lemezproblémákat.
Mit tehetsz te magad
Fájdalomcsillapítás a porcsérv hő és lépcsős pozícionálás biztosítja. Egy forró víz palack vagy kenőcs, amely elősegíti vér az áramlás hasznos lehet. A lépéspozíció azt jelenti, hogy a lábak derékszögben helyezkednek el a testtel szemben. A szenvedők ezt úgy teszik meg, hogy a földön fekszenek, és egy széket a hát alsó részéhez közel helyeznek el. Nyugodt lélegző a be- és kimenet akkor fontos, mivel elősegíti kikapcsolódás. A herniált lemezek fájdalma a mellkas terület hővel is csökkenthető. Még akkor is, ha minden mozdulat eleinte kínzattá válik, a pihenő helyzetnek csak egy-két napig kell tartania. Ezt követően a gerincet mozgatni kell, bár finoman, de rendszeresen. Csak akkor lesz normális vér keringés létre kell hozni, és a szinoviális folyadék kellően táplált legyen. A gerinc izmait erősítő könnyű gyakorlatok nemcsak profilaktikusan hatékonyak. Megkönnyítik a fájdalmat is. Végrehajthatók fekve, ülve vagy állva. Fontos, hogy ne terhelje túlságosan a testet, és ne mozgassa a fájdalomküszöbig. Ülő tevékenységek esetén egy speciális párna nyújt megkönnyebbülést. Ez vonatkozik a hosszabb autóutakra is. Ülőgolyók is ajánlottak. A megszokás rövid időtartama itt bármikor megéri. A teljes hátoldal megkönnyebbül, valamint véglegesen és finoman mozog.
